Características tomográficas y de función pulmonar en adultos con Covid-19 severo durante la infección y un año después

Introducción: Para finales del año 2019, se empezaron a diagnosticar los primeros casos de una neumonía de rápida progresión, en su momento de etiología desconocida (1), con estudios posteriores se logra determinar por características radiológicas y microbiológicas de origen viral, patógeno de la fa...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
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description Introducción: Para finales del año 2019, se empezaron a diagnosticar los primeros casos de una neumonía de rápida progresión, en su momento de etiología desconocida (1), con estudios posteriores se logra determinar por características radiológicas y microbiológicas de origen viral, patógeno de la familia Coronaviridae (SARS-CoV-2) (2). Objetivos: Comparar las características tomográficas y de función pulmonar en adultos con COVID19 severo durante la infección y un año después. Metodología: Estudio observacional, en dos centros, de cohorte histórica, de pacientes adultos mayores de 18 años con infección documentada y confirmada por COVID-19 quienes estuvieron hospitalizados o ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) durante el periodo de marzo de 2020 a octubre de 2021 en el Hospital Central de la Policía Nacional y el Hospital de San José. Resultados: La muestra estudiada corresponde a 113 pacientes, de los cuales el 88,5 % recibieron atención en el Hospital Central de la Policía Nacional; el 60,2% del total de la muestra corresponde al género masculino, con una edad mínima de 25 años y máxima de 94 años. Los resultados indican que existen diferencias estadísticamente significativas entre la presencia de consolidación, vidrio esmerilado y porcentaje de compromiso pulmonar medidas en el tiempo 0 y al año de seguimiento con una p < 0.001. El 83,18% de los casos no presentó compromiso pulmonar al año de seguimiento en tomografía, sin embargo, 47,87% (45) si presentó alteraciones espirométricas. Discusión: Los cambios radiológicos “similares a los fibróticos” persistieron en el 3,53% de la muestra, demostrando la resolución de la mayoría de los patrones tomográficos evidenciados durante la infección aguda por COVID 19, a pesar de no tener alteraciones tomográficas, en la espirometría el 47.87% presento compromiso pulmonar, en su mayoría patrón restrictivo.
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Metodología: Estudio observacional, en dos centros, de cohorte histórica, de pacientes adultos mayores de 18 años con infección documentada y confirmada por COVID-19 quienes estuvieron hospitalizados o ingresados a Unidad de Cuidado Intensivo (UCI) durante el periodo de marzo de 2020 a octubre de 2021 en el Hospital Central de la Policía Nacional y el Hospital de San José. Resultados: La muestra estudiada corresponde a 113 pacientes, de los cuales el 88,5 % recibieron atención en el Hospital Central de la Policía Nacional; el 60,2% del total de la muestra corresponde al género masculino, con una edad mínima de 25 años y máxima de 94 años. Los resultados indican que existen diferencias estadísticamente significativas entre la presencia de consolidación, vidrio esmerilado y porcentaje de compromiso pulmonar medidas en el tiempo 0 y al año de seguimiento con una p < 0.001. El 83,18% de los casos no presentó compromiso pulmonar al año de seguimiento en tomografía, sin embargo, 47,87% (45) si presentó alteraciones espirométricas. Discusión: Los cambios radiológicos “similares a los fibróticos” persistieron en el 3,53% de la muestra, demostrando la resolución de la mayoría de los patrones tomográficos evidenciados durante la infección aguda por COVID 19, a pesar de no tener alteraciones tomográficas, en la espirometría el 47.87% presento compromiso pulmonar, en su mayoría patrón restrictivo.Introduction: By the end of 2019, the first cases of rapid-progression pneumonia began to be diagnosed, at the time of unknown etiology (1), with subsequent studies it is possible to determine by radiological and microbiological characteristics of viral origin, pathogen of the Coronaviridae family (SARS-CoV-2) (2). Objectives: Compare the tomographic and pulmonary function characteristics in adults with severe COVID19 during the infection and a year later. Methodology: Observational study, in two centers, of historical cohort, of adult patients over 18 years of age with documented and confirmed infection by COVID-19 who were hospitalized or admitted to the Intensive Care Unit (ICU) during the period from March 2020 to October 2021 at the Central Hospital of the National Police and the Hospital of San José. Results: The sample studied corresponds to 113 patients, of which 88.5% received care at the Central Hospital of the National Police; 60.2% of the total sample corresponds to the male gender, with a minimum age of 25 years and a maximum of 94 years. The results indicate that there are statistically significant differences between the presence of consolidation, frosted glass and percentage of pulmonary involvement measured in time 0 and the year of follow-up with a p < 0.001. 83.18% of the cases did not present pulmonary involvement per year of follow-up on tomography, however, 47.87% (45) if they presented spirometric alterations. Discussion: Radiological changes "similar to fibrotics" persisted in 3.53% of the sample, demonstrating the resolution of most of the tomographic patterns evidenced during acute COVID 19 infection, despite not having tomographic alterations, in spirometry 47.87% presented pulmonary involvement, mostly restrictive pattern.55 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43222spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludMaestría en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Guan W jie, Ni Z yi, Hu Y, Liang W hua, Ou C quan, He J xing, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 30 de abril de 2020;382(18):1708-20.Serrano-Cumplido A, Antón-Eguía Ortega PB, Ruiz García A, Olmo Quintana V, Segura Fragoso A, Barquilla Garcia A, et al. COVID-19. La historia se repite y seguimos tropezando con la misma piedra. Med Fam SEMERGEN. 1 de agosto de 2020;46:48-54.WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020 [Internet]. [citado 31 de marzo de 2023]. 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