Adaptación cultural de la escala PAED para el diagnóstico del delirium de emergencia pediátrico en Colombia

Introducción: El delirium de emergencia en la pacientes pediátricos es una preocupación significativa debido a su impacto en la estancia hospitalaria y la seguridad del paciente. La prevención y el diagnóstico preciso son cruciales para abordar este problema. La utilización de instrumentos exactos y...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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description Introducción: El delirium de emergencia en la pacientes pediátricos es una preocupación significativa debido a su impacto en la estancia hospitalaria y la seguridad del paciente. La prevención y el diagnóstico preciso son cruciales para abordar este problema. La utilización de instrumentos exactos y confiables para la valoración de este síndrome, contribuirá a su diagnóstico oportuno. Este estudio propone realizar la adaptación cultural de la escala “Pediatric Anesthesia Emergence Delirium” PAED y posteriormente aplicarla para determinar el grado de concordancia en una prueba piloto entre dos observadores. Metodología: Se llevó a cabo un proceso de traducción, adaptación cultural y validación por juicio de expertos de la escala PAED. Se seleccionaron 2 integrantes de la unidad de cuidado posanestésico y se realizó una prueba piloto observando a 49 pacientes entre 4 y 10 años que requirieron anestesia general. Resultados: El grado de concordancia obtenido entre los observadores fue entre aceptable hasta casi perfecto, con valores del Índice Kappa de Cohen que oscilaron entre 0,29 hasta 0,95 (p=0,000). El diagnostico del delirium de emergencia fue altamente confiable, con un CCI entre 0,82 y 0,92. Entre el 16% y el 18,3% de los pacientes fueron identificados con delirium de emergencia. Conclusión: La versión final en español de la escala PAED, luego de un proceso riguroso de traducción y validación, se demostró útil y valiosa en la evaluación del delirium pediátrico. Su aplicación resultó efectiva para diagnosticar el delirium de emergencia en pacientes sometidos a procedimientos bajo anestesia general.
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spelling Franco Gruntorad, Germán Andrés6aa6b274-aba9-4bf7-b8dd-a8ffcfd60320-1Gómez, María Paula6178b0ed-668d-455b-bb41-9d04db497c65-1Cabrera Cumplido, Laura275bf846-9064-4dbf-8fe4-7ce9ded9845f-1Cuartas González, Paula Andrea42cd6934-704d-4c72-b72a-e7670c366af4-1Grupo de Investigación en AnestesiologíaJeréz López, Juan CamiloEspecialista en AnestesiologíaMaestríaFull time09f64be4-46fb-40c8-b29c-0e8f18a196b7-12024-04-23T13:39:51Z2024-04-23T13:39:51Z2024-04-19info:eu-repo/date/embargoEnd/2026-04-24Introducción: El delirium de emergencia en la pacientes pediátricos es una preocupación significativa debido a su impacto en la estancia hospitalaria y la seguridad del paciente. La prevención y el diagnóstico preciso son cruciales para abordar este problema. La utilización de instrumentos exactos y confiables para la valoración de este síndrome, contribuirá a su diagnóstico oportuno. Este estudio propone realizar la adaptación cultural de la escala “Pediatric Anesthesia Emergence Delirium” PAED y posteriormente aplicarla para determinar el grado de concordancia en una prueba piloto entre dos observadores. Metodología: Se llevó a cabo un proceso de traducción, adaptación cultural y validación por juicio de expertos de la escala PAED. Se seleccionaron 2 integrantes de la unidad de cuidado posanestésico y se realizó una prueba piloto observando a 49 pacientes entre 4 y 10 años que requirieron anestesia general. Resultados: El grado de concordancia obtenido entre los observadores fue entre aceptable hasta casi perfecto, con valores del Índice Kappa de Cohen que oscilaron entre 0,29 hasta 0,95 (p=0,000). El diagnostico del delirium de emergencia fue altamente confiable, con un CCI entre 0,82 y 0,92. Entre el 16% y el 18,3% de los pacientes fueron identificados con delirium de emergencia. Conclusión: La versión final en español de la escala PAED, luego de un proceso riguroso de traducción y validación, se demostró útil y valiosa en la evaluación del delirium pediátrico. Su aplicación resultó efectiva para diagnosticar el delirium de emergencia en pacientes sometidos a procedimientos bajo anestesia general.Introduction: Emergency delirium in pediatric patients is a significant concern due to its impact on hospital stay and patient safety. Prevention and accurate diagnosis are crucial to addressing this issue. The use of precise and reliable tools for assessing this syndrome will contribute to its timely diagnosis. This study proposes to carry out the cultural adaptation of the "Pediatric Anesthesia Emergence Delirium" (PAED) scale and subsequently apply it to determine the degree of agreement in a pilot test between two observers. Methodology: A process of translation, cultural adaptation, and validation by expert judgment of the PAED scale was conducted. Two members of the post-anesthetic care unit were selected, and a pilot test was conducted observing 49 patients aged between 4 and 10 years who required general anesthesia. Results: The degree of agreement obtained between observers ranged from acceptable to almost perfect, with Cohen’s Kappa Index values ranging from 0.29 to 0.95 (p=0.000). The diagnosis of emergency delirium was highly reliable, with an ICC (Intraclass Correlation Coefficient) between 0.82 and 0.92. Between 16% and 18.3% of the patients were identified with emergency delirium. Conclusion: The final Spanish version of the PAED scale, after a rigorous process of translation and validation, proved to be useful and valuable in the assessment of pediatric delirium. Its application was effective in diagnosing emergency delirium in patients undergoing procedures under general anesthesia.114 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/42472spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Anestesiología FCIAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalRestringido (Temporalmente bloqueado)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfGuifarro, S. Orellana Folgar, M. Sosa Velásquez AEMD. Manifestaciones Clínicas del delirium en la población pediátrica. Rev Fac Cienc Med Honduras. 2008;45(6):46–52Schieveld J, Ista E, Knoester H MM. Delirium pediatrico, un abordaje practico. Man salud Ment del niño y el Adolesc [Internet]. 2018; Capitulo 1:1–18. Available from: https://iacapap.org/content/uploads/I.5-DELIRIUM-Spanish-2018.pdfSampson EL, West E, Fischer T. Pain, and delirium: mechanisms, assessment, and management. Eur Geriatr Med [Internet]. 2020;11(1):45–52. Available from: https://doi.org/10.1007/s41999-019-00281-Banchs RJ, Lerman J. Preoperative Anxiety Management, Emergence Delirium, and Postoperative Behavior. Anesthesiol Clin [Internet]. 2014;32(1):1–23. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.anclin.2013.10.011Abdelaziz HMM, Bakr RH, Kasem AA. Effect of intranasal dexmedetomidine or intranasal midazolam on prevention of emergence agitation in pediatric strabismus surgery: A randomized controlled study. 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