Perfil microbiológico, resistencia antibiótica e implicaciones en esquemas de tratamiento de las infecciones asociadas a la fijación de las fracturas en Clínica Asotrauma Ibagué año 2017-2022

Introducción: Análisis de casos de infección asociada a la fijación de las fracturas (FRI), descripción del perfil microbiológico y la concordancia entre los esquemas de tratamiento antibiótico empírico y el empleado posterior a la tipificación del germen con el fin de dar recomendaciones para el us...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
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OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/40073
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_40073
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Palabra clave:
Infección relacionada a la fijación de las fracturas
Tratamiento antibiótico empírico
Uso de antibióticos a nivel institucional
Fracture-related infection
Empiric antibiotic treatment
Use of antibiotics at the institutional level
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License
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
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description Introducción: Análisis de casos de infección asociada a la fijación de las fracturas (FRI), descripción del perfil microbiológico y la concordancia entre los esquemas de tratamiento antibiótico empírico y el empleado posterior a la tipificación del germen con el fin de dar recomendaciones para el uso de antibióticos a nivel institucional. Metodología: Estudio descriptivo, observacional, cohorte retrospectiva pacientes con diagnóstico de FRI en un periodo de tiempo de 5 años. Se realiza la descripción de las características de la población en relación al perfil microbiológico y un análisis de asociación entre antibiótico pre y posterior al cultivo. Resultados: El 56% de las infecciones se asociaron con gérmenes gram negativos y el 44% a gérmenes gram positivos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre gérmenes gram positivos y gram negativos como causantes de la infección (p>0.05) en infecciones tardías y retrasadas. En infecciones tempranas se documentó un 67% de gérmenes gram negativos (p <0.001). EL tratamiento empírico iniciado para el tratamiento solo fue concordante en el 33% de los casos. Conclusiones: El perfil microbiológico de las FR, en la población evaluada difiere de lo publicado en la literatura con una mayor incidencia de gérmenes gram negativos (enterobacterias) y SAMR. En la población evaluada dado el cambio en el perfil microbiológico existe poca correlación (33%) entre los esquemas de antibiótico empíricos y el utilizado posterior a la tipificación del germen.
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spelling Aladana García, Michelle FiorellaMartinez, Leidy VivianaAladana García, Michelle Fiorellaca8b846d-2b24-4cf2-a9d3-ce9ee8c0350a-1Fletscher Covaleda, Gabriel FernandoDe Paula Suelto, KimberlyEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)Especialista en EpidemiologíaEspecializaciónFull timee2811dd2-dccf-466a-9a50-686e650eb881-15d208db3-e252-4bfd-831a-27f4b3ee5cbe-12023-07-06T20:54:16Z2023-07-06T20:54:16Z2023-06-28Introducción: Análisis de casos de infección asociada a la fijación de las fracturas (FRI), descripción del perfil microbiológico y la concordancia entre los esquemas de tratamiento antibiótico empírico y el empleado posterior a la tipificación del germen con el fin de dar recomendaciones para el uso de antibióticos a nivel institucional. Metodología: Estudio descriptivo, observacional, cohorte retrospectiva pacientes con diagnóstico de FRI en un periodo de tiempo de 5 años. Se realiza la descripción de las características de la población en relación al perfil microbiológico y un análisis de asociación entre antibiótico pre y posterior al cultivo. Resultados: El 56% de las infecciones se asociaron con gérmenes gram negativos y el 44% a gérmenes gram positivos. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre gérmenes gram positivos y gram negativos como causantes de la infección (p>0.05) en infecciones tardías y retrasadas. En infecciones tempranas se documentó un 67% de gérmenes gram negativos (p <0.001). EL tratamiento empírico iniciado para el tratamiento solo fue concordante en el 33% de los casos. Conclusiones: El perfil microbiológico de las FR, en la población evaluada difiere de lo publicado en la literatura con una mayor incidencia de gérmenes gram negativos (enterobacterias) y SAMR. En la población evaluada dado el cambio en el perfil microbiológico existe poca correlación (33%) entre los esquemas de antibiótico empíricos y el utilizado posterior a la tipificación del germen.Introduction: Analysis of cases of infection associated with fracture fixation (FRI), description of the microbiological profile and the concordance between the empirical antibiotic treatment schemes and the one used after the typing of the germ in order to give recommendations for use of antibiotics at the institutional level. Methodology: Descriptive, observational, retrospective cohort study of patients diagnosed with FRI in a period of 5 years. The description of the characteristics of the population in relation to the microbiological profile and an analysis of the association between pre and post-culture antibiotics are carried out. Results: 56% of the infections were associated with gram negative germs and 44% with gram positive germs. No statistically significant differences were found between gram positive and gram negative germs as causes of infection (p>0.05) in late and delayed infections. In early infections, 67% of gram negative germs (p<0.001) were documented. Empirical treatment initiated for treatment alone was concordant in 33% of cases. Conclusions: The microbiological profile of the RFs in the evaluated population differs from that published in the literature with a higher incidence of gram negative germs (enterobacteria) and MRSA. In the population evaluated, given the change in the microbiological profile, there is little correction (33%) between the empirical antibiotic schemes and the one used after the typing of the germ.50 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_40073 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40073spaUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2M. Morgensten, R. Kühl, H. Eckardt, H. Eckardta, Y. Acklina, B. Stanic y W.-J. Metsemakers, «iagnostic challenges and future perspectives in fracture-related infection,» Injury, p. S83–S90, 2018. DOI: 10.1016/S0020-1383(18)30310-3M. Depypere, M. Morgenstern, R. Kuehl, E. Senneville, T.F. Moriarty, W.T. Obremskey, W. Zimmerli y W-J. Metsemakers, «Pathogenesis and management of fracture-related infection,» Clinical Microbiology and Infection, pp. 572-578, 2020. DOI: 10.1016/j.cmi.2019.08.006M. Depypere, J. Sliepen, J. Onsea, Y. Debaveye, G. A. M. Govaert, I. Frank F. A. , W. Zimmerli y W.-J. Metsemakers, «The Microbiological Etiology of Fracture-Related Infection,» Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, p. 934485, 2022. DOI: 10.3389/fcimb.2022.934485S. Baertl, . N. Walter, U. Engelstaedter, M. Ehrenschwender, F. Hitzenbichler y M. Rupp, «What Is the Most Effective Empirical Antibiotic Treatment for Early, Delayed, and Late Fracture-Related Infections?,» Antibiotics, p. 287, 2022. 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