Experiencia de un programa de profilaxis para colonización rectal materna por estreptococo del grupo B en una clínica de cuarto nivel de complejidad en Colombia
La colonización gastrointestinal y genitourinaria materna por el estreptococo del grupo B (EGB) es una de las principales causas de infección neonatal temprana. La profilaxis materna es una intervención de bajo costo con gran impacto en la disminución de infecciones en el neonato. Conocer la inciden...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Profilaxis
Cultivo rectal
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Estreptococo de grupo B
Sepsis neonatal
Colonización rectal materna
Ciencias médicas, Medicina
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Neonatal sepsis
Maternal rectal colonization
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La colonización gastrointestinal y genitourinaria materna por el estreptococo del grupo B (EGB) es una de las principales causas de infección neonatal temprana. La profilaxis materna es una intervención de bajo costo con gran impacto en la disminución de infecciones en el neonato. Conocer la incidencia de estas últimas en una institución con un programa implementado para profilaxis aporta evidencias de su efectividad. OBJETIVO: Describir la experiencia de un programa de profilaxis para colonización rectal materna por estreptococo del grupo B en una clínica de cuarto nivel de complejidad en Colombia entre 2019-2021. MÉTODOS: se realizará un estudio observacional descriptivo, de una cohorte retrospectiva tomando historias clínicas de pacientes que cumplan con los criterios de inclusión en el periodo de tiempo establecido. MÉTODOS: se realizará un estudio observacional descriptivo, de una cohorte retrospectiva tomando historias clínicas de pacientes que cumplan con los criterios de inclusión en el periodo de tiempo establecido. RESULTADOS: Fueron seleccionadas aleatoriamente 1500 pacientes atendidas en Los Cobos Medical Center entre 2019 a 2021, con una media de edad de 32 años, casi en su totalidad con adecuados controles prenatales (99.1%). La mayoría de las pacientes estudiadas culmino su gestación a término (90.2%) por medio de cesárea (58%), predominantemente. La prevalencia de infección materna por EGB con cultivos rectales y vaginales fue del 16.9 y 7.3% respectivamente. No se obtuvo ningún neonato con sepsis neonatal temprana ni tardía secundaria a EGB. DISCUSIÓN: Se analizaron variables que implican riesgo para infección neonatal por EGB, siendo uno de los estudios en Colombia con mayor número de pacientes estudiadas. La tasa de tamización en gestantes es similar a la reportada en la literatura Colombiana, igual que la tasa de infección neonatal, por lo que se reafirma que la realización de un adecuado tamizaje y posterior profilaxis es fundamental para prevenir la sepsis neonatal por EGB.DISCUSIÓN: Se analizaron variables que implican riesgo para infección neonatal por EGB, siendo uno de los estudios en Colombia con mayor número de pacientes estudiadas. La tasa de tamización en gestantes es similar a la reportada en la literatura Colombiana, igual que la tasa de infección neonatal, por lo que se reafirma que la realización de un adecuado tamizaje y posterior profilaxis es fundamental para prevenir la sepsis neonatal por EGB |
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Prevention of Perinatal Group B Streptococcal Disease [Internet]. [citado 3 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5910a1.htm Prevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns: ACOG Committee Opinion Summary, Number 782. Obstet Gynecol. julio de 2019;134(1):1. Cortés H. Prevención de la infección neonatal por estreptococo del grupo B: ¿Es necesaria en nuestro medio? Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. septiembre de 2005;56(3):231-8. Schrag SJ, Verani JR. Intrapartum antibiotic prophylaxis for the prevention of perinatal group B streptococcal disease: Experience in the United States and implications for a potential group B streptococcal vaccine. Vaccine. 28 de agosto de 2013;31:D20-6. Saucedo G del CP, Hernández TIH, Morales LGR, Lara EB, Trejo AC, Guillén JMV, et al. Infección perinatal por estreptococo del grupo B: panorama global, en América Latina y en México. Gaceta médica de México. 