Uso de ecocardiografía intracardiaca para cierre percutáneo de foramen ovale permeable

OBJETIVO: determinar la utilidad del ecocardiograma intracardiaco como ayuda para la implantación de dispositivo de cierre percutáneo de foramen ovale permeable. MATERIAL Y MÉTODOS: se expone el caso de un paciente de género masculino, de 38 años de edad, con antecedentes de isquemia cerebral transi...

Full description

Autores:
Malkun, Celin
Liévano, John
Isaac, Oscar
Morales, Jorge
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2013
Institución:
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
Repositorio:
Repositorio Digital Institucional ReDi
Idioma:
eng
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Foramen ovale permeable
Ecocardiograma intracardiaco
Dispositivo de cierre
Equipos y suministros
Rights
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License
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description OBJETIVO: determinar la utilidad del ecocardiograma intracardiaco como ayuda para la implantación de dispositivo de cierre percutáneo de foramen ovale permeable. MATERIAL Y MÉTODOS: se expone el caso de un paciente de género masculino, de 38 años de edad, con antecedentes de isquemia cerebral transitoria, diagnosticada un año antes, quien presentó cuadro de accidente cerebrovascular isquémico criptogénico y se le detectó foramen ovale permeable por ecocardiograma transesofágico. Se candidatizó para cierre percutáneo con dispositivo de cierre tipo Amplatzer, y se programó el procedimiento con ecocardiograma intracardiaco mediante sonda AcuNav para guiar la colocación del Amplatzer, junto con el ecocardiograma transesofágico tradicional requerido en estos casos. RESULTADOS: se realizó cierre del foramen ovale permeable mediante la técnica aceptada, guiado por ecocardiografía intracardiaca y se verifi có mediante angiografía y ecocardiograma transesofágico. Se obtuvieron imágenes de la anatomía cardiaca mediante ecocardiograma intracardiaco en tiempo real sin interferencia, con lo cual pudo hacerse el implante del dispositivo en forma rápida y adecuada. Se corroboró su correcta implantación a través de angiografía y ecocardiograma transesofágico. En este caso, el procedimiento de cierre percutáneo con dispositivo de Amplatzer fue exitoso, rápido y sin complicaciones. CONCLUSIONES: el ecocardiograma intracardiaco es útil para guiar la implantación de dispositivos de cierre del foramen ovale permeable así como en casos de comunicación interauricular. Es una técnica fácil y segura. La introducción de la sonda de ecocardiograma intracardiaco, su manipulación y su posicionamiento en el atrio derecho fueron rápidos y sencillos. Se obtuvieron imágenes adecuadas con una buena identifi cación de las estructuras del septum que permitieron el cierre exitoso del foramen ovale permeable con dispositivo tipo Amplatzer. Según esta investigación, en la literatura no se reporta el ecocardiograma intracardiaco como ayuda para guiar este procedimiento, por lo que se considera que pudiera ser el primer caso realizado en Colombia.
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Se candidatizó para cierre percutáneo con dispositivo de cierre tipo Amplatzer, y se programó el procedimiento con ecocardiograma intracardiaco mediante sonda AcuNav para guiar la colocación del Amplatzer, junto con el ecocardiograma transesofágico tradicional requerido en estos casos. RESULTADOS: se realizó cierre del foramen ovale permeable mediante la técnica aceptada, guiado por ecocardiografía intracardiaca y se verifi có mediante angiografía y ecocardiograma transesofágico. Se obtuvieron imágenes de la anatomía cardiaca mediante ecocardiograma intracardiaco en tiempo real sin interferencia, con lo cual pudo hacerse el implante del dispositivo en forma rápida y adecuada. Se corroboró su correcta implantación a través de angiografía y ecocardiograma transesofágico. En este caso, el procedimiento de cierre percutáneo con dispositivo de Amplatzer fue exitoso, rápido y sin complicaciones. CONCLUSIONES: el ecocardiograma intracardiaco es útil para guiar la implantación de dispositivos de cierre del foramen ovale permeable así como en casos de comunicación interauricular. Es una técnica fácil y segura. La introducción de la sonda de ecocardiograma intracardiaco, su manipulación y su posicionamiento en el atrio derecho fueron