Desenlaces cardiovasculares en adultos post trasplante hepático, Fundación Cardioinfantil – Instituto de cardiología 2005-2019

El trasplante hepático se ha convertido en una opción de tratamiento para aquellas personas con enfermedad hepática crónica en estado terminal, así como para los que desarrollan falla hepática aguda (1). Esto ha llevado a evaluar detenidamente las diferentes indicaciones y factores asociados para qu...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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description El trasplante hepático se ha convertido en una opción de tratamiento para aquellas personas con enfermedad hepática crónica en estado terminal, así como para los que desarrollan falla hepática aguda (1). Esto ha llevado a evaluar detenidamente las diferentes indicaciones y factores asociados para que los pacientes puedan ser sometidos a un procedimiento de alta complejidad como lo es el trasplante. La prevalencia de eventos adversos cardiovasculares durante y posterior a este procedimiento no se encuentra bien establecida a nivel mundial; sin embargo, lo que si se ha identificado es su asociación con una mayor morbimortalidad para aquellos pacientes que los presentan. Por lo cual este trabajo busca describir los diferentes desenlaces cardiovasculares presentes en adultos posttrasplante hepático, así como posibles factores que se asocien a su desarrollo en la fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología 2005-2019, mediante un análisis retrospectivo.
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VanWagner LB, Serper M, Kang R, Levitsky J, Hohmann S, Abecassis M, et al. Factors Associated With Major Adverse Cardiovascular Events After Liver Transplantation Among a National Sample. Am J Transplant. 2016 Sep 1;16(9):2684–94.
Gallegos-Orozco JF, Charlton MR. Predictors of Cardiovascular Events After Liver Transplantation. Vol. 21, Clinics in Liver Disease. W.B. Saunders; 2017. p. 367–79.
Khurmi NS, Chang Y-H, Eric Steidley D, Singer AL, Hewitt WR, Reddy KS, et al. Hospitalizations for Cardiovascular Disease After Liver Transplantation in the United States. Liver Transplant [Internet]. 2018 Oct [cited 2019 Nov 21];24(10):1398–410. Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/lt.25055
Konerman M, Fritze D, Weinberg R, Sonnenday C SP. Incidence of and Risk Assessment for Adverse Cardiovascular Outcomes Following Liver Transplantation: A Systematic Review. Transplantation. 2017;176(5):139–48.
Mies S, Baia CES, Almeida MD, Della Guardia B, Ferraz LR, Lallée MP, et al. Twenty Years of Liver Transplantation in Brazil. Transplant Proc. 2006 Jul;38(6):1909–10.
Buckel E, Uribe M, Brahm J, Silva G, Ferrario M, Godoy J, et al. Outcomes of orthotopic liver transplantation in Chile. In: Transplantation Proceedings. Elsevier Inc.; 2003. p. 2509–10.
An experience of liver transplantation in Latin America: a medical center in Colombia [Internet]. [cited 2019 Nov 21]. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-95342015000100003
Scholte NTB, Lenzen MJ, van der Hoven B, Rietdijk WJR, Metselaar HJ, den Uil CA. Inhospital cardiovascular events after liver transplantation: predictors and long-term outcome. Netherlands Hear J. 2018 Oct 1;26(10):506–11.
Coss E, Watt KDS, Pedersen R, Dierkhising R, Heimbach JK, Charlton MR. Predictors of cardiovascular events after liver transplantation: A role for pretransplant serum troponin levels. Liver Transplant [Internet]. 2011 Jan [cited 2019 Nov 21];17(1):23–31. Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/lt.22140
Martin P, Dimartini A, Feng S, Brown R, Fallon M. Evaluation for liver transplantation in adults: 2013 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation. 2014 [cited 2020 Aug 3]; Available from: www.UNOS.org
Thuluvath P, Guidinger M, Fung J, Johnson L, Rayhill S, Pelletier S. Liver Transplantation in the United States, 1999-2008. Am J Transplant. 2010; 10: 1003–19
Fox AN, Brown RS. Is the patient a candidate for liver transplantation? Jr Clin Liver Dis. 2012 May; 16(2):435-48.
