Sobrevida del injerto renal y del paciente en trasplantados de donante cadavéricos con criterios expandidos en Hum entre los años 2008-2019.
Antecedentes: La enfermedad renal crónica se asocia a múltiples comorbilidades y a un alto costo para el sistema de salud. El trasplante renal es la opción definitiva de tratamiento. Existe una importante brecha entre la oferta de donantes y la demanda de receptores, motivo por el cual el uso de órg...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2021
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Trasplante renal procedente de Donante con Criterio Expandidos (DCE)
Análisis de la tasa de supervivencia de órganos de DCE
Tasa de pérdida de injerto trasplantado de DCE
Varias ramas de la medicina, Cirugía
Kidney transplant from Expanded Criteria Donor (ECD)
ECD Organ Survival
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ECD transplanted graft loss rate
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Antecedentes: La enfermedad renal crónica se asocia a múltiples comorbilidades y a un alto costo para el sistema de salud. El trasplante renal es la opción definitiva de tratamiento. Existe una importante brecha entre la oferta de donantes y la demanda de receptores, motivo por el cual el uso de órganos de donantes de criterios expandidos (DCE) resulta ser una opción terapéutica viable. Metodología: Estudio observacional analítico de cohorte histórica. Resultados: El análisis incluyó 1047 pacientes, el 20.24% (n= 212) hacen parte del grupo de trasplantados con DCE. Se evidenció una menor sobrevida del injerto en los pacientes trasplantados con este tipo de órganos, al tercer año de trasplante los pacientes con donante con criterios estándar tienen una sobrevida del injerto del 91% (IC 0.8851 - 0.9320), en pacientes con DCE cae al 78% (0.69 – 0.84). Al quinto año post trasplante se evidencia una tendencia similar con una sobrevida del 85% para el primer grupo vs 67% para los DCE (IC 0.82 – 0.88 - IC 0.55 – 0.77). Se evidenció una asociación estadísticamente significativa para la pérdida del injerto en los pacientes de este último grupo (HR 6.6; IC 95% 2.4-18.3). Conclusión: Los trasplantados con DCE tienen menor sobrevida con respecto a los que recibieron un injerto de criterios estándar, sin embargo, se debe tener en cuenta que el uso de DCE beneficia a los pacientes, mejorando su supervivencia y calidad de vida al compararlos con aquellos que permanecen en diálisis. |
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Neild GH. Chronic renal failure. In: The Scientific Basis of Urology, Second Edition [Internet]. CRC Press; 2004 [cited 2021 Jan 24]. p. 257–64. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535404/ Group KW. KDIGO clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am J Transplant [Internet]. 2009;9 Suppl 3:S1-155. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19845597 Instituto Nacional de Salud, Subdirección Nacional Trasplantes B de S y de T. Informe semestral red nacional de donación y trasplantes trasplante de órganos 2019. [Internet]. 2019 [cited 2021 Jan 24]. Available from: http://www.ins.gov.co/Direcciones/RedesSaludPublica/DonacionOrganosYTejidos/Estadisticas/Informe Semestral Junio 2019.pdf G. ÁG, Rodelo JR. La realidad del trasplante renal en Colombia [Internet]. Vol. 2, Revista Colombiana de Nefrología. 2015 [cited 2021 Jan 24]. Available from: www.ins.gov.co Rao PS, Ojo A. 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Giron Luque, Fernando4d32bf1f-7856-4acb-bcde-67a0cf17ee90600Buitrago Medina, Daniel Alejandro79750632600Espitia Palacios, David EduardoEspecialista en Cirugía GeneralFull time830be864-2c50-4197-899a-ebfaa1cd6c516002021-02-17T13:38:05Z2021-02-17T13:38:05Z2021-01-29Antecedentes: La enfermedad renal crónica se asocia a múltiples comorbilidades y a un alto costo para el sistema de salud. El trasplante renal es la opción definitiva de tratamiento. Existe una importante brecha entre la oferta de donantes y la demanda de receptores, motivo por el cual el uso de órganos de donantes de criterios expandidos (DCE) resulta ser una opción terapéutica viable. Metodología: Estudio observacional analítico de cohorte histórica. Resultados: El análisis incluyó 1047 pacientes, el 20.24% (n= 212) hacen parte del grupo de trasplantados con DCE. Se evidenció una menor sobrevida del injerto