rápidos y sencillos. Se obtuvieron imágenes adecuadas con una buena identifi cación de las estructuras del septum que permitieron el cierre exitoso del foramen ovale permeable con dispositivo tipo Amplatzer. Según esta investigación, en la literatura no se reporta el ecocardiograma intracardiaco como ayuda para guiar este procedimiento, por lo que se considera que pudiera ser el primer caso realizado en Colombia.OBJECTIVE: to determine the utility of intracardiac echocardiography to assist in the implantation of the device for percutaneous closure of patent foramen ovale. MATERIAL AND METHODS: we report the case of a 38 years old male patient with a history of transient cerebral ischemia diagnosed a year earlier, who presented a clinical picture of ischemic cryptogenic stroke. A transesophageal echocardiogram showed a patent foramen ovale. He was scheduled for percutaneous closure of the patent foramen ovale with Amplatzer closure device, and the procedure was programmed with intracardiac echocardiography probe through AcuNav to guide the placement of the Amplatzer, along with the traditional TEE required in these cases. RESULTS: we performed foramen ovale closure using the accepted technique, guided by intracardiac echocardiography and verifi ed by angiography and transesophageal echocardiography. We obtained images of cardiac anatomy using intracardiac echocardiography in real time without interference, which made possible the implant of the device quickly and appropriately. Proper implementation was confi rmed by angiography and transesophageal echocardiography. In this case, the procedure of percutaneous closure with Amplatzer device was successful, fast and without complications. CONCLUSIONS: intracardiac echocardiography is useful to guide the implantation of devices for closure of patent foramen ovale as well as in cases of atrial septal defect. This technique is easy and safe. The introduction of intracardiac echocardiography catheter, its handling and positioning in the right atrium were quick and easy. Adequate images were obtained with a good identifi cation of the structures of the septum that allowed the successful closure of the foramen ovale with Amplatzer device. According to this research, the literature does not report intracardiac echocardiography as an assistance to guide this procedure, so that we believe this may be the fi rst case performed in Colombia. Moreover, it is necessary a more widespread use of intracardiac catheter for intracavitary echocardiography and implement it instead of transesophageal echocardiography as guide for closure of atrial septal defect and patent foramen ovale. It is convenient to carry out more studies to better assess this assistance which may eliminate the need of transesophageal echocardiography in these patients and in turn the requirement of general anesthesia for these procedures.https://publicaciones.revcolcard.site/articulo/100656 p.application/pdfUso de ecocardiografía intracardiaca para cierre percutáneo de foramen ovale permeableUse of intracardiac echocardiography for percutaneous closure of patent foramen ovaleArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/WPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1837engspaRevista Colombiana de Cardiología ISSN: 0120-5633 Vol.20 Núm.2 (2013)9328820Revista Colombiana de Cardiologíainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Foramen ovale permeableEcocardiograma intracardiacoDispositivo de cierreEquipos y suministrosPublicationORIGINALUso de ecocardiografía intracardiaca para cierre percutáneo.pdfUso de ecocardiografía intracardiaca para cierre percutáneo.pdfArtículoapplication/pdf84074https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/231ae130-e8e9-4a8a-a3de-3d510a51938f/download9154db6d9b8f903e9ef8b895993d4654MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-815424https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/147c2995-26d8-4389-bc4c-b414b8b33505/downloadf6cfdd0a0be8a7a8b575d6cd88a94402MD52TEXTUso de ecocardiografía intracardiaca para cierre percutáneo.pdf.txtUso de ecocardiografía intracardiaca para cierre percutáneo.pdf.txtExtracted texttext/plain3675https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/56f7fd61-d3c0-4ca3-8835-3cf293a2723e/download999e84c00026fb629d23377003f9b649MD53THUMBNAILUso de 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