2017;153(3):361-70. Prevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns | ACOG [Internet]. [citado 15 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2020/02/prevention-of-group-b-streptococcal-early-onset-disease-in-newborns Restrepo A, Serna L, Vanegas C, Sarria C, Durango H, Zapata C, et al. Prevalencia de Streptococcus agalactiae en gestantes con factores de riesgo y sus recién nacidos. Hospital Universitario San Vicente de Paúl, 2002. Infectio. 2003;147-52. Restrepo N, Alarcón C, Reveiz L, Morales O, Martínez O, Isaza M, et al. Prevalencia de la colonización vaginal y rectovaginal por estreptococo del grupo b en gestantes usuarias de la Clínica Universitaria Colombia, Bogotá, Colombia. Revista Médica Sanitas. 1 de octubre de 2009;12(4):8-15. Nuñez A, Alarcón C y cols. Infección perinatal por estreptococo del grupo B. Línea de Investigación en Salud Sexual y Reproductiva, Trabajo de investigación, Universidad Colegio Mayor de nuestra señora del Rosario. Colsanitas (2009). INFECCIÓN PERINATAL POR ESTREPTOCOCO DEL GRUPO B. Prevalencia del Streptococcus B en el tracto genital inferior en embarazadas entre 35 y 37 semanas hospital San José | Revista Repertorio de Medicina y Cirugía [Internet]. [citado 26 de octubre de 2022]. Disponible en: https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/588 Prevalencia del Streptococcus agalactiae en maternas usuarias del Hospital Militar Central: Bogotá, (Colombia) año 2010 [Internet]. [citado 26 de octubre de 2022]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74342011000400002 Palmera I y cols. Prevalencia e identificación molecular de Streptococcus agalactiae en mujeres Gestantes entre la 35 y 37 semanas de gestación. Santa Marta 2017. Prevalencia de colonización vaginorrectal por Streptococcus agalactiae y su perfil de sensibilidad en mujeres embarazadas atendidas en un hospital de tercer nivel | Biomédica [Internet]. [citado 26 de octubre de 2022]. Disponible en: https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/4514 (PDF) [Prevención de la enfermedad estreptocócica perinatal del grupo B. Recomendaciones españolas actualizadas 2012] [Internet]. [citado 15 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/223970134_Prevention_of_perinatal_group_B_Streptococcal_disease_Updated_Spanish_recommendations_2012 Management of Neonates Born at ≥35 0/7 Weeks’ Gestation With Suspected or Proven Early-Onset Bacterial Sepsis | Pediatrics | American Academy of Pediatrics [Internet]. [citado 15 de marzo de 2022]. Disponible en: https://publications.aap.org/pediatrics/article/142/6/e20182894/37522/Management-of-Neonates-Born-at-35-0-7-Weeks |
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Martínez Del Valle, Anacaonaa418862e-ed7c-4a1b-a1e3-728e0d592167600Ovalle Orejarena, Oscard2e7c158-718a-4b37-958c-96b7b36864d3600Losada Rojas, Gina PaolaRiveros Rodríguez, María CamilaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)EspecializaciónFull timea80150c5-86bb-4e1a-9ee2-d35c635fd8b860086a2732e-c5b7-4c85-ac7d-fdcb2de4e16a6002022-11-16T14:55:08Z2022-11-16T14:55:08Z2022-10-28La colonización gastrointestinal y genitourinaria materna por el estreptococo del grupo B (EGB) es una de las principales causas de infección neonatal temprana. La profilaxis materna es una intervención de bajo costo con gran impacto en la disminución de infecciones en el neonato. Conocer la incidencia de estas últimas en una institución con un programa implementado para profilaxis aporta evidencias de su efectividad. OBJETIVO: Describir la experiencia de un programa de profilaxis para colonización rectal materna por estreptococo del grupo B en una clínica de cuarto nivel de complejidad en Colombia entre 2019-2021. MÉTODOS: se realizará un estudio observacional descriptivo, de una cohorte retrospectiva tomando historias clínicas de pacientes que cumplan con los criterios de inclusión en el periodo de tiempo establecido. MÉTODOS: se realizará un estudio observacional descriptivo, de una cohorte retrospectiva tomando historias clínicas de pacientes que cumplan con los criterios de inclusión en el periodo de tiempo establecido. RESULTADOS: Fueron seleccionadas aleatoriamente 1500 pacientes atendidas en Los Cobos Medical Center entre 2019 a 2021, con una media de edad de 32 años, casi en su totalidad con adecuados controles prenatales (99.1%). La mayoría de las pacientes estudiadas culmino su gestación a término (90.2%) por medio de cesárea (58%), predominantemente. La prevalencia de infección materna por EGB con cultivos rectales y vaginales fue del 16.9 y 7.3% respectivamente. No se obtuvo ningún neonato con sepsis neonatal temprana ni tardía secundaria a EGB. DISCUSIÓN: Se analizaron variables