Implante de segmentos Intraestromales y Crosslinking acelerado en el tratamiento del Queratocono pediátrico

Propósito: Describir resultados visuales y topográficos del tratamiento del Queratocono (KC) pediátrico con Implante de Segmentos Intraestromales (ICRS) y Cross-linking acelerado (CXL). Métodos: Estudio observacional descriptivo, donde se revisaron registros médicos de pacientes de Fundonal, en Bogo...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2020
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Queratocono pediátrico
Implante de Segmentos Intraestromales (ICRS)
Cross-linking acelerado (CXL
Rehabilitación oftalmológica
Farmacología & terapéutica
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Intrastromal Segment Implant (ICRS)
Accelerated cross-linking (CXL)
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description Propósito: Describir resultados visuales y topográficos del tratamiento del Queratocono (KC) pediátrico con Implante de Segmentos Intraestromales (ICRS) y Cross-linking acelerado (CXL). Métodos: Estudio observacional descriptivo, donde se revisaron registros médicos de pacientes de Fundonal, en Bogotá, Colombia. Se incluyeron menores de 18 años con antecedente de KC que se sometieron a ICRS solos o en combinación con CXL acelerado. Se evaluaron datos demográficos, agudeza visual, equivalente esférico y topografía corneal. Se realizó análisis descriptivo con SPSS 22.0. Resultados: Se analizaron 26 ojos de diecisiete pacientes con edad promedio de 16.5 años (DE 1.8 años), 22 sujetos (84.6%) eran hombres. La mediana de seguimiento fue de 39.6 meses (RIC 30 meses). Veintiún individuos (80%) tenían antecedente de conjuntivitis alérgica. Dieciséis ojos (61.5%) recibieron ICRS con CXL acelerado. Se encontró una mejoría de agudeza visual, con una mediana de AVMC preoperatoria de 0.43 LogMAR (RIC 0.39) a mediana de AVMC en el ultimo seguimiento de 0.30 LogMAR (RIC 0.26). Para el equivalente esférico, la mediana preoperatoria fue de -5.37 dioptrías (D) (RIC -5.28 D), mejorando en el postoperatorio a -4.12 D (RIC -3.57 D). Para los hallazgos topográficos la mediana de K2 preoperatoria fue de 54.4 D (RIC 7.4 D) y postoperatoria de 49.8 D (RIC 5.3 D). Los cambios topográficos mostraron aplanamiento y centraje del cono. Los principales patrones de cono fueron el redondo y el corbatín simétrico. Conclusiones: Los ICRS solos o en combinación con CXL acelerado, inducen una mejora visual y topográfica en el KC pediátrico, estos hallazgos se mantuvieron durante el tiempo de seguimiento.
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Resultados: Se analizaron 26 ojos de diecisiete pacientes con edad promedio de 16.5 años (DE 1.8 años), 22 sujetos (84.6%) eran hombres. La mediana de seguimiento fue de 39.6 meses (RIC 30 meses). Veintiún individuos (80%) tenían antecedente de conjuntivitis alérgica. Dieciséis ojos (61.5%) recibieron ICRS con CXL acelerado. Se encontró una mejoría de agudeza visual, con una mediana de AVMC preoperatoria de 0.43 LogMAR (RIC 0.39) a mediana de AVMC en el ultimo seguimiento de 0.30 LogMAR (RIC 0.26). Para el equivalente esférico, la mediana preoperatoria fue de -5.37 dioptrías (D) (RIC -5.28 D), mejorando en el postoperatorio a -4.12 D (RIC -3.57 D). Para los hallazgos topográficos la mediana de K2 preoperatoria fue de 54.4 D (RIC 7.4 D) y postoperatoria de 49.8 D (RIC 5.3 D). Los cambios topográficos mostraron aplanamiento y centraje del cono. Los principales patrones de cono fueron el redondo y el corbatín simétrico. Conclusiones: Los ICRS solos o en combinación con CXL acelerado, inducen una mejora visual y topográfica en el KC pediátrico, estos hallazgos se mantuvieron durante el tiempo de seguimiento.Purpose: To describe visual and topographic outcomes of pediatric Keratoconus (KC) treatment with Intracorneal Ring Segment Implantation (ICRS) and accelerated Crosslinking (CXL). Methods: Descriptive observational study, were medical records of Fundonal patients in Bogotá, Colombia were reviewed. Children under 18 years with a history of KC who underwent ICRS alone or in combination with accelerated CXL were included. Demographic data, visual acuity, spherical equivalent, and