Estapedotomía con abordaje totalmente endoscópico para el manejo de otoesclerosis: experiencia de un hospital en Bogotá

Objetivo: describir la experiencia en el manejo quirúrgico de la otoesclerosis con estapedotomía totalmente endoscópica en el Servicio de Otología del Hospital In-fantil Universitario de San José en Bogotá, entre enero 2017 y diciembre 2018. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos con recolec...

Full description

Autores:
Campos Mahecha, Ángela María
Otoya-Tono, Ana María
Piñeros, Lina
Prieto-Sánchez, Katherine
Mosquera Díaz, Alejandra María
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
Repositorio:
Repositorio Digital Institucional ReDi
Idioma:
eng
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1685
Palabra clave:
Otoesclerosis
Estapedotomía endoscópica
Hipoacusia conductiva
Pérdida auditiva conductiva
Otosclerosis
Rights
openAccess
License
Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
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description Objetivo: describir la experiencia en el manejo quirúrgico de la otoesclerosis con estapedotomía totalmente endoscópica en el Servicio de Otología del Hospital In-fantil Universitario de San José en Bogotá, entre enero 2017 y diciembre 2018. Métodos: estudio descriptivo de serie de casos con recolección prospectiva, en el cual se evaluaron los pacientes con diagnóstico de otoesclerosis manejados con es-tapedotomía endoscópica para determinar hallazgos audiológicos prequirúrgicos, detalles de técnica quirúrgica, desenlace auditivo y complicaciones. Resultados:se incluyeron 10 pacientes con otoesclerosis manejados con estapedotomía to-talmente endoscópica. La mediana del GAP aero-óseo (GAO) preoperatorio fue 22,4dB (RIQ 15,6-28,3), logoaudiometría con mediana de discriminación del len-guaje al 100% a 72,5dB (RIQ 67,5-77,5). GAO postoperatorio (POP) de 5,3db(RIQ 3,87-6,61), una mediana de logoaudiometría al 100% de 50dB (RIQ 46,25-61,25). El 90% de pacientes requirió movilización del nervio cuerda del tímpano, ninguno con sección del mismo. El 90% requirió fresado de la pared posterosu-perior. El 30% presentó procidencia del nervio facial grado 1. El 30% presentó disgeusia en el POP temprano que persistió en dos pacientes a los 3 meses POP. El 60% presentó vértigo en el POP inmediato, todos con resolución a los 3 meses. Ningún paciente presentó dolor en el POP inmediato, solo un paciente presentó dolor leve a los 8 días. Conclusión: la estapedotomía totalmente endoscópica para el manejo de la otoesclerosis, ha demostrado ser una opción terapéutica segura con alta tasa de éxito, mejoría auditiva con un cierre GAO exitoso y bajo riesgo de complicaciones.
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Métodos: estudio descriptivo de serie de casos con recolección prospectiva, en el cual se evaluaron los pacientes con diagnóstico de otoesclerosis manejados con es-tapedotomía endoscópica para determinar hallazgos audiológicos prequirúrgicos, detalles de técnica quirúrgica, desenlace auditivo y complicaciones. Resultados:se incluyeron 10 pacientes con otoesclerosis manejados con estapedotomía to-talmente endoscópica. La mediana del GAP aero-óseo (GAO) preoperatorio fue 22,4dB (RIQ 15,6-28,3), logoaudiometría con mediana de discriminación del len-guaje al 100% a 72,5dB (RIQ 67,5-77,5). GAO postoperatorio (POP) de 5,3db(RIQ 3,87-6,61), una mediana de logoaudiometría al 100% de 50dB (RIQ 46,25-61,25). El 90% de pacientes requirió movilización del nervio cuerda del tímpano, ninguno con sección del mismo. El 90% requirió fresado de la pared posterosu-perior. El 30% presentó procidencia del nervio facial grado 1. El 30% presentó disgeusia en el POP temprano que persistió en dos pacientes a los 3 meses POP. El 60% presentó vértigo en el POP inmediato, todos con resolución a los 3 meses. Ningún paciente presentó dolor en el POP inmediato, solo un paciente presentó dolor leve a los 8 días. Conclusión: la estapedotomía totalmente endoscópica para el manejo de la otoesclerosis, ha demostrado ser una opción terapéutica segura con alta tasa de éxito, mejoría auditiva con un cierre GAO exitoso y bajo riesgo de complicaciones.Objective: to describe the experience in the surgical management of otosclerosis with total endoscopic stapedotomy in the Otology Department of the Hospital Uni-versitario Infantil de San José in Bogotá, between January 2017 and December 2018. Methods: descriptive case series. Patients diagnosed with otosclerosis who were managed with endoscopic stapedotomy were evaluated to determine preope-rative audiologic testing, details of the surgical technique, auditory outcomes and complications. Results: ten cases of otosclerosis managed with endoscopic stape-dotomy were included. The median preoperative air-bone gap (ABG) was 22,4 DB (IQR 15.6-28.3) and in the speech audiometry the median speech discrimination was 100% at 72.5 dB (IQR 67.5-77, 5). The postoperative ABG was 5.3 dB (IQR 3,87-6,61) and in the speech audiometry the median speech discrimination was 100% at 50 dB with a (IQR 46.25-61.25). 90% of the patients required mobilization of the corda tympani nerve and none required section of it. 90% required drilling or curettage of the scutum. 30% presented with grade 1 facial nerve prolapse. 30% pre-sented disgeusia, 60% immediate postoperative vertigo with resolution at 3 months and no patient presented pain in immediate postoperative. Conclusion: endoscopic stapedotomy for the management of otosclerosis has proven to be a safe treatment option with high success rates, auditory improvement with a successful ABG closure and low risk of complications.https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/51517 p.application/pdfEstapedotomía con abordaje totalmente endoscópico para el manejo de otoesclerosis: experiencia de un hospital en BogotáTotal endoscopic stapedotomy for otosclerosis: the experience of a hospital in BogotaArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/WPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1685engspaActa de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello eISSN: 2539-0856 Vol.48 Núm.1 (2020)4513048Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuelloinfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2OtoesclerosisEstapedotomía endoscópicaHipoacusia conductivaPérdida auditiva conductivaOtosclerosisPublicationORIGINALEstapedotomía con abordaje totalmente endoscópico para el manejo de otoesclerosis experiencia de un hospital en Bogotá.pdfEstapedotomía con abordaje totalmente endoscópico para el manejo de otoesclerosis experiencia de un hospital en Bogotá.pdfArtículoapplication/pdf228062https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/2333a04a-7f97-45c4-8f6b-10d9767b7a7c/download457508a9c3720d64f96d3505e81173efMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-815424https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/79cbdb68-601f-4566-b89f-7324a75cfd88/downloadf6cfdd0a0be8a7a8b575d6cd88a94402MD52TEXTEstapedotomía con abordaje totalmente endoscópico para el manejo de otoesclerosis 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