Desempeño del índice de probabilidad de riesgo de lupus eritematoso sistémico (slerpi) en una muestra de población colombiana

Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune compleja con comportamiento heterogéneo. Actualmente, no existen herramientas clínicas suficientes para su diagnóstico, solo hay criterios clasificatorios asociados al desarrollo de la enfermedad, pero ninguno patognomón...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/43014
Acceso en línea:
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43014
Palabra clave:
Lupus eritematoso sistémico
Enfermedades autoinmunes
Criterios de clasificación
Validación de escalas
Systemic lupus erythematosus
Autoimmune diseases
Classification criteria
Validation of scales
Rights
License
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
Description
Summary:Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune compleja con comportamiento heterogéneo. Actualmente, no existen herramientas clínicas suficientes para su diagnóstico, solo hay criterios clasificatorios asociados al desarrollo de la enfermedad, pero ninguno patognomónico. Objetivos: Evaluar el desempeño diagnóstico y clasificatorio del índice de probabilidad de riesgo de lupus eritematoso sistémico (SLERPI) en una muestra de población colombiana. Metodología: Se incluyeron 435 pacientes con LES y 430 controles. Un SLERPI >7 indicó LES, comparándose con criterios ACR-1997, SLICC-2012 y EULAR/ACR-2019 mediante la estimación de sensibilidad (SN) y especificidad (ES). Se evaluó el impacto de la poliautoinmunidad (PolyA) en los puntajes de SLERPI y la contribución de sus componentes mediante regresión multivariada. Resultados: Los pacientes con LES tuvieron puntajes de SLERPI más altos en comparación con el grupo control (P < 0,0001), clasificando con diagnóstico "definitivo" cercano a un 90% de los pacientes. Los principales factores relacionados con los puntajes de SLERPI en la población incluyeron trastorno inmunológico, erupción malar/maculopapular y anticuerpos antinucleares. La enfermedad pulmonar intersticial y el lupus cutáneo subagudo/discoide carecieron de significancia (P > 0,0500). SLERPI tuvo alta SN en PolyA y no PolyA (95,4% y 94,6%), con menor ES (92,8% y 93,7%) y niveles de precisión comparables. Además, destacó en LES temprano, nefritis y LES hematológico (SN >96%), pero en LES neuropsiquiátrico tuvo un menor rendimiento (SN 92%). Conclusión: SLERPI identificó eficazmente el LES en una cohorte colombiana con alta SN pero menor ES, teniendo un excelente rendimiento en la detección de LES temprano y en ciertos subfenotipos, pero requiere precaución en LES neuropsiquiátrico.