Discapacidad visual y ceguera legal en pacientes con uveítis no infecciosa: estudio de casos y controles
Introducción. La uveítis es una inflamación de la capa media del ojo y es una causa significativa de ceguera a nivel mundial. Su estudio es complejo por las múltiples causas de inflamación. Se busca identificar factores asociados a discapacidad visual y ceguera legal en pacientes con uveítis no infe...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad del Rosario
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- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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Introducción. La uveítis es una inflamación de la capa media del ojo y es una causa significativa de ceguera a nivel mundial. Su estudio es complejo por las múltiples causas de inflamación. Se busca identificar factores asociados a discapacidad visual y ceguera legal en pacientes con uveítis no infecciosa en Bogotá, Colombia, entre 2013 y 2021. Objetivo. Determinar factores asociados a discapacidad visual y ceguera legal en pacientes con uveítis no infecciosa en un centro especializado en Bogotá. Materiales y métodos. Estudio de casos y controles. Casos: pacientes con uveítis no infecciosa con discapacidad visual y/o ceguera legal (AV <20/60). Controles: pacientes con uveítis no infecciosa sin discapacidad visual ni ceguera legal (AV >20/60). Se incluyeron 356 pacientes (289 adultos y 67 niños) diagnosticados entre 2013 y 2021. Resultados. La panuveítis (OR 3,9) y la uveítis posterior (OR 2,2) aumentan el riesgo de discapacidad visual y ceguera legal. La uveítis idiopática tiene más probabilidad de causar discapacidad visual y ceguera legal. La duración de la uveítis (persistente > 3 meses) impacta significativamente en el riesgo de discapacidad visual o ceguera legal (p <0,05). Comorbilidades como catarata, glaucoma y sinequias posteriores fueron más comunes en pacientes con discapacidad visual o ceguera legal. La etiología mixta (OR 0,27) y la duración limitada (OR 0,52) son factores protectores. Conclusiones. El inicio insidioso, sinequias posteriores, glaucoma y la etiología autoinflamatoria son factores de riesgo para discapacidad visual y ceguera. La etiología mixta y la duración limitada son factores protectores. Se recomienda realizar más estudios sobre calidad de vida y salud mental, así como estudios prospectivos para evaluar intervenciones en poblaciones de alto riesgo. |
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Se incluyeron 356 pacientes (289 adultos y 67 niños) diagnosticados entre 2013 y 2021. Resultados. La panuveítis (OR 3,9) y la uveítis posterior (OR 2,2) aumentan el riesgo de discapacidad visual y ceguera legal. La uveítis idiopática tiene más probabilidad de causar discapacidad visual y ceguera legal. La duración de la uveítis (persistente > 3 meses) impacta significativamente en el riesgo de discapacidad visual o ceguera legal (p <0,05). Comorbilidades como catarata, glaucoma y sinequias posteriores fueron más comunes en pacientes con discapacidad visual o ceguera legal. La etiología mixta (OR 0,27) y la duración limitada (OR 0,52) son factores protectores. Conclusiones. El inicio insidioso, sinequias posteriores, glaucoma y la etiología autoinflamatoria son factores de riesgo para discapacidad visual y ceguera. La etiología mixta y la duración limitada son factores protectores. Se recomienda realizar más estudios