en los pacientes trasplantados con este tipo de órganos, al tercer año de trasplante los pacientes con donante con criterios estándar tienen una sobrevida del injerto del 91% (IC 0.8851 - 0.9320), en pacientes con DCE cae al 78% (0.69 – 0.84). Al quinto año post trasplante se evidencia una tendencia similar con una sobrevida del 85% para el primer grupo vs 67% para los DCE (IC 0.82 – 0.88 - IC 0.55 – 0.77). Se evidenció una asociación estadísticamente significativa para la pérdida del injerto en los pacientes de este último grupo (HR 6.6; IC 95% 2.4-18.3). Conclusión: Los trasplantados con DCE tienen menor sobrevida con respecto a los que recibieron un injerto de criterios estándar, sin embargo, se debe tener en cuenta que el uso de DCE beneficia a los pacientes, mejorando su supervivencia y calidad de vida al compararlos con aquellos que permanecen en diálisis.Background: Chronic kidney disease is associated with multiple comorbidities and a high cost for the health system. Kidney transplantation is the definitive treatment option. There is a significant gap between donor supply and recipient demand, which is why the use of expanded criteria donor organs (ECD) is a viable therapeutic option. Methodology: Historical cohort analytical observational study. Results: The analysis included 1047 patients, 20.24% (n = 212) are part of the group of transplants with ECD. Lower graft survival was evidenced in patients transplanted with this type of organs; by the third year after transplantation, patients with a donor with standard criteria have a graft survival of 91% (CI 0.8851 - 0.9320), in patients with ECD it falls to 78% (0.69 - 0.84). At the fifth year post transplantation, a similar trend is evidenced with a survival of 85% for the first group vs 67% for the SCD (CI 0.82 - 0.88 - CI 0.55 - 0.77). A statistically significant association was evidenced for graft loss in the patients of the latter group (HR 6.6; 95% CI 2.4-18.3). Conclusion: Transplant patients with ECD have a lower survival compared to those who received a standard criteria graft, however, it must be taken into account that the use of ECD benefits patients, improving their survival and quality of life when compared with those who remain on dialysis2021-02-17 08:45:01: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido: David Eduardo Espitia Palacios Lun 1/02/2021 10:20 PM revista TRANSPLANTATION Es posible mantenerla bloqueada 6 meses? - Respuesta: Repositorio Institucional EdocUR Mié 17/02/2021 8:41 AM Respetado David Espitia, reciba un cordial saludo, Hemos realizado la publicación de su documento: Sobrevida del injerto renal y del paciente en trasplantados de donante cadavéricos con criterios expandidos en Hum entre los años 2008-2019, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30927 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 1 años hasta el 2022-02-17 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia.2022-02-17 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2022-02-16application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_30927https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30927spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Cirugía GeneralAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Neild GH. Chronic renal failure. In: The Scientific Basis of Urology, Second Edition [Internet]. CRC Press; 2004 [cited 2021 Jan 24]. p. 257–64. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535404/Group KW. KDIGO clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients. Am J Transplant [Internet]. 2009;9 Suppl 3:S1-155. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19845597Instituto Nacional de Salud, Subdirección Nacional Trasplantes B de S y de T. Informe semestral red nacional de donación y trasplantes trasplante de órganos 2019. [Internet]. 2019 [cited 2021 Jan 24]. Available from: http://www.ins.gov.co/Direcciones/RedesSaludPublica/DonacionOrganosYTejidos/Estadisticas/Informe Semestral Junio 2019.pdfG. ÁG, Rodelo JR. La realidad del trasplante renal en Colombia [Internet]. Vol. 2, Revista Colombiana de Nefrología. 2015 [cited 2021 Jan 24]. Available from: www.ins.gov.coRao PS, Ojo A. The Alphabet Soup of Kidney Transplantation: SCD, DCD, ECD--Fundamentals for the Practicing Nephrologist. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Nov;4(11):1827–31.De la Hoz Bohórquez GA, Quevedo Romero JH. Comportamiento del Homicio. Colombia, 2015. Forensis 2015 Datos para la vida Herram para la Interpret Interv y prevención lesiones causa externa en Colomb. 2016;73–132.De Rosa P, Muscogiuri G, Sarno G. Expanded Criteria Donors in Kidney Transplantation: The Role of Older Donors in a Setting of Older Recipients. Lim W, Vos R, Veroux M, Nardo B, editors. ISRN Transplant. 2013;2013:301025.Ojo AO, Hanson JA, Meier-Kriesche H-U, Okechukwu CN, Wolfe RA, Leichtman AB, et al. Survival in Recipients of Marginal Cadaveric Donor Kidneys Compared with Other Recipients and Wait-Listed Transplant Candidates. 2001.Dedinská I, Palkoci B, Vojtko M, Osinová D, Laj”iaková M. Experiences with expanded criteria donors: 10-year analysis of the martin, slovakia transplant center. Exp Clin Transplant. 2019;17(1):6–10Rao PS, Merion RM, Ashby VB, Port FK, Wolfe RA, Kayler LK. Renal transplantation in elderly patients older than 70 years of age: Results from the scientific registry of transplant recipients. Transplantation. 2007;83(8):1069–74García-Padilla PK, Vargas-Brochero MJ, Hurtado-Uriarte M, González-González CA, Rodríguez-Sánchez MP, Patiño JA CVK. Caracterización de trasplantados renales con donantes de criterios expandidos Characterization of kidney transplant patients with expanded criteria donors. Acta Med Colomb 2019 [Internet]. 2019;44(3):22–6. Available from: http://www.scielo.org.co/pdf/amc/v44n3/es_0120-2448-amc-44-03-21.pdfCabello M, Cobelo C, Gonzalez-Molina M, Leon G, Garcia I, Gutierrez E, et al. Renal Transplantation in Old Recipients From Expanded Criteria Donors Selected by Kidney Biopsy. Transplant Proc. 2010 Oct;42(8):2845–7.Metzger R a, Delmonico FL, Feng S, Port FK, Wynn JJ, Merion RM. Expanded criteria donors for kidney transplantation. Am J Transplant. 2003;3 Suppl 4:114–25Nyberg SL, Baskin-Bey ES, Kremers W, Prieto M, Henry ML, Stegall MD. Improving the prediction of donor kidney quality: deceased donor score and resistive indices. Transplantation. 2005 Oct;80(7):925–9Hart A, Smith JM, Skeans MA, Gustafson SK, Wilk AR, Robinson A, et al. OPTN/SRTR 2016 Annual Data Report: Kidney HHS Public Access. Am J Transpl. 2018;18(1):18–113.Melilli E, Bestard O, Cruzado JM, Navarro Zorita I, Grinyó JM, Castelao AM. Trasplante de riñones con criterios expandidos: manejo y resultados a largo plazo. 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Transplantation. 2002;74(9):1281–6.instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURTrasplante renal procedente de Donante con Criterio Expandidos (DCE)Análisis de la tasa de supervivencia de órganos de DCETasa de pérdida de injerto trasplantado de DCEVarias ramas de la medicina, Cirugía617600Kidney transplant from Expanded Criteria Donor (ECD)ECD Organ SurvivalECD Organ Survival rate AnalysisECD transplanted graft loss rateSobrevida del injerto renal y del paciente en trasplantados de donante cadavéricos con criterios expandidos en Hum entre los años 2008-2019.Survival of the kidney graft and the patient in cadaveric donor transplant patients with expanded criteria in Hum between 2008-2019.bachelorThesisDescriptivo observacional retrospectivoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fORIGINALtesis_David_Espitia.pdftesis_David_Espitia.pdfARTICULO PRINCIPALapplication/pdf1459009https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/9fc488d1-d109-4bf0-8042-48912e898fa7/download2b2474959df75b700cc6a70cdae902acMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1475https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/5d81f2bf-4333-4653-8997-78906911ebe2/downloadfab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77eMD52TEXTtesis_David_Espitia.pdf.txttesis_David_Espitia.pdf.txtExtracted texttext/plain65895https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/56cbcef9-992e-4b5d-9c36-ffcc6cf74184/download4f2f62910d9ae6eebd1fce1761c74919MD53THUMBNAILtesis_David_Espitia.pdf.jpgtesis_David_Espitia.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2474https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/643a74be-f5e4-43a5-a68c-ed9644fab055/downloadf36485d7b640d502dd725d7d9e7d5615MD5410336/30927oai:repository.urosario.edu.co:10336/309272022-08-29 15:32:11.972https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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 |