que implican riesgo para infección neonatal por EGB, siendo uno de los estudios en Colombia con mayor número de pacientes estudiadas. La tasa de tamización en gestantes es similar a la reportada en la literatura Colombiana, igual que la tasa de infección neonatal, por lo que se reafirma que la realización de un adecuado tamizaje y posterior profilaxis es fundamental para prevenir la sepsis neonatal por EGB.DISCUSIÓN: Se analizaron variables que implican riesgo para infección neonatal por EGB, siendo uno de los estudios en Colombia con mayor número de pacientes estudiadas. La tasa de tamización en gestantes es similar a la reportada en la literatura Colombiana, igual que la tasa de infección neonatal, por lo que se reafirma que la realización de un adecuado tamizaje y posterior profilaxis es fundamental para prevenir la sepsis neonatal por EGBMaternal gastrointestinal and genitourinary colonization by group B Streptococcus (GBS) is one of the leading causes of early neonatal disease. Maternal antibiotic prophylaxis is a low-cost intervention with important effect on the incidence of neonatal infection. It is important to evaluate the effect of full implementation of prophylaxis programs. OBJECTIVE: To determine the incidence rate of maternal rectal colonization by GBS and neonatal incidence rate of infection by gsb at an IPS in Bogotá, Colombia, between 2019 - 2021. METHODS: Research team will conduct an observational, descriptive, retrospective cohort study. Medical records of patients who meet the inclusion criteria in the period considered will be gathered by filling out a questionnaire previously designed for data collection. This study has minimal risk from an ethical point of view, and the researchers have no conflict of interest. RESULTS: A total of 1,500 patients treated at the Cobos medical center between 2019 and 2021 were randomly selected, with a mean age of 32 years, almost all of them with adequate prenatal controls (99.1%). Most of the studied patients finished their pregnancy at term (90.2%) by means of caesarean section (58%), predominantly. The prevalence of maternal GBS infection with rectal and vaginal cultures was 16.9 and 7.3%, respectively. No neonates with early or late neonatal sepsis secondary to GBS were obtained. DISCUSSION: Variables that imply risk for neonatal GBS infection were analyzed, being one of the studies in Colombia with the largest number of patients studied. The screening rate in pregnant women is similar to that reported in the Colombian literature, as is the neonatal infection rate, which reaffirms that adequate screening and subsequent prophylaxis is essential to prevent neonatal sepsis due to GBS48 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_36952https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/36952spaUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAtribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 ColombiaAtribución-CompartirIgual 2.5 ColombiaAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Prevention of Perinatal Group B Streptococcal Disease [Internet]. [citado 3 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5910a1.htmPrevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns: ACOG Committee Opinion Summary, Number 782. Obstet Gynecol. julio de 2019;134(1):1.Cortés H. Prevención de la infección neonatal por estreptococo del grupo B: ¿Es necesaria en nuestro medio? Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. septiembre de 2005;56(3):231-8.Schrag SJ, Verani JR. Intrapartum antibiotic prophylaxis for the prevention of perinatal group B streptococcal disease: Experience in the United States and implications for a potential group B streptococcal vaccine. Vaccine. 28 de agosto de 2013;31:D20-6.Saucedo G del CP, Hernández TIH, Morales LGR, Lara EB, Trejo AC, Guillén JMV, et al. Infección perinatal por estreptococo del grupo B: panorama global, en América Latina y en México. Gaceta médica de México. 2017;153(3):361-70.Prevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns | ACOG [Internet]. [citado 15 de marzo de 2022]. Disponible en: https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2020/02/prevention-of-group-b-streptococcal-early-onset-disease-in-newbornsRestrepo A, Serna L, Vanegas C, Sarria C, Durango H, Zapata C, et al. Prevalencia de Streptococcus agalactiae en gestantes con factores de riesgo y sus recién nacidos. Hospital Universitario San Vicente de Paúl, 2002. 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