Sindrome Tilt: reporte de caso

El pinzamiento triquetral es una condición médica que afecta la muñeca y se caracteriza por la compresión del complejo triquetral. Esta condición puede ser causada por diferentes factores, como lesiones traumáticas, desgaste articular, movimientos repetitivos de la muñeca o mal alineamiento de los h...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Carpo ulnaris
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description El pinzamiento triquetral es una condición médica que afecta la muñeca y se caracteriza por la compresión del complejo triquetral. Esta condición puede ser causada por diferentes factores, como lesiones traumáticas, desgaste articular, movimientos repetitivos de la muñeca o mal alineamiento de los huesos carpianos. Cuando el hueso triquetral se comprime, puede provocar inflamación, dolor y limitación de los movimientos de la muñeca por lo que en el presente trabajo se toma como objetivo describir el caso de una paciente mayor de 18 años con dolor de muñeca causado por síndrome de TILT manejado por el servicio de cirugía de mano del Hospital universitario mayor Méderi sede barrios unidos en el 2021, por medio de un reporte de caso en el cual se documenta un cuadro clínico de dolor crónico de más de 7 años de evolución, sin alteración en los arcos de movilidad pero con presencia de dolor a la palpación quien después del fracaso de una prueba de terapia conservadora con terapia física y manejo analgésico dado la persistencia del dolor, se realiza una artroscopia de muñeca encontrando en la muñeca derecha atrapamiento de extensor carpo ulnaris, sinovitis radiocarpiana moderada y con síndrome adherencial, además cuerpos libres intraarticulares presentes, se extrajeron los cuerpos libres de muñeca, liberación intracapsular del síndrome adherencial, resección de lesión de muñeca, con posterior disminución significativa del dolor evidenciando la importancia de un diagnóstico adecuado y temprano de los paciente con síndrome de TILT.
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spelling Dimian Mayorga, Omar David5be904bd-630b-448a-8c16-8c955f0a611f-1Pedraza Flechas, Ana María52965050600Rozo Avellaneda, Dick JonnathanEspecialista en Cirugía de ManoMaestríaFull time26b86ed3-fbc9-4a6a-9f0e-accc8a977070-12023-08-25T20:12:03Z2023-08-25T20:12:03Z2023-06-14El pinzamiento triquetral es una condición médica que afecta la muñeca y se caracteriza por la compresión del complejo triquetral. Esta condición puede ser causada por diferentes factores, como lesiones traumáticas, desgaste articular, movimientos repetitivos de la muñeca o mal alineamiento de los huesos carpianos. Cuando el hueso triquetral se comprime, puede provocar inflamación, dolor y limitación de los movimientos de la muñeca por lo que en el presente trabajo se toma como objetivo describir el caso de una paciente mayor de 18 años con dolor de muñeca causado por síndrome de TILT manejado por el servicio de cirugía de mano del Hospital universitario mayor Méderi sede barrios unidos en el 2021, por medio de un reporte de caso en el cual se documenta un cuadro clínico de dolor crónico de más de 7 años de evolución, sin alteración en los arcos de movilidad pero con presencia de dolor a la palpación quien después del fracaso de una prueba de terapia conservadora con terapia física y manejo analgésico dado la persistencia del dolor, se realiza una artroscopia de muñeca encontrando en la muñeca derecha atrapamiento de extensor carpo ulnaris, sinovitis radiocarpiana moderada y con síndrome adherencial, además cuerpos libres intraarticulares presentes, se extrajeron los cuerpos libres de muñeca, liberación intracapsular del síndrome adherencial, resección de lesión de muñeca, con posterior disminución significativa del dolor evidenciando la importancia de un diagnóstico adecuado y temprano de los paciente con síndrome de TILT.Triquetral impingement is a medical condition that affects the wrist and is characterized by compression of the triquetral complex. This condition can be caused by different factors, such as traumatic injuries, joint wear, repetitive movements of the wrist or misalignment of the carpal bones. When the triquetral bone is compressed, it can cause inflammation, pain and limitation of wrist movements, which is why the objective of this paper is to describe the case of a patient over 18 years of age with wrist pain caused by TILT syndrome. managed by the hand surgery service of the Méderi University Hospital, barrios unidos headquarters in 2021, through a case report in which a clinical picture of chronic pain of more than 7 years of evolution is