Descripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudo

Antecedentes: el síndrome coronario agudo es una emergencia clínica que se manifiesta principal-mente por dolor torácico. Su diagnóstico representa un desafío clínico y su reconocimiento temprano es fundamental para el tratamiento. Objetivo: describir las características clínicas, identificar aborda...

Full description

Autores:
Sprockel Diaz, John Jaime
Diaztagle Fernández, Juan José
Filizzola Montero, Viviana Carolina
Uribe Posso, Laura Patricia
Alfonso Cortés, Camilo Andrés
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2014
Institución:
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
Repositorio:
Repositorio Digital Institucional ReDi
Idioma:
eng
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Dolor torácico
Angina
Infarto agudo de miocardio
Diagnóstico
Tratamiento
Dolor en el pecho
Infarto del miocardio
Dolor en el pecho - Diagnóstico
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openAccess
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description Antecedentes: el síndrome coronario agudo es una emergencia clínica que se manifiesta principal-mente por dolor torácico. Su diagnóstico representa un desafío clínico y su reconocimiento temprano es fundamental para el tratamiento. Objetivo: describir las características clínicas, identificar abordajes terapéuticos y conocer los desenlaces de los pacientes con diagnóstico definitivo de síndrome coronario agudo hospitalizados por el servicio de medicina interna y cardiología entre el 1° de enero de 2009 hasta 31 de diciembre de 2010 en el Hospital San José. Métodos: se realizó una descripción de una cohorte de pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo (infarto miocárdico con y sin elevación del segmento ST y angina inestable). Se analizaron variables demográficas, características clínicas, tratamiento y desenlaces a los cuales se calcularon promedio, desviación estándar y proporciones según la naturaleza de las mismas. Resultados: se reportan 133 pacientes. El 63% correspondió a hombres, el promedio de edad fue de 64.8 años. La frecuencia de eventos fue 45.9% IMEST, 39% IMSEST y 15.1% anginas inestables. El 96.2% de los pacientes consultó por dolor torácico, 50.7% presentaron dolor en las primeras seis horas de evolución. El 93% recibió betabloqueador, 88% IECA, 87% clopidogrel y 97% ASA. Se trombolizó al 82% de los pacientes en ventana. La mortalidad intrahospitalaria fue del 8.7%. Conclusiones: en la población estudiada predominó el síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. La mayoría de pacientes consultaron por dolor torácico retroesternal, en las primeras horas de inicio. El porcentaje de uso de los medicamentos fue adecuado. La reperfusión inmediata en pacientes con IMEST fue alta, sin embargo aún tenemos pacientes que no se benefician de esta terapia y el uso de angioplastias primarias fue muy bajo.
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Métodos: se realizó una descripción de una cohorte de pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo (infarto miocárdico con y sin elevación del segmento ST y angina inestable). Se analizaron variables demográficas, características clínicas, tratamiento y desenlaces a los cuales se calcularon promedio, desviación estándar y proporciones según la naturaleza de las mismas. Resultados: se reportan 133 pacientes. El 63% correspondió a hombres, el promedio de edad fue de 64.8 años. La frecuencia de eventos fue 45.9% IMEST, 39% IMSEST y 15.1% anginas inestables. El 96.2% de los pacientes consultó por dolor torácico, 50.7% presentaron dolor en las primeras seis horas de evolución. El 93% recibió betabloqueador, 88% IECA, 87% clopidogrel y 97% ASA. Se trombolizó al 82% de los pacientes en ventana. La mortalidad intrahospitalaria fue del 8.7%. Conclusiones: en la población estudiada predominó el síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. La mayoría de pacientes consultaron por dolor torácico retroesternal, en las primeras horas de inicio. El porcentaje de uso de los medicamentos fue adecuado. La reperfusión inmediata en pacientes con IMEST fue alta, sin embargo aún tenemos pacientes que no se benefician de esta terapia y el uso de angioplastias primarias fue muy bajo.Background: acute coronary syndrome is a medical emergency that is manifested mainly by chest pain. The diagnosis is a clinical challenge and its early recognition is essential for treatment. Objective: to describe the clinical characteristics, identify therapeutic approaches and recognize the outcomes of patients with a final diagnosis of acute coronary syndrome hospitalized in Internal Medicine and Cardiology services between January 1, 2009 until December 31, 2010 at the Hospital San José. Methods: description of a cohort of patients diagnosed with acute coronary syndrome (myocardial infarction with and without ST segment elevation and unstable angina) was performed. Demographic variables, clinical characteristics, treatment and outcomes were analyzed and average, standard devia-tion and proportions were calculated according to their the nature. Results: 133 patients were reported. 63% were men, the mean age was 64.8 years. The event rate was 45.9% STEMI, 39% NSTEMI and unstable angina 15.1%. 96.2% of patients consulted for chest pain, 50.7% had pain in the first six hours of evolution. 93% received beta-blockers, 88% ACE inhibitors, 87% clopidogrel and 97% ASA. 82% of patients in window underwent thrombolysis. The hospital mortality was 8.7%.http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2487 p.application/pdfDescripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudoClinical description and treatment of patients with acute coronary syndromeArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/WPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1619engspaActa Médica Colombiana ISSN 0120-2448 Vol. 39 Núm.2 (2014)130212439Acta Médica Colombianainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Dolor torácicoAnginaInfarto agudo de miocardioDiagnósticoTratamientoDolor en el pechoInfarto del miocardioDolor en el pecho - DiagnósticoPublicationORIGINALDescripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudo.pdfDescripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudo.pdfArtículoapplication/pdf240363https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/07de47f4-332b-4083-87f0-689cd782b835/downloadc17ae52f8acb6c13fed435d3e811745cMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-815424https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/745933e8-221a-4dbc-baf7-8da326312e94/downloadf6cfdd0a0be8a7a8b575d6cd88a94402MD52TEXTDescripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudo.pdf.txtDescripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudo.pdf.txtExtracted texttext/plain5000https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/d9114c23-6264-4916-8820-6fb6046ccb28/download456f8e927ffc67720405dd7ab04f1788MD53THUMBNAILDescripción clínica y tratamiento de los pacientes con síndrome coronario agudo.pdf.jpgDescripción clínica y 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