Caracterización de la analgesia regional en una cohorte de pacientes con fractura de cadera tratados quirúrgicamente en el Hospital Universitario Mayor durante el periodo 2018-2019

La incidencia anual de fractura de cadera en Colombia es de 8000 a 10,000 con una mayor frecuencia en mujeres, con tendencia en ascenso en general dada por el envejecimiento global de la población. Tiene impacto sobre morbilidad en los primeros 6 meses y disminuye la funcionalidad basal hasta en un...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_33574
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Palabra clave:
Fractura cadera
Dolor
Analgesia regional
Bloqueo de fascia iliaca
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spelling Reyes, DanielaPeña Ramirez, Nataliac37cc689-f2fa-415c-adf7-b81410ae3f4b600Barragán González, Ana María52666902600MéderiRamírez Gómez, Mónica VanessaCerón Benavides, PabloEspecialista en Anestesiología HOKMaestríaFull timeef790412-fea8-43b3-b69b-842929350a726006d89ddcc-c786-42cc-ac24-7a1b6dea62786002022-02-05T23:02:58Z2022-02-05T23:02:58Z2022-01-24La incidencia anual de fractura de cadera en Colombia es de 8000 a 10,000 con una mayor frecuencia en mujeres, con tendencia en ascenso en general dada por el envejecimiento global de la población. Tiene impacto sobre morbilidad en los primeros 6 meses y disminuye la funcionalidad basal hasta en un 50%. La directriz actual es realizar intervención quirúrgica en las primeras 72 horas, siendo el manejo del dolor perioperatorio un pilar fundamental para disminución del delirium, disfunción cognitiva perioperatorio y rehabilitación temprana para la reintegración en las actividades diarias. Existen múltiples estrategias analgésicas regionales para esta entidad sin embargo no hay claridad en la evidencia de superioridad entre las mismas. Así mismo, se desconoce con qué frecuencia se realiza cada una de las estrategias analgésicas en este escenario a nivel nacional y local. Por lo anterior, el presente estudio de tipo retrospectivo tiene como objetivo responder la siguiente pregunta: En pacientes con fractura de cadera en el Hospital Universitario Mayor durante el periodo de 2018-2019 llevados a manejo quirúrgico en quienes se utilizó durante el intraoperatorio alguna de las diferentes técnicas de analgesia regional ¿cuáles son los desenlaces analgésicos? De esta manera se podrá caracterizar mejor las diferentes estrategias analgésicas usadas en la institución sirviendo de base para estudios futuros y mejorar la práctica clínica orientada hacia las estrategias analgésicas con mejor rendimiento y mayor seguridad para el paciente.The annual incidence of hip fracture in Colombia is 8,000 to 10,000, with a higher frequency in women, with a generally increasing trend due to the global aging of the population. It has an impact on morbidity in the first 6 months and decreases baseline function by up to 50%. The current direction is to perform surgical intervention in the first 72 hours, with perioperative pain management being a fundamental pillar for reducing delirium, perioperative cognitive dysfunction and early rehabilitation for reintegration in daily activities. There are multiple regional analgesic strategies for this entity, however there is no clarity in the evidence of superiority between them. Likewise, it is unknown how often each of the analgesic strategies is carried out in this setting at the national and local level.Therefore, the present retrospective study aims to answer the following question: In patients with hip fracture at the Hospital Universitario Mayor during the 2018-2019 period, taken for surgical management in those who were used during the intraoperative period of any of the different regional analgesia techniques. Are the results analgesic outcomes? In this way, it will be possible to better characterize the different analgesic strategies used in the institution, serving as the basis for future studies and improving clinical practice oriented towards analgesic strategies with better performance and greater safety for the patient.55 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_33574 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33574spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Anestesiología HOKAtribución-SinDerivadas 2.5 ColombiaAbierto (Texto Completo)Hospital MederiEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2. Singer A, Exuzides A, Spangler L, O’Malley C, Colby C, Johnston K, et al. Burden of illness for osteoporotic