Successful extended cerebrocardiopulmonary resuscitation of a sudden death patient : A case report

Se reporta el caso de un paciente de 63 anos ˜ de edad, cirujano plástico facial de profesión, con antecedentes cardiovasculares de reemplazo valvular aórtico, hipertensión arterial, marcapasos y anticoagulación, quien presenta muerte súbita de origen cardíaco en salas de cirugía. Se inician maniobr...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2014
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/18707
Acceso en línea:
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18707
Palabra clave:
Cardiac Arrest
Coronary Disease
Hypoxic Ischemic Encephalopathy
Pacemaker
Resuscitation
Sudden Death
Valve Disease
Adrenalin
Amiodarone
Anticoagulant Agent
Bicarbonate
Lidocaine
Adrenalin
Amiodarone
Bicarbonate
Lidocaine
Adult
Advanced Trauma Life Support Care
Anticoagulant Therapy
Aorta Valve Replacement
Article
Artificial Heart Pacemaker
Case Report
Defibrillation
Electric Activity
Heart Arrest
Heart Ventricle Fibrillation
Home Rehabilitation
Human
Hypertension
Intensive Care Unit
Male
Middle Aged
Pacemaker Implantation
Physiotherapy
Plastic Surgeon
Resuscitation
Return Of Spontaneous Circulation
Sudden Cardiac Death
Vital Sign
Anticoagulation
Circulation
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Muerte repentina
Paro cardiaco
Reanimación cardíaca
Rights
License
Abierto (Texto Completo)
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description Se reporta el caso de un paciente de 63 anos ˜ de edad, cirujano plástico facial de profesión, con antecedentes cardiovasculares de reemplazo valvular aórtico, hipertensión arterial, marcapasos y anticoagulación, quien presenta muerte súbita de origen cardíaco en salas de cirugía. Se inician maniobras de reanimación básica y avanzada, se evidencia fibrilación ventricular y se desfibrila en 4 oportunidades sin éxito, se aplican epinefrina, bicarbonato, amiodarona y lidocaína. El paciente alterna entre fibrilación ventricular, actividad eléctrica sin pulso y asistolia. La reanimación se mantiene constante durante todo el proceso, que dura 1 h y 45 min, incluyendo el traslado a una clínica de tercer nivel, en donde consideran que el paciente está en asistolia. Tras otra descarga y más amiodarona, el paciente recupera la circulación espontánea, se normalizan los signos vitales y se deja en la UCI en condiciones hemodinámicamente estables. A las 18 h el paciente despierta sin dano˜ neurológico evidente, permanece en la UCI por un mes, resolviendo los problemas relacionados con el síndrome isquemia-reperfusión, y luego de 20 días más con fisioterapia en la habitación, el paciente es dado de alta con recomendaciones de rehabilitación en el hogar sin ningún déficit neurológico. A los 3 meses del evento el paciente se encuentra reintegrado a la vida familiar, social y laboral en perfectas condiciones. Luego de la búsqueda bibliográfica en las bases de datos médicas electrónicas de: Medline, Lilacs, Scielo y Ovid, se discuten en esta revisión narrativa algunos aspectos interesantes reportados por otros autores en relación con este tema. © 2013 Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación.
