Clinical charecteristics of ocular mucous membrane pemphigoid: a systematic review and meta-analysis

Objetivo: Sintetizar la evidencia y generar una medida ponderada combinada sobre la frecuencia de las manifestaciones oculares del penfigoide de membranas mucosas (OMMP). Métodos: Revisión sistemática de la literatura y metaanálisis, se realizó una búsqueda en Pubmed, Embase, BVS y Google Scholar. S...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/41665
Acceso en línea:
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41665
Palabra clave:
Penfigoide ocular de las membranas mucosas
Penfigoide Ocular Cicatricial
Penfigoide de las membranas mucosas
Conjuntivitis cicatricial
Ocular mucous membrane pemphigoid
Ocular cicatricial pemphigoid
Mucous membrane pemphigoid
Cicatrizing conjunctivitis
Rights
License
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
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De La Torre Cifuentes, Ligia Alejandra
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Cifuentes González, Carlos Humberto
Oliver Hernández, María Valentina
Romero Santos, María Juliana
Romero Santos, Sofía
Parra Tanoux, Daniela
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description Objetivo: Sintetizar la evidencia y generar una medida ponderada combinada sobre la frecuencia de las manifestaciones oculares del penfigoide de membranas mucosas (OMMP). Métodos: Revisión sistemática de la literatura y metaanálisis, se realizó una búsqueda en Pubmed, Embase, BVS y Google Scholar. Se incluyeron artículos que reportaban pacientes con penfigoide de las membranas mucosas y compromiso ocular. Al menos dos revisores participaron de forma independiente y paralela en todas las fases: tamizaje preliminar, revisión del texto completo, evaluación del riesgo de sesgo mediante herramientas validadas y extracción de datos. Se realizó un análisis cualitativo y metanálisis. Este estudio se registró previamente en PROSPERO (CRD42023451844). Resultados: Treinta y cinco estudios cumplieron los criterios de inclusión, con 1.439 pacientes y 1.040 ojos resumidos en el análisis cualitativo. Se incluyeron 28 estudios en el metanálisis. Las edades incluidas oscilaron entre 60,4 y 75 años. El sexo feminino fue reportado con mayor frecuencia. El tiempo medio de diagnóstico fue de 55,1 meses, generalmente con enfermedad ocular bilateral en el 90% (IC 95%: 78%; 96%). La triquiasis y el entropión fueron las manifestaciones más frecuentes hasta en un 92%, seguidas del simblefaron y la queratitis punctata. El anquilobifaron, los defectos epiteliales persistentes y la discapacidad visual fueron complicaciones menos frecuentes. La positividad de la inmunofluorescencia directa en las biopsias conjuntivales fue del 54% (IC 95%: 43%; 64%). La afectación extraocular fue muy frecuente, siendo la afectación oral y cutánea las más reportadas. Conclusiones: Nuestra revisión sistemática y metaanálisis evidenció que los pacientes alrededor de los 60 años son la población más afectada con preponderancia femenina, generalmente con afectación ocular bilateral, aunque el deterioro visual y los defectos epiteliales persistentes fueron menos reportados, estos hallazgos clínicos no deben pasarse por alto ante la sospecha de OMMP.
