Terapia con [177Lu – Dota0 – Tyr3]-Octreotate (177Lu- Dotatate) en pacientes con tumores avanzados de origen neuroendocrino: experiencia inicial y resultados preliminares

Objetivo: mostrar la experiencia inicial y los resultados preliminares de la terapia con [177Lu – Dota0 – Tyr3] – Octreotate (177Lu-Dotatate) en pacientes tratados en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología (FCI-IC) debido a que la experiencia derivada de esta práctica en países l...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2017
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/15184
Acceso en línea:
https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.6117
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Palabra clave:
Tumores neuroendocrinos
177Lu-Dotatate
Recetores de somatostatina
Neuroendocrine tumors
Somatostatin receptors
177 Lu-Dotatate
Rights
License
Copyright (c) 2017 Revista Ciencias de la Salud
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description Objetivo: mostrar la experiencia inicial y los resultados preliminares de la terapia con [177Lu – Dota0 – Tyr3] – Octreotate (177Lu-Dotatate) en pacientes tratados en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología (FCI-IC) debido a que la experiencia derivada de esta práctica en países latinoamericanos es poco conocida. Materiales y métodos: se realizó un análisis descriptivo y retrospectivo en pacientes a los que se les realizó terapia con 177Lu-Dotatate con al menos una dosis y un año de seguimiento. Se incluyeron 8 pacientes (4 mujeres y 4 hombres) de edad media: 57 años (50-63). Se administraron 24 dosis en total, 3 dosis en promedio por paciente, 187 GBq totales y 23,5 GBq dosis/paciente. Se valoró la respuesta al tratamiento y la presencia de efectos adversos. Resultados: el tiempo medio de seguimiento fue de 46 meses (26-72 meses). 5/8 pacientes tenían diagnóstico de tumores neuroendocrinos (tne) de origen pancreático, 2/8 de origen gástrico y 1/8 de yeyuno. 7/8 pacientes tenían compromiso metastásico; 1/8, a pesar deno tener afectación metastásica, fue considerado irresecable. 7/8 pacientes presentaron síntomas posterapia leves y 1/8 eventos adversos serios. 2/8 pacientes tuvieron respuesta parcial, 4/8 enfermedad estable y 2/8 respuesta completa. Sin embargo, al  nal del seguimiento un paciente que tuvo respuesta completa presentó recaída y otro, respuesta parcial con posterior progresión y muerte. Conclusiones: en la institución, la terapia con 177Lu-Dotatate ha sido segura y eficaz en pacientes con TNE como alternativa terapéutica con adecuados niveles de respuesta y control de la enfermedad con eventos adversos leves, esperables y eventos serios mínimos autolimitados.
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spelling Servicio de Medicina Nuclear. Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología (fci-ic)Servicio de Medicina Nuclear. Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología (fci-ic)Marín Oyaga, VíctorGutiérrez Villamil, ClaudiaMejía López, ArturoValenzuela Rincón, AlexSánchez de Guzmán, GabrielArévalo Leal, José432f47f6-0feb-4f2f-8dfa-1d0bd7adb335869d526e-53e3-43da-aaa7-8d18a02969371e542bf5-ef7e-476c-8a52-4fa39b1d2d2612a0798d-38eb-4cab-9821-03d908402b6167f40d03-07d8-4d81-a605-51845c9f1b1feb78b852-60fa-4d92-8806-cbbcb6d6934a2018-03-05T12:24:43Z2018-03-05T12:24:43Z2017-10-052017Objetivo: mostrar la experiencia inicial y los resultados preliminares de la terapia con [177Lu – Dota0 – Tyr3] – Octreotate (177Lu-Dotatate) en pacientes tratados en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología (FCI-IC) debido a que la experiencia derivada de esta práctica en países latinoamericanos es poco conocida. Materiales y métodos: se realizó un análisis descriptivo y retrospectivo en pacientes a los que se les realizó terapia con 177Lu-Dotatate con al menos una dosis y un año de seguimiento. Se incluyeron 8 pacientes (4 mujeres y 4 hombres) de edad media: 57 años (50-63). Se administraron 24 dosis en total, 3 dosis en promedio por paciente, 187 GBq totales y 23,5 GBq dosis/paciente. Se valoró la respuesta al tratamiento y la presencia de efectos adversos. Resultados: el tiempo medio de seguimiento fue de 46 meses (26-72 meses). 5/8 pacientes tenían diagnóstico de tumores neuroendocrinos (tne) de origen pancreático, 2/8 de origen gástrico y 1/8 de yeyuno. 7/8 pacientes tenían compromiso metastásico; 1/8, a pesar deno tener afectación metastásica, fue considerado irresecable. 7/8 pacientes presentaron síntomas posterapia leves y 1/8 eventos adversos serios. 2/8 pacientes tuvieron respuesta parcial, 4/8 enfermedad estable y 2/8 respuesta completa. Sin embargo, al  nal del seguimiento un paciente que tuvo respuesta completa presentó recaída y otro, respuesta parcial con posterior progresión y muerte. Conclusiones: en la institución, la terapia con 177Lu-Dotatate ha sido segura y eficaz en pacientes con TNE como alternativa terapéutica con adecuados niveles de respuesta y control de la enfermedad con eventos adversos leves, esperables y eventos serios mínimos autolimitados.Objective: To Show the initial experience and preliminary results of therapy with [177Lu-Dota0- Tyr3] - Octreotate (177 Lu-Dotatate) in patients with neuroendocrine tumors (net) treated in our institution, because the experience gained from this practice in Latin American countries is poorly known. Materials and methods: A descriptive and retrospective analysis in patients who have undergone therapy with 177 Lu-Dotatate with at least one dose and at least one year of follow-up was performed. 8 patients (4 women and 4 men) with a mean age of 57 years (50-63) were included. A total of 24 doses were given, an average of 3 doses per patient. A total of 187 GBq were administered, equivalent to 23.5 GBq / patient. Response to therapy and the presence of adverse short and longterm effects were assessed. Results: The average follow-up time was 46 months (26-72 months). 5/8 patients were diagnosed with a pancreatic net, 2/8 of gastric origin and 1/8 of small bowel origin. 7/8 patients had metastatic involvement and 1/8 patient despite not having metastasis was considered unresectable. 6/8 patients had mild post-therapy symptoms and 1/8 serious adverse events. 2/8 patients had a partial response, 4/8 stable disease and 2/8 had a complete response. At the end of follow-up, however, one patient who had a complete response presented with recurrence and one with partial response showed progression and death. Conclusions: In our experience, therapy with 177 Lu-Dotatate was safe and effective in patients with a net as an alternative therapy with appropriate levels of response and disease control and with mild expected adverse events and self-limiting minimum serious events.Objetivo: mostrar a experiência inicial e os resultados preliminares da terapia com [177Lu – Dota0 – Tyr3] –Octreotate (177Lu-Dotatate) em pacientes tratados na nossa instituição, devido a que a experiência derivada desta prática em países latino-americanos é pouco conhecida. Materiais e métodos: se realizou uma análise descritiva e retrospectiva em pacientes aos que se lhes tem realizado terapia com 177Lu-Dotatate com ao menos uma dose e ao menos um ano de seguimento. Incluíram-se 8 pacientes, idade média de 57 anos (50-63). Administraram-se: 24 doses em total, 3 doses em média por paciente, 187 GBq totais administrados e 23.5 GBq doses/paciente. Valorou-se a resposta ao tratamento e a presença de efeitos adversos. Resultados: o tempo médio de segui- mento foi de 45 meses (26-72 meses). 5/8 tinham diagnóstico de tne de origem pancreática, 2/8 de origem gástrica e 1/8 de jejuno. 7/8 pacientes tinham compromisso metastático e 1/8 paciente apesar de não ter afetação metastática foi considerado irressecável. 6/8 pacientes apresentaram sintomas pós-terapia leves e 1/8 eventos adversos sérios. 2/8 pacientes tiveram resposta parcial, 4/4 doença estável e 2/8 resposta completa. No entanto, no nal do seguimento um paciente que teve resposta completa apresentou recaída e outro resposta parcial com posterior progressão e morte. Conclusões: no nosso meio a terapia com 177Lu-Dotatate tem sido segura e e caz em pacientes com tne como alternativa terapêutica com adequados níveis de resposta e controle da doença com eventos adversos leves esperáveis e eventos sérios mínimos autolimitados.application/pdfhttps://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.61172145-45071692-7273http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/15184spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludhttps://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/6117Copyright (c) 2017 Revista Ciencias de la SaludAbierto (Texto completo)http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Revista Ciencias de la Salud; Vol. 15, Núm. 3 (2017); 335-34410.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/vol15num32017Revista Ciencias de la Salud; Vol. 15, No. 3 (2017); 335-344Revista Ciencias de la Salud; V. 15, n. 3 (2017); 335-344instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURTumores neuroendocrinos177Lu-DotatateRecetores de somatostatinaNeuroendocrine tumorsSomatostatin receptors177 Lu-DotatateTerapia con [177Lu – Dota0 – Tyr3]-Octreotate (177Lu- Dotatate) en pacientes con tumores avanzados de origen neuroendocrino: experiencia inicial y resultados preliminaresTherapy with [177Lu - Dota0 - Tyr3]-Octreotate (177Lu-Dotatate) in Patients with Advanced Neuroendocrine Tumors: Initial Experience and Preliminary ResultsTerapia com [177Lu – Dota0 – Tyr3]–Octreotate (177Lu-Dotatate) em Pacientes com Tumores Avançados de Origem Neuroendócrino: Experiência Inicial e Resultados PreliminaresarticleArtículohttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85http://purl.org/coar/resource_type/c_6501ORIGINALpacientes-con-tumores-avanzados.pdfpacientes-con-tumores-avanzados.pdfapplication/pdf454034https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/2cfbdaf2-a313-4a7c-84fb-3ba4c65750b9/download40fab821b9cd60e9a26da7b0d4ba456bMD51TEXTpacientes-con-tumores-avanzados.pdf.txtpacientes-con-tumores-avanzados.pdf.txtExtracted texttext/plain31280https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/8147340e-55ff-4cfc-8105-f8b2fb92dc8d/downloadb5a19b1266fbe42e8e0d8b2f0cb98a50MD52THUMBNAILpacientes-con-tumores-avanzados.pdf.jpgpacientes-con-tumores-avanzados.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4192https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c8e3d965-8d9b-4681-a861-48c698d91dae/download80d2e61c3d44cc0381c6317e4eb5da0eMD5310336/15184oai:repository.urosario.edu.co:10336/151842022-08-24 11:20:21.238269http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0Copyright (c) 2017 Revista Ciencias de la Saludhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.co