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Tras otra descarga y más amiodarona, el paciente recupera la circulación espontánea, se normalizan los signos vitales y se deja en la UCI en condiciones hemodinámicamente estables. A las 18 h el paciente despierta sin dano˜ neurológico evidente, permanece en la UCI por un mes, resolviendo los problemas relacionados con el síndrome isquemia-reperfusión, y luego de 20 días más con fisioterapia en la habitación, el paciente es dado de alta con recomendaciones de rehabilitación en el hogar sin ningún déficit neurológico. A los 3 meses del evento el paciente se encuentra reintegrado a la vida familiar, social y laboral en perfectas condiciones. Luego de la búsqueda bibliográfica en las bases de datos médicas electrónicas de: Medline, Lilacs, Scielo y Ovid, se discuten en esta revisión narrativa algunos aspectos interesantes reportados por otros autores en relación con este tema. © 2013 Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación.This is the case of a 63-year-old patient, who is a plastic surgeon and has a history of aortic valve replacement, hypertension, pacemaker and anticoagulation, who experienced cardiac sudden death in the OR. Basic and advanced life support maneuvers were initiated; there was evidence of ventricular fibrillation and the patient was defibrillated 4 times unsuccessfully. Epinephrine, bicarbonate, amiodarone and lidocaine were administered. The patient alternated between ventricular fibrillation, pulseless electrical activity and asystole. Resuscitation was maintained throughout the process which lasted one hour and 45 min, including transfer to a third level clinic where the patient was considered to be asystolic. Following an additional discharge and amiodarone, the patient recovered spontaneous circulation; the vital signs were normalized and the patient remained in the ICU under hemodynamically stable conditions. After 18 h, the patient woke up with no evident neurological damage and remained in the ICU for one month for treatment of the ischemic-reperfusion syndrome. After 20 more days of physical therapy in his hospital room, the patient was discharged with no neurological deficit and a recommendation for home-based rehabilitation. Three months later, the patient is doing perfectly well and leading an active family, social and labor life.This narrative discussion considers some interesting aspects reported by other authors on the topic, based on a bibliography search in Medline, Lilacs, Scielo, and Ovid. © 2013 Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación.application/pdfISSN 0120-3347http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18707eng233No. 3229Revista Colombiana de AnestesiologiaVol. 42Revista Colombiana de Anestesiologia, ISSN: 0120-3347, Vol. 42/No. 3 (2014) pp. 229-233https://ac.els-cdn.com/S2256208714000467/1-s2.0-S2256208714000467-main.pdf?_tid=8d69851f-c1e1-4fa4-a70c-7ad9a4429cb9&acdnat=1540057512_7dd23f90478dfb091c528fde70f28260Abierto (Texto Completo)https://www.elsevier.com/about/policies/open-access-licenses/elsevier-user-licensehttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURCardiac ArrestCoronary DiseaseHypoxic Ischemic EncephalopathyPacemakerResuscitationSudden DeathValve DiseaseAdrenalinAmiodaroneAnticoagulant AgentBicarbonateLidocaineAdrenalinAmiodaroneBicarbonateLidocaineAdultAdvanced Trauma Life Support CareAnticoagulant TherapyAorta Valve ReplacementArticleArtificial Heart PacemakerCase ReportDefibrillationElectric ActivityHeart ArrestHeart Ventricle FibrillationHome RehabilitationHumanHypertensionIntensive Care UnitMaleMiddle AgedPacemaker ImplantationPhysiotherapyPlastic SurgeonResuscitationReturn Of Spontaneous CirculationSudden Cardiac DeathVital SignAnticoagulationCirculationExtended Cerebrocardiopulmonary ResuscitationHeart Ventricle FibrillationSinus NodeSudden Cardiac DeathMuerte repentinaParo cardiacoReanimación cardíacaSuccessful extended cerebrocardiopulmonary resuscitation of a sudden death patient : A case reportReanimación cerebrocardiopulmonar prolongada exitosa en un paciente con muerte súbita : Un reporte de casoarticleArtículohttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85http://purl.org/coar/resource_type/c_6501García Reyes, JavierGarcia Reyes, JavierORIGINAL120.pdfapplication/pdf711139https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/5aab73f1-d10f-40b7-b3d4-89487efdcc2b/downloadbb40c7f3f4a7e9c5c09085331b5690dfMD51TEXT120.pdf.txt120.pdf.txtExtracted texttext/plain27838https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/8e65f3b9-c7ba-4ae6-b8d4-7427535ae1bb/download15d3fc9db56d0d0a10883f83d97578c9MD52THUMBNAIL120.pdf.jpg120.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4315https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/4b5e4e30-fc83-41de-992e-efa69a2c5909/downloadf501ad729ff04550ce7ee1975f39543cMD5310336/18707oai:repository.urosario.edu.co:10336/187072019-09-19 07:38:03.190837https://www.elsevier.com/about/policies/open-access-licenses/elsevier-user-licensehttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.co