Hipocapnia en neuroanestesia: estado actual

Introducción: La hiperventilación ha sido una maniobra común en el manejo anestésico de procedimientos neuroquirúrgicos. Hace unos años había escepticismo entre los médicos sobre si esto resultaba en isquemia cerebral. Hoy sabemos que es perjudicial y deteriora el estado y el pronóstico del paciente. Objetivo: Hacer una revisión de los efectos adversos de la hipocapnia en diferentes órganos, principalmente el cerebro, e identificar las recomendaciones actuales de su utilidad. Métodos: Realizamos una búsqueda de la literatura en base de datos de PubMed utilizando términos MeSH incluidos en las palabras clave; se amplió con la revisión de algunos textos y la bibliografía de los artículos más relevantes. Resultados: Con la revisión de la literatura, se ha demostrado que la hipocapnia es perjudicial tanto para el cerebro como para otros tejidos, y la recomendación actual es utilizarla sólo en dos situaciones (en caso de herniación inminente y para mejorar el campo quirúrgico) y por 20 min. Conclusiones: La hiperventilación no debe ser una intervención anestésica rutinaria en el manejo del paciente neuroquirúrgico; debe tener una indicación precisa y, una vez la indicación haya cesado, la intervención debe ser retirada lo más pronto posible.

• Fecha de publicación: 2012
• Institución: Universidad del Rosario
• Repositorio: Repositorio EdocUR - U. Rosario
• Idioma: spa; eng
• OAI Identifier: oai:repository.urosario.edu.co:10336/25638
• Acceso en línea: https://doi.org/10.1016/S0120-3347(12)70029-1; https://doi.org/10.1016/s2256-2087(12)70029-9; https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/25638
• Palabra clave: Neurociencias; Ciencias médicas y de la salud; Hipocapnia; Anestesia; Hiperventilación; Dióxido de carbono; Neurosciences; Medical and Health Sciences; Hypocapnia; Anesthesia; Hyperventilation; Carbon dioxide
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