Carga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana
Introducción: los fármacos con potencial efecto anticolinérgico son prescritos frecuentemente en la población mayor de 65 años. Existen varias escalas para calcular la carga anticolinérgica: Anticholinergic Drug Scale, Anticholinergic Risk Scale y Anticholinergic Cognitive Burden. Objetivo: caracter...
- Autores:
-
Vallejos Narváez, Álvaro Guillermo
Bello Benavides, Alejandra
Caro Uribe, Patricia
Hernández Díaz, William
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2019
- Institución:
- Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
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- Repositorio Digital Institucional ReDi
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Adulto Mayor
Pacientes ambulatorios
Polifarmacia
Síndrome anticolinérgico
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Introducción: los fármacos con potencial efecto anticolinérgico son prescritos frecuentemente en la población mayor de 65 años. Existen varias escalas para calcular la carga anticolinérgica: Anticholinergic Drug Scale, Anticholinergic Risk Scale y Anticholinergic Cognitive Burden. Objetivo: caracterizar la carga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con polifarmacia que son formulados ambulatoriamente. Métodos: estudio de corte transversal, retrospectivo con información de prescripción registrada desde abril hasta septiembre de 2016. Se utilizó la base de datos transaccional de prescripción de una EPS nacional registrada en la plataforma tecnológica de un PBM (Pharmacy Benefit Management). Se analizaron los medicamentos con propiedades anticolinérgicas y carga anticolinérgica. Resultados: fueron 115.713 los pacientes formulados, con una edad media de 74 años. Los grupos terapéuticos más asociados con carga anticolinérgica moderada fueron, en un 6,5 %, dimenhidrinato, amantadina, biperideno y quetiapina. Un 13,1 % con carga anticolinérgica alta donde se encuentran el butil bromuro de hioscina y la amitriptilina. Discusión: el manejo de las patologías en los pacientes adultos mayores es compleja y se llega hasta el punto de requerir prescripción de múltiples medicamentos; por lo cual, se hace fundamental evaluar la necesidad del uso de estos, además de verificar su pertinencia y las posibles interacciones farmacológicas de alta significancia clínica, para evitar la presencia de eventos adversos. Por esto se han desarrollado escalas que permiten mejorar el resultado terapéutico especialmente en fármacos con carga anticolinérgica. |
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Se utilizó la base de datos transaccional de prescripción de una EPS nacional registrada en la plataforma tecnológica de un PBM (Pharmacy Benefit Management). Se analizaron los medicamentos con propiedades anticolinérgicas y carga anticolinérgica. Resultados: fueron 115.713 los pacientes formulados, con una edad media de 74 años. Los grupos terapéuticos más asociados con carga anticolinérgica moderada fueron, en un 6,5 %, dimenhidrinato, amantadina, biperideno y quetiapina. Un 13,1 % con carga anticolinérgica alta donde se encuentran el butil bromuro de hioscina y la amitriptilina. Discusión: el manejo de las patologías en los pacientes adultos mayores es compleja y se llega hasta el punto de requerir prescripción de múltiples medicamentos; por lo cual, se hace fundamental evaluar la necesidad del uso de estos, además de verificar su pertinencia y las posibles interacciones farmacológicas de alta significancia clínica, para evitar la presencia de eventos adversos. Por esto se han desarrollado escalas que permiten mejorar el resultado terapéutico especialmente en fármacos con carga anticolinérgica.Background: Drugs with potential anticholinergic effect are usually prescribed to the population over 65 years. There are several scales created to calculate anticholi-nergic burden: Anticholinergic Drug Scale, Anticholi-nergic Risk Scale, and Anticholinergic Cognitive Burden.Objective: To characterize the anticholinergic burden in patients older than 65 years with polypharmacy who are prescribed in ambulatory settings.Methods: Retrospective cross-sectional study with in-formation registered from April to September 2016. The database of prescription records of a health mana-gement organization (HMO), with national registries in the Pharmacy Benefit Management (PBM) technology platform, was used. Medicines were analyzed by its an-ticholinergic properties and anticholinergic burden.Results: There were 115,713 patients with a median age of 74 years. The medicines with moderate anti-cholinergic burden were dimenhydrinate, amantadi-ne, biperidene and quetiapine in 6.5 %, and with high anticholinergic burden hyoscine butylbromide and amitryptiline in 13.1 %.Discussion: The medical attention of diseases of the el-derly is complex and requires the prescription of multiple medications. It is important to evaluate the medicines and verify their relevance and possible pharmacologi-cal interactions, to avoid the presence of adverse events. For this reason, scales have been developed, they allow improving therapeutic results, and especially in medici-nes with anticholinergic burden and systems of clinical alerts that promotes correct formulation.https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/3306248 p.application/pdfCarga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombianaAnticholinergic load in patients older 65 years with ambulatory pharmacological treatment in a Colombian populationArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/WPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1912engspaRevista Iatreia ISSN: 0121-0793 Vol.32 Núm. 1 (2019)3212532Iatreiainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Adulto MayorPacientes ambulatoriosPolifarmaciaSíndrome anticolinérgicoPublicationORIGINALCarga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana.pdfCarga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana.pdfArtículoapplication/pdf188480https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/ff2f9baa-47d6-453a-8591-f4df3d78df31/downloadf234431b84cfcefcf550f867c6f991c7MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-815424https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/808c5162-0c35-4528-8d16-43ad11479fcb/downloadf6cfdd0a0be8a7a8b575d6cd88a94402MD52TEXTCarga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana.pdf.txtCarga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana.pdf.txtExtracted texttext/plain1https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/3e63af7e-9eb0-48ef-9a35-b19bf8488166/download68b329da9893e34099c7d8ad5cb9c940MD53THUMBNAILCarga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana.pdf.jpgCarga anticolinérgica en pacientes mayores de 65 años con tratamiento farmacológico ambulatorio en una población colombiana.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg11212https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/6207fdb9-6460-4162-87af-00e3a2da4fcf/downloadb82e110825117f7db3f9dcfef6fa54ccMD54001/1912oai:repositorio.fucsalud.edu.co:001/19122024-02-02 13:07:10.739https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/open.accesshttps://repositorio.fucsalud.edu.coRepositorio Digital de la Fundación Universitaria de Ciencias de la 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