Cambios en el pH sanguíneo en los pacientes críticos durante la hospitalización en cuidados Intensivos

Objetivo: Determinar los cambios que se desarrollan en el pH sanguíneo de pacientes críticos en Cuidados Intensivos, según el tipo de trastorno.Diseño: Estudio cuantitativo, de observación, analítico, de tipo cohorte re-trospectivo.Ámbito: Unidad de Cuidados Intensivos polivalente.Participantes, intervenciones y variables: 753 pacientes con pH normal, des-pués de excluir a aquellos con registros insuficientes o antecedente de acido-sis tubular renal. Se analizó la información de la base de datos clínica durante 21 meses. Mediante un análisis de supervivencia, se observó el cambio del pH, estratificando grupos de acuerdo con la alteración primaria y, luego, por morbilidad de ingreso. Se estimó la diferencia entre los grupos mediante la prueba del rango logarítmico. Los factores determinantes de acidemia meta-bólica se evaluaron mediante regresión de Cox.Resultados: Se evaluó a 753 pacientes (mediana de la edad 60 años [RIQ: 40-71]). La mediana de estancia fue de 8 días (RIQ: 6-13). El 42% tenía alteración del pH. Predominó la acidemia, con más frecuencia en pacientes sépticos. La causa principal de acidemia parece ser la hipoperfusión. El desenlace es similar en pacientes alcalémicos.Conclusiones: Durante la estancia en la UCI, es frecuente el cambio del pH con igual proporción de acidemia y alcalemia. La mortalidad fue similar en pacientes con ambos trastornos. En pacientes acidémicos, la hipoperfusión parece ser el factor desencadenante más importante.

• Autores: Gómez Duque, Mario; Enciso Olivera, César; Moscote Rivera, Nicólas; Ochoa Matute, Justino; Mora Sanz, Miguel
• Tipo de recurso: Article of journal
• Fecha de publicación: 2017
• Institución: Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
• Repositorio: Repositorio Digital Institucional ReDi
• Idioma: eng; spa
• OAI Identifier: oai:repositorio.fucsalud.edu.co:001/1892
• Acceso en línea: https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1892
• Palabra clave: Cuidados críticos; Concentración de iones de hidrógeno; Acidosis; Alcalosis; Sepsis
• Rights: openAccess
• License: Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)