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spelling Pardo Pizza, DaniellaCifuentes González, Carlos Humbertowill be generated::orcid::0000-0002-2703-0977600Oliver Hernández, María ValentinaRomero Santos, María JulianaRomero Santos, SofíaParra Tanoux, DanielaBarragán González, Ana María52666902600De La Torre Cifuentes, Ligia Alejandra51701355600Grupo de Neurociencias de la Universidad del Rosario (NEUROS)Bocanegra Oyola, NataliaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)Especialista en EpidemiologíaEspecializaciónFull timef8a9a1c9-5b59-4eed-b6ea-454368343357-12023-11-15T16:37:18Z2023-11-15T16:37:18Z2023-09-30info:eu-repo/date/embargoEnd/2025-11-16Objetivo: Sintetizar la evidencia y generar una medida ponderada combinada sobre la frecuencia de las manifestaciones oculares del penfigoide de membranas mucosas (OMMP). Métodos: Revisión sistemática de la literatura y metaanálisis, se realizó una búsqueda en Pubmed, Embase, BVS y Google Scholar. Se incluyeron artículos que reportaban pacientes con penfigoide de las membranas mucosas y compromiso ocular. Al menos dos revisores participaron de forma independiente y paralela en todas las fases: tamizaje preliminar, revisión del texto completo, evaluación del riesgo de sesgo mediante herramientas validadas y extracción de datos. Se realizó un análisis cualitativo y metanálisis. Este estudio se registró previamente en PROSPERO (CRD42023451844). Resultados: Treinta y cinco estudios cumplieron los criterios de inclusión, con 1.439 pacientes y 1.040 ojos resumidos en el análisis cualitativo. Se incluyeron 28 estudios en el metanálisis. Las edades incluidas oscilaron entre 60,4 y 75 años. El sexo feminino fue reportado con mayor frecuencia. El tiempo medio de diagnóstico fue de 55,1 meses, generalmente con enfermedad ocular bilateral en el 90% (IC 95%: 78%; 96%). La triquiasis y el entropión fueron las manifestaciones más frecuentes hasta en un 92%, seguidas del simblefaron y la queratitis punctata. El anquilobifaron, los defectos epiteliales persistentes y la discapacidad visual fueron complicaciones menos frecuentes. La positividad de la inmunofluorescencia directa en las biopsias conjuntivales fue del 54% (IC 95%: 43%; 64%). La afectación extraocular fue muy frecuente, siendo la afectación oral y cutánea las más reportadas. Conclusiones: Nuestra revisión sistemática y metaanálisis evidenció que los pacientes alrededor de los 60 años son la población más afectada con preponderancia femenina, generalmente con afectación ocular bilateral, aunque el deterioro visual y los defectos epiteliales persistentes fueron menos reportados, estos hallazgos clínicos no deben pasarse por alto ante la sospecha de OMMP.Purpose: To synthesize the evidence and generate a combined weighted measure on the frequency of ocular manifestations of mucous membrane pemphigoid (OMMP). Methods: Systematic literature review and meta-analysis, searching Pubmed, Embase, VHL, and Google Scholar. Articles reporting patients with mucous membrane pemphigoid and ocular involvement were included. At least two reviewers independently and in parallel participated in all the following phases; preliminary screening, full-text review, risk of bias assessment by validated tools, and data extraction. Qualitative analysis and meta-analysis were conducted. This study was previously registered in PROSPERO (CRD42023451844). Results: Thirty-five studies met the inclusion criteria, comprising 1,439 patients and 1,040 eyes summarized in qualitative analysis. 28 studies were included in the meta-analysis. Ages included ranged from 60.4 to 75 years. Women were reported with more frequency. The mean time for diagnosis was 55.1 months, usually with bilateral ocular disease in 90% (95% CI 78%; 96%). Trichiasis and entropion were the most frequent manifestations in up to 92%, followed by symblepharon and punctate keratitis. Ankyloblepharon, persistent epithelial defects, and visual impairment were less frequent complications. direct immunofluorescence positivity in conjunctival biopsies was 54% (95% CI 43%; 64%). Extraocular involvement was highly frequent, being oral and skin involvement the most frequently reported. Conclusions: Our systematic review and meta-analysis evidenced that patients around 60 years of age are the most affected population with a female preponderance, usually with bilateral ocular involvement, although visual impairment and persistent epithelial defects were less reported, these clinical findings should not be overlooked in suspected OMMP.40 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41665engUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalRestringido (Temporalmente bloqueado)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfLeonard, J.N.; Hobday, C.M.; Haffenden, G.P.; Griffiths, C.E.M.; Powles, A.V.; Wright, P.; Fry, L. (1988) Immunofluorescent studies in ocular cicatricial pemphigoid. En: British Journal of Dermatology. Vol. 118; No. 2; pp. 209 - 217; 0007-0963, 1365-2133; Consultado en: 2023/09/29/22:35:30. Disponible en: https://academic.oup.com/bjd/article/118/2/209/6684763. Disponible en: 10.1111/j.1365-2133.1988.tb01776.x.Ormerod, L. David; Fong, Lye P.; Foster, C. Stephen (1988) Corneal Infection in Mucosal Scarring Disorders and SjöUgren's Syndrome. En: American Journal of Ophthalmology. Vol. 105; No. 5; pp. 512 - 518; 00029394; Consultado en: 2023/09/29/22:35:43. 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