Santos O/et al/Colombia Médica - Vol. 46 Nº1 2015 (Ene-Mar)
García YMG, Rojas PLV. El impacto social de la donación de órganos en Colombia. Tendencias & Retos [Internet]. 2012;17(1):105-114
Salinas Nova, M.-A., Meneses, Á. R., & Restrepo Gutierrez, J.-C. (2019). Liver Transplant in Colombia. Liver Transplantation. doi:10.1002/lt.25427 nforme ejecutivo Instituto Nacional desalud: “RED NACIONAL DE DONACION Y TRASPLANTES INFORMACION TRASPLANTE DE ORGANOS 2017”
Lalit Segal. Preoperative cardiovascular investigations in liver transplant candidate: An update. Indian J Anaesth. 2016 Jan; 60(1): 12-18
Cardiac hemodynamic and coronary angiographic characteristics of patients being evaluated for liver transplantation. Tiukinhoy-Laing SD, Rossi JS, Bayram M, De Luca L, Gafoor S, Blei A, Flamm S, Davidson CJ, Gheorghiade M. Am J Cardiol. 2006 Jul 15; 98(2):178-81.
Contreras A.G., et al. Current status of liver transplantation in Latin America. International Journal of Surgery. 2020 Apr. doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.03.039
Ripoll C., et al. The heart in liver transplantation. 2011 Apr; 54 (4): 810-822
Cardiovascular disease after liver transplantation: When, What, and Who Is at Risk. Fussner LA, Heimbach JK, Fan C, Dierkhising R, Coss E, Leise MD, Watt KD. Liver Transpl. 2015 Jul; 21(7):889-96.
VanWagner LB, Serper M, Kang R, Levitsky J, Hohmann S, Abecassis M, Skaro A, Lloyd-Jones DM. Factors Associated With Major Adverse Cardiovascular Events After Liver Transplantation Among a National Sample. Am J Transplant. 2016 Sep;16(9):2684-94. doi: 10.1111/ajt.13779
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La prevalencia de eventos adversos cardiovasculares durante y posterior a este procedimiento no se encuentra bien establecida a nivel mundial; sin embargo, lo que si se ha identificado es su asociación con una mayor morbimortalidad para aquellos pacientes que los presentan. Por lo cual este trabajo busca describir los diferentes desenlaces cardiovasculares presentes en adultos posttrasplante hepático, así como posibles factores que se asocien a su desarrollo en la fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología 2005-2019, mediante un análisis retrospectivo.Liver transplantation has become a treatment option for those with end-stage chronic liver disease, as well as for those who develop acute liver failure (1). This has led to a careful evaluation of the different indications and associated factors so that patients can undergo a highly complex procedure such as transplantation. The prevalence of cardiovascular adverse events during and after this procedure is not well established worldwide; however, what has been identified is its association with greater morbidity and mortality for those patients who present them. Therefore, this work seeks to describe the different cardiovascular outcomes present in adults after liver transplantation, as well as possible factors that are associated with its development in the Cardioinfantil Foundation - Institute of Cardiology 2005-2019, through a retrospective analysis.Fundacion Cardioinfantil30 ppapplication/pdfBogotá, Colombiahttps://doi.org/10.48713/10336_33754 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33754spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Medicina InternaAbierto (Texto Completo)Fundacion cardioinfantilEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Zetterman RK, Belle SH, Hoofnagle JH, Lawlor S, Wei Y, Everhart J, et al. Age and liver transplantation: a report of the Liver Transplantation Database. Transplantation [Internet]. 1998 Aug 27 [cited 2019 Nov 21];66(4):500–6. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9734495VanWagner LB, Serper M, Kang R, Levitsky J, Hohmann S, Abecassis M, et al. Factors Associated With Major Adverse Cardiovascular Events After Liver Transplantation Among a National Sample. Am J Transplant. 2016 Sep 1;16(9):2684–94.Gallegos-Orozco JF, Charlton MR. Predictors of Cardiovascular Events After Liver Transplantation. Vol. 21, Clinics in Liver Disease. W.B. Saunders; 2017. p. 367–79.Khurmi NS, Chang Y-H, Eric Steidley D, Singer AL, Hewitt WR, Reddy KS, et al. Hospitalizations for Cardiovascular Disease After Liver Transplantation in the United States. Liver Transplant [Internet]. 2018 Oct [cited 2019 Nov 21];24(10):1398–410. Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/lt.25055Konerman M, Fritze D, Weinberg R, Sonnenday C SP. Incidence of and Risk Assessment for Adverse Cardiovascular Outcomes Following Liver Transplantation: A Systematic Review. Transplantation. 