documented, without alteration in the arcs of mobility but with the presence of pain on palpation who after failure of a trial of conservative therapy with physical therapy and analgesic management given the persistence of pain, underwent a wrist arthroscopy finding entrapment of the extensor carpi ulnaris on the right wrist, moderate radiocarpal synovitis and with adhesion syndrome, in addition to intra-articular free bodies present, the wrist free bodies were extracted, intracapsular release of adhesion syndrome, resection of the wrist lesion, with a subsequent significant decrease in pain, evidencing the importance of an adequate and early diagnosis of patients with TILT syndrome.30 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_40767 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40767spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Cirugía de ManoAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Houdek MT, Wagner ER, Moran SL, Berger RA. Disorders of the Distal Radioulnar Joint. Plast Reconstr Surg [Internet]. 2015 Jan;135(1):161–72.Friedman SL, Palmer AK. The ulnar impaction syndrome. Hand Clin [Internet]. 1991 May;7(2):295–310.Monaco NA, Dwyer CL, Ferikes AJ, Lubahn JD. Hand Surgeon Reporting of Tendon Rupture Following Distal Radius Volar Plating. HAND [Internet]. 2016 Sep 8;11(3):278–86.WATSON HK, WEINZWEIG J. Triquetral Impingement Ligament Tear (Tilt). J Hand Surg Am [Internet]. 1999 Jun 17;24(3):321–4Cerezal L, Piñal F del, Abascal F, García-Valtuille R, Pereda T, Canga A. Imaging Findings in Ulnar-sided Wrist Impaction Syndromes. RadioGraphics [Internet]. 2002 Jan;22(1):105–21Zimmerman RM, Jupiter JB. Instability of the distal radioulnar joint. J Hand Surg (European Vol [Internet]. 2014 Sep 11;39(7):727–38.NAKAMURA T, YABE Y, HORIUCHI Y. Functional Anatomy of The Triangular Fibrocartilage Complex. J Hand Surg Am [Internet]. 1996 Oct 29;21(5):581–6NAKAMURA T, TAKAYAMA S, HORIUCHI Y, YABE Y. Origins and Insertions of the Triangular Fibrocartilage Complex: A Histological Study. J Hand Surg Am [Internet]. 2001 Oct 7;26(5):446–54.Haugstvedt J-R, Berger RA, Nakamura T, Neale P, Berglund L, An K-N. Relative Contributions of the Ulnar Attachments of the Triangular Fibrocartilage Complex to the Dynamic Stability of the Distal Radioulnar Joint. J Hand Surg Am [Internet]. 2006 Mar;31(3):445–51.Schmidt H-M. Die Anatomie des ulnokarpalen Komplexes. Der Orthop de [Internet]. 2004 Jun;33(6)ezeridis PS, Yoshioka H, Han R, Blazar P. Ulnar-sided wrist pain. Part I: anatomy and physical examination. Skeletal Radiol [Internet]. 2010 Aug 1;39(8):733–45.Garcia-Elias M. Clinical Examination of the Ulnar-Sided Painful Wrist. In: Arthroscopic Management of Ulnar Pain [Internet]. Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 2012. p. 25–44.Watanabe A, Souza F, Vezeridis PS, Blazar P, Yoshioka H. Ulnar-sided wrist pain. II. Clinical imaging and treatment. Skeletal Radiol [Internet]. 2010 Sep 10;39(9):837–57.Haims AH, Schweitzer ME, Morrison WB, Deely D, Lange RC, Osterman AL, et al. Internal Derangement of the Wrist: Indirect MR Arthrography versus Unenhanced MR Imaging. Radiology [Internet]. 2003 Jun;227(3):701–7.instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURCarpo ulnarisTriquetralRadiocarpianaCarpo ulnarisTriquetralRadiocarpalSindrome Tilt: reporte de casobachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludORIGINALSindrome-tilt-reporte-de-caso.pdfSindrome-tilt-reporte-de-caso.pdfapplication/pdf722849https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0d3ea5a5-4742-438c-8871-f77df005c115/download996d213f2db33b8e79da2e62a252f280MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/6503e73f-6da1-47de-a50a-9bdb216cbbf4/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81160https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/63e8c90f-9093-4c8b-85a1-3ff3ab46f15c/download5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9MD53TEXTSindrome-tilt-reporte-de-caso.pdf.txtSindrome-tilt-reporte-de-caso.pdf.txtExtracted texttext/plain41355https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/f0640b12-8e6e-4d06-b750-396c5e25b79b/download8f79a0e1adddc5d9c3a4d2d8a2f4502dMD54THUMBNAILSindrome-tilt-reporte-de-caso.pdf.jpgSindrome-tilt-reporte-de-caso.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2353https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/b28c2ea3-9a26-4e94-9eff-cd9768f1bb13/download167bf6396aea9170cc0f8597bdb9ebc4MD5510336/40767oai:repository.urosario.edu.co:10336/407672023-08-26 03:00:16.581http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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