sobre calidad de vida y salud mental, así como estudios prospectivos para evaluar intervenciones en poblaciones de alto riesgo.Introduction. Uveitis is an inflammation of the eye's middle layer, including the iris, ciliary body, and choroid. Multiple factors cause inflammation, complicating its study. Etiology is classified into infectious and non-infectious (including idiopathic uveitis), and it is a leading cause of blindness worldwide. However, existing studies offer limited information on factors associated with visual sequelae in non-infectious uveitis patients in our region. Objective. To identify factors associated with visual disability and legal blindness in patients diagnosed with non-infectious uveitis in a specialized center in Bogotá, Colombia, between 2013 and 2021. Materials and Methods. A case-control study was conducted. Cases included patients with non-infectious uveitis who developed visual impairment and/or legal blindness (VA <20/60). Controls were patients with non-infectious uveitis who did not develop visual impairment or legal blindness (VA >20/60). The study included 356 patients (289 adults and 67 children) seen at an ophthalmology center in Bogotá from 2013 to 2021. Results. Panuveitis (OR 3.9) and posterior uveitis (OR 2.2) were associated with increased risk of visual impairment and legal blindness. Idiopathic non-infectious uveitis had a higher likelihood of causing visual impairment and legal blindness. Uveitis duration (persistent > 3 months) significantly impacted the risk of visual disability or legal blindness (p <0.05). Ocular comorbidities like cataract, glaucoma, and posterior synechiae were more common in patients with visual impairment or legal blindness. Mixed etiology (OR 0.27) and limited duration (OR 0.52) were protective factors. Conclusions. Insidious onset, posterior synechiae, glaucoma, and autoinflammatory etiology were risk factors for visual disability and blindness. Mixed etiology and limited duration were protective factors. Further studies on quality of life, mental health, and prospective evaluations of interventions in high-risk populations are recommended.52 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43153spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludMaestría en EpidemiologíaAttribution-NoDerivatives 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Asbury T, Vaughan D. Vaughan & Asbury. Oftalmología General [Internet]. 2012. 533 p. Disponible en: https://www.academia.edu/40632858/Vaughan_y_Asbury_Oftalmología?aut o=downloadAmerican Academy of Opthalmology. Intraocular Inflammation and Uveitis: Uveitis Anterior. Am Acad Opthalmology [Internet]. 2016;9:86–118. Disponible en: http://marefateadyan.nashriyat.ir/node/150Ormaechea MS, Hassan M, Onghanseng N, Park JH, Mahajan S, Al-Kirwi KY, et al. Safety of systemic therapy for noninfectious uveitis. Expert Opin Drug Saf [Internet]. 2019;18(12):1219–35. Disponible en: https://doi.org/10.1080/14740338.2019.1692810Maccora I, Sen ES, Ramanan A V. 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Ophthalmology. 