2017;176(5):139–48.Mies S, Baia CES, Almeida MD, Della Guardia B, Ferraz LR, Lallée MP, et al. Twenty Years of Liver Transplantation in Brazil. Transplant Proc. 2006 Jul;38(6):1909–10.Buckel E, Uribe M, Brahm J, Silva G, Ferrario M, Godoy J, et al. Outcomes of orthotopic liver transplantation in Chile. In: Transplantation Proceedings. Elsevier Inc.; 2003. p. 2509–10.An experience of liver transplantation in Latin America: a medical center in Colombia [Internet]. [cited 2019 Nov 21]. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-95342015000100003Scholte NTB, Lenzen MJ, van der Hoven B, Rietdijk WJR, Metselaar HJ, den Uil CA. Inhospital cardiovascular events after liver transplantation: predictors and long-term outcome. Netherlands Hear J. 2018 Oct 1;26(10):506–11.Coss E, Watt KDS, Pedersen R, Dierkhising R, Heimbach JK, Charlton MR. Predictors of cardiovascular events after liver transplantation: A role for pretransplant serum troponin levels. Liver Transplant [Internet]. 2011 Jan [cited 2019 Nov 21];17(1):23–31. Available from: http://doi.wiley.com/10.1002/lt.22140Martin P, Dimartini A, Feng S, Brown R, Fallon M. Evaluation for liver transplantation in adults: 2013 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation. 2014 [cited 2020 Aug 3]; Available from: www.UNOS.orgThuluvath P, Guidinger M, Fung J, Johnson L, Rayhill S, Pelletier S. Liver Transplantation in the United States, 1999-2008. Am J Transplant. 2010; 10: 1003–19Fox AN, Brown RS. Is the patient a candidate for liver transplantation? Jr Clin Liver Dis. 2012 May; 16(2):435-48.Santos O/et al/Colombia Médica - Vol. 46 Nº1 2015 (Ene-Mar)García YMG, Rojas PLV. El impacto social de la donación de órganos en Colombia. Tendencias & Retos [Internet]. 2012;17(1):105-114Salinas Nova, M.-A., Meneses, Á. R., & Restrepo Gutierrez, J.-C. (2019). Liver Transplant in Colombia. Liver Transplantation. doi:10.1002/lt.25427 nforme ejecutivo Instituto Nacional desalud: “RED NACIONAL DE DONACION Y TRASPLANTES INFORMACION TRASPLANTE DE ORGANOS 2017”Lalit Segal. Preoperative cardiovascular investigations in liver transplant candidate: An update. Indian J Anaesth. 2016 Jan; 60(1): 12-18Cardiac hemodynamic and coronary angiographic characteristics of patients being evaluated for liver transplantation. Tiukinhoy-Laing SD, Rossi JS, Bayram M, De Luca L, Gafoor S, Blei A, Flamm S, Davidson CJ, Gheorghiade M. Am J Cardiol. 2006 Jul 15; 98(2):178-81.Contreras A.G., et al. Current status of liver transplantation in Latin America. International Journal of Surgery. 2020 Apr. doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.03.039Ripoll C., et al. The heart in liver transplantation. 2011 Apr; 54 (4): 810-822Cardiovascular disease after liver transplantation: When, What, and Who Is at Risk. Fussner LA, Heimbach JK, Fan C, Dierkhising R, Coss E, Leise MD, Watt KD. Liver Transpl. 2015 Jul; 21(7):889-96.VanWagner LB, Serper M, Kang R, Levitsky J, Hohmann S, Abecassis M, Skaro A, Lloyd-Jones DM. Factors Associated With Major Adverse Cardiovascular Events After Liver Transplantation Among a National Sample. Am J Transplant. 2016 Sep;16(9):2684-94. doi: 10.1111/ajt.13779instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURTrasplante hepáticoEnfermedad hepática crónicaEvento cardiovascularMorbimortalidadEnfermedades616600Liver transplantChronic liver diseaseCardiovascular eventMorbidity and mortalityDesenlaces cardiovasculares en adultos post trasplante hepático, Fundación Cardioinfantil – Instituto de cardiología 2005-2019Cardiovascular outcomes in adults after liver transplantation, Fundación Cardioinfantil – Institute of Cardiology 2005-2019bachelorThesisDescriptivo observacional retrospectivoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludTEXTTrabajo final.pdf.txtTrabajo final.pdf.txtExtracted texttext/plain50775https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/e4bcf184-496c-4f89-8d69-0db7e8b077d4/downloadaf3c2dc966b985fbcd86c11eba0bb667MD57THUMBNAILTrabajo final.pdf.jpgTrabajo final.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2540https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/26d6cbea-8555-4aa9-b09f-0fcd045f72ba/download9b6921d37b5a1a44f85ced423d609c61MD58ORIGINALTrabajo final.pdfTrabajo final.pdfapplication/pdf669900https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/fdadb43a-1439-49ac-8d88-d8a4787a448c/download6c4b24177cca8c94e9f1d974496c0c47MD55LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1475https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/04621ac2-12d1-435c-bcef-7758ef81fc7b/downloadfab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77eMD5610336/33754oai:repository.urosario.edu.co:10336/337542022-03-08 11:16:14.07https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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