corneal topography were evaluated. A descriptive analysis was performed with SPSS 22.0. Results: Twenty-six eyes of 17 patients with a mean age of 16.5 years (SD 1.8 years) were analyzed, 22 subjects (84.6%) were men. The median follow-up was 39.6 months (IQR 30 months). Twenty-one individuals (80%) had a history of allergic conjunctivitis. Sixteen eyes (61.5%) received ICRS with accelerated CXL. A clinically significant gain in visual acuity was found, with a preoperative median BCVA of 0.43 LogMAR (IQR 0.39) to a median BCVA in the last follow-up of 0.30 LogMAR (IQR 0.26). For the spherical equivalent, the preoperative median was -5.37 diopters (D) (IQR -5.28 D), improving postoperatively to -4.12 D (IQR -3.57 D). For topographic findings, the preoperative K2 median was 54.4 D (IQR 7.4 D) and postoperative it was 49.8 D (IQR 5.3 D). The topographic changes manifest flattening and centering of the cone. The main cone patterns were the round and the symmetrical bowtie. Conclusions: ICRS alone or in combination with accelerated CXL, induce visual and topographic improvement in pediatric KC, these findings were maintained during the follow-up time.2021-01-25 11:00:02: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido: De: Maria Elisa Mejia <elisamejia99@hotmail.com> Enviado el: martes, 12 de enero de 2021 2:53 p. m. Para: Repositorio Institucional EdocUR <edocur@urosario.edu.co> CC: Nancy Julieth Ortiz Castaneda <nancy.ortiz@urosario.edu.co> Asunto: Ayuda, favor BLOQUEAR tesis Buenas Tardes, Cordial saludo Soy Maria Elisa Mejia, residente de Oftalmologia. Mi tesis fue aprobada el 21 de Octubre de 2020 (Adjunto carta de aprobacion). Acabe de montarla, hoy 12 de Enero de 21, al repositorio como me envio las instrucciones Nancy Julieth Ortiz, estoy a la espera de aceptacion por parte del CRAI. Le escribo porque deseo que mi tesis quede bloqueada, ya que la idea es publicarla en una revista internacional. Estoy decidiendo con el Doctor Emilio Mendez, encargado en que revista la someteremos. Favor bloquear por los 2 años siguientes, es decir 2021 y 2022, espero que de aqui a eso ya la tengamos publicada. Cuando ya sea aprobada por una revista, le estare informando. Quedo atenta, Muchas Gracias, Maria Elisa Mejia - Respuesta: epositorio Institucional EdocUR Lun 25/01/2021 10:47 AM Más acciones Respetada Maria Mejia, reciba un cordial saludo, Hemos realizado la publicación de su documento: Implante de segmentos Intraestromales y Crosslinking acelerado en el tratamiento del Queratocono pediátrico, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30791 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 2 años hasta el 2023-01-25 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia.2023-01-25 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2023-01-24Fundación Oftalmológica Nacional (Convocatoria Álvaro Rodríguez González)application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_30791 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30791spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en OftalmologíaAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Romero-Jiménez M, Santodomingo-Rubido J, Wolffsohn JS. Keratoconus: A review. Contact Lens Anterior Eye. 2010;33(4):157–66.2. Wojcik KA, Blasiak J, Szaflik J, Szaflik JP. Role of biochemical factors in the pathogenesis of keratoconus. Acta Biochim Pol. 2014;61(1):55–62.3. Ormonde S. Refractive surgery for keratoconus. Clin Exp Optom. 2013;96(2):173–82.4. Ertan A, Muftuoglu O. Keratoconus clinical findings according to different age and gender groups. Cornea. 2008;27(10):1109–13.5. McMonnies CW. Abnormal rubbing and keratectasia. Eye Contact Lens. 2007;33:265–71.6. Nowak DM, Gajecka M. The genetics of keratoconus. Middle East Afr J Ophthalmol. 2011;18(1):2–6.7. Mukhtar S, Ambati BK. Pediatric keratoconus: a review of the literature. Int Ophthalmol. 2018;38(5):2257–66.8. Léoni-Mesplié S, Mortemousque B, Touboul D, Malet F, Praud D, Mesplié N, et al. Scalability and severity of keratoconus in children. Am J Ophthalmol [Internet]. 2012;154(1):56-62.e1.9. Kankariya VP, Kymionis GD, Diakonis VF, Yoo SH. 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