2018;125(1):P228–78.instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocUREnfermedades autoinmunesCegueraUveítisBaja visiónAutoimmune diseasesBlindnessUveitisVision lowDiscapacidad visual y ceguera legal en pacientes con uveítis no infecciosa: estudio de casos y controlesVisual impairment and legal blindness in patients with noninfectious uveitis: a case-control studybachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludBogotáLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/145bc0be-4f0a-4b30-920e-3e20f207f75b/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD53ORIGINALDiscapacidad_visual_y_ceguera_legal.pdfDiscapacidad_visual_y_ceguera_legal.pdfapplication/pdf785232https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/8072dbee-ed10-40b0-93ac-2aabc9ed1275/downloadbd650eac80016bf8064f55837a324c22MD57CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8893https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/152f7298-9c45-457a-89c2-3299c39c5281/download5310bb89a00d5ead086944535cc857c4MD58TEXTDiscapacidad_visual_y_ceguera_legal.pdf.txtDiscapacidad_visual_y_ceguera_legal.pdf.txtExtracted texttext/plain100206https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a4fa5095-184f-4f9f-84a1-06e7cada4cd8/download5f8238b93b85014c33e8c119b87b5a67MD59THUMBNAILDiscapacidad_visual_y_ceguera_legal.pdf.jpgDiscapacidad_visual_y_ceguera_legal.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2580https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/99f3bb96-f5ad-4770-8b2f-04e2306d00bd/download0f1fd60b98586f1163f998439d634d33MD51010336/43153oai:repository.urosario.edu.co:10336/431532024-07-30 03:03:23.416http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/Attribution-NoDerivatives 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.coRUwoTE9TKSBBVVRPUihFUyksIG1hbmlmaWVzdGEobWFuaWZlc3RhbW9zKSBxdWUgbGEgb2JyYSBvYmpldG8gZGUgbGEgcHJlc2VudGUgYXV0b3JpemFjacOzbiBlcyBvcmlnaW5hbCB5IGxhIHJlYWxpesOzIHNpbiB2aW9sYXIgbyB1c3VycGFyIGRlcmVjaG9zIGRlIGF1dG9yIGRlIHRlcmNlcm9zLCBwb3IgbG8gdGFudG8gbGEgb2JyYSBlcyBkZSBleGNsdXNpdmEgYXV0b3LDrWEgeSB0aWVuZSBsYSB0aXR1bGFyaWRhZCBzb2JyZSBsYSBtaXNtYS4KPGJyLz4KUEFSQUdSQUZPOiBFbiBjYXNvIGRlIHByZXNlbnRhcnNlIGN1YWxxdWllciByZWNsYW1hY2nDs24gbyBhY2Npw7NuIHBvciBwYXJ0ZSBkZSB1biB0ZXJjZXJvIGVuIGN1YW50byBhIGxvcyBkZXJlY2hvcyBkZSBhdXRvciBzb2JyZSBsYSBvYnJhIGVuIGN1ZXN0acOzbiwgRUwgQVVUT1IsIGFzdW1pcsOhIHRvZGEgbGEgcmVzcG9uc2FiaWxpZGFkLCB5IHNhbGRyw6EgZW4gZGVmZW5zYSBkZSBsb3MgZGVyZWNob3MgYXF1w60gYXV0b3JpemFkb3M7IHBhcmEgdG9kb3MgbG9zIGVmZWN0b3MgbGEgdW5pdmVyc2lkYWQgYWN0w7phIGNvbW8gdW4gdGVyY2VybyBkZSBidWVuYSBmZS4KPGhyLz4KRUwgQVVUT1IsIGF1dG9yaXphIGEgTEEgVU5JVkVSU0lEQUQgREVMIFJPU0FSSU8sICBwYXJhIHF1ZSBlbiBsb3MgdMOpcm1pbm9zIGVzdGFibGVjaWRvcyBlbiBsYSBMZXkgMjMgZGUgMTk4MiwgTGV5IDQ0IGRlIDE5OTMsIERlY2lzacOzbiBhbmRpbmEgMzUxIGRlIDE5OTMsIERlY3JldG8gNDYwIGRlIDE5OTUgeSBkZW3DoXMgbm9ybWFzIGdlbmVyYWxlcyBzb2JyZSBsYSBtYXRlcmlhLCAgdXRpbGljZSB5IHVzZSBsYSBvYnJhIG9iamV0byBkZSBsYSBwcmVzZW50ZSBhdXRvcml6YWNpw7NuLgoKLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0KClBPTElUSUNBIERFIFRSQVRBTUlFTlRPIERFIERBVE9TIFBFUlNPTkFMRVMuIERlY2xhcm8gcXVlIGF1dG9yaXpvIHByZXZpYSB5IGRlIGZvcm1hIGluZm9ybWFkYSBlbCB0cmF0YW1pZW50byBkZSBtaXMgZGF0b3MgcGVyc29uYWxlcyBwb3IgcGFydGUgZGUgTEEgVU5JVkVSU0lEQUQgREVMIFJPU0FSSU8gIHBhcmEgZmluZXMgYWNhZMOpbWljb3MgeSBlbiBhcGxpY2FjacOzbiBkZSBjb252ZW5pb3MgY29uIHRlcmNlcm9zIG8gc2VydmljaW9zIGNvbmV4b3MgY29uIGFjdGl2aWRhZGVzIHByb3BpYXMgZGUgbGEgYWNhZGVtaWEsIGNvbiBlc3RyaWN0byBjdW1wbGltaWVudG8gZGUgbG9zIHByaW5jaXBpb3MgZGUgbGV5LiBQYXJhIGVsIGNvcnJlY3RvIGVqZXJjaWNpbyBkZSBtaSBkZXJlY2hvIGRlIGhhYmVhcyBkYXRhICBjdWVudG8gY29uIGxhIGN1ZW50YSBkZSBjb3JyZW8gaGFiZWFzZGF0YUB1cm9zYXJpby5lZHUuY28sIGRvbmRlIHByZXZpYSBpZGVudGlmaWNhY2nDs24gIHBvZHLDqSBzb2xpY2l0YXIgbGEgY29uc3VsdGEsIGNvcnJlY2Npw7NuIHkgc3VwcmVzacOzbiBkZSBtaXMgZGF0b3MuCg== |