Schwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión: reporte de caso
Introducción: Los schwannomas esofágicos son tumores de elementos perineurales de la vaina nerviosa de la célula de Schwann en los nervios periféricos y representan el 2 % de los tumores primarios de esófago. Su difícil diagnóstico está dado por la baja incidencia que este presenta; sin embargo, es...
- Autores:
-
Cortes Valencia, Tatiana
Goyeneche Casanova, Cristian
Lancheros Hortua, Natalia
Lozada Benítez, Fernando
Fierro Rodríguez, Diana
- Tipo de recurso:
- Article of journal
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud - FUCS
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Esófago
Neurilemoma
Tumor primario de esófago
Reporte de caso
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Introducción: Los schwannomas esofágicos son tumores de elementos perineurales de la vaina nerviosa de la célula de Schwann en los nervios periféricos y representan el 2 % de los tumores primarios de esófago. Su difícil diagnóstico está dado por la baja incidencia que este presenta; sin embargo, es una etiología que debe considerarse debido a que su comportamiento clínico e imagenológico es rápidamente progresivo e inusual, comparado con otros tumores benignos de esófago. Caso clínico: paciente femenina de 38 años con cuadro clínico de disfagia de 1 año de evolución, con endoscopia de vías digestivas altas y tomografía axial computarizada (TAC) de tórax contrastada que evidencian una masa a nivel del esófago cervical y torácico transmural, que obstruye la luz y ejerce el efecto de masa sobre la tráquea. Se realizó una biopsia que reportó un tumor fusocelular con inmunohistoquímica positiva para el marcador S100, por lo que se diagnosticó un schwannoma esofágico. En la actualidad, la paciente se encuentra en controles periódicos y en espera del concepto por oncología clínica para proponer tratamiento no quirúrgico dado el compromiso adyacente. Conclusión: Ante la sospecha de tumor primario de esófago, la primera impresión diagnóstica según la incidencia será un leiomioma, pero con nuestro reporte de caso de schwannoma esofágico, se resalta que, en un cuadro clínico no usual, este es un diagnóstico diferencial que requiere atención precoz para evitar complicaciones y secuelas en los pacientes. |
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Caso clínico: paciente femenina de 38 años con cuadro clínico de disfagia de 1 año de evolución, con endoscopia de vías digestivas altas y tomografía axial computarizada (TAC) de tórax contrastada que evidencian una masa a nivel del esófago cervical y torácico transmural, que obstruye la luz y ejerce el efecto de masa sobre la tráquea. Se realizó una biopsia que reportó un tumor fusocelular con inmunohistoquímica positiva para el marcador S100, por lo que se diagnosticó un schwannoma esofágico. En la actualidad, la paciente se encuentra en controles periódicos y en espera del concepto por oncología clínica para proponer tratamiento no quirúrgico dado el compromiso adyacente. Conclusión: Ante la sospecha de tumor primario de esófago, la primera impresión diagnóstica según la incidencia será un leiomioma, pero con nuestro reporte de caso de schwannoma esofágico, se resalta que, en un cuadro clínico no usual, este es un diagnóstico diferencial que requiere atención precoz para evitar complicaciones y secuelas en los pacientes.Introduction: Esophageal schwannomas are tumors of the perineural components of the Schwann cell nerve sheath in peripheral nerves and account for 2% of primary esophageal tumors. Its low incidence makes diagnosis challenging; however, this etiology should be considered because its clinical and imaging behavior is rapidly progressive and unusual compared to other benign esophageal tumors. Case study: A 38-year-old female patient with a 1-year history of dysphagia underwent upper digestive tract endoscopy and contrast chest CT showing a mass at the cervical and transmural thoracic esophagus level, obstructing the lumen and exerting a mass effect on the trachea. A biopsy revealed a spindle cell tumor with positive immunohistochemistry for the S100 marker, leading to the diagnosis of esophageal Schwannoma. The patient is currently undergoing regular check-ups and is awaiting the advice of a clinical oncologist to recommend non-surgical treatment options due to the involvement of adjacent structures. Conclusion: The first diagnostic impression in the case of a suspected primary esophageal tumor would be a leiomyoma based on its incidence. The present case report of an esophageal schwannoma emphasizes that this is a differential diagnosis that requires timely treatment to avoid complications and sequelae in patients.https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/5165 p.application/pdfSchwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión: reporte de casoGiant esophageal schwannoma, a diagnosis by exclusion: Case reportArtículo de revistahttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionTexthttps://purl.org/redcol/resource_type/WPhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85https://repositorio.fucsalud.edu.co/handle/001/1801engspainfo:eu-repo/semantics/openAccessAtribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional (CC BY-NC-ND 4.0)https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2SchwannomaEsófagoNeurilemomaTumor primario de esófagoReporte de casoNeoplasias esofágicasInformes de casos41Suplemento 13736Revista Colombiana de Gastroenterología e-ISSN:2500-7440 Vol.36 Supl. 1 (2021)Revista Colombiana de GastroenterologíaPublicationORIGINALSchwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión. Reporte de caso.pdfSchwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión. Reporte de caso.pdfArtículoapplication/pdf189337https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/b70bb518-c64e-435f-b141-cc62f47e2e1a/download299651d48e1df01dc8338aa84c5d8246MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-815424https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/55657262-81c1-4c4a-8bcb-6f983abbb174/downloadf6cfdd0a0be8a7a8b575d6cd88a94402MD52TEXTSchwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión. Reporte de caso.pdf.txtSchwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión. Reporte de caso.pdf.txtExtracted texttext/plain1https://repositorio.fucsalud.edu.co/bitstreams/3c562bee-a148-4cad-b8cd-996ca43e9196/download68b329da9893e34099c7d8ad5cb9c940MD53THUMBNAILSchwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión. Reporte de caso.pdf.jpgSchwannoma esofágico gigante, un diagnóstico de exclusión. 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