Desenlaces del manejo quirúrgico del defecto atrioventricular antes y después de los 6 meses de vida en una institución de referencia 2012-2022

Introducción El momento ideal del reparo del defecto atrioventricular completo (DAVc) es controversial, se ha descrito como ideal la corrección quirúrgica antes de los 6 meses; sin embargo, este escenario no es el habitual en Colombia. El objetivo de este estudio es evaluar los desenlaces en menores y mayores de seis meses de los pacientes llevados a corrección completa de DAVc 2002-2022. Métodos Estudio descriptivo de cohorte retrospectivo de 104 pacientes sometidos a reparo completo de DAVc en una institución de referencia en el periodo comprendido entre enero 2012 julio de 2022. Se realizo comparación entre <6 meses vs ≥6 meses de vida de características pre, intra y postquirúrgicas. El método Kaplan Meier fue usado para evaluar la libertad de reintervención en válvula mitral. Resultados El 81.7% de los procedimientos fueron en pacientes ≥6 meses, la mediana de edad fue de 8.1 meses, se identificó diferencias estadísticas en saturación de oxígeno preoperatoria 94% vs 89%, choque persistente preoperatorio menor en el grupo de reparo tardío, así como mayor proporción de desnutrición 47.4% vs 74.1% e insuficiencia de la válvula AV moderada. La mortalidad global fue de 4.8%. La libertad de reintervención en componente mitral fue de 83% en los mayores de 6 meses a los 60 meses, sin encontrar diferencias entre grupos. Discusión Los desenlaces del reparo primario del DAVc son equiparables independientemente de la edad. Sin embargo, se requiere de un seguimiento a largo plazo para determinar el comportamiento de la hipertensión pulmonar, falla cardiaca, y reintervención valvular.

• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad del Rosario
• Repositorio: Repositorio EdocUR - U. Rosario
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.urosario.edu.co:10336/40970
• Acceso en línea: https://doi.org/10.48713/10336_40970; https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40970
• Palabra clave: Canal atrioventricular; Defecto atrioventricular; Cardiopatía congénita; Cirugía cardiovascular pediátrica; Cirugía cardiovascular congénita; Resultados; Atrioventricular septal defect; Congenital heart disease; Congenital heart surgery; Infant; Outcomes; Pediatric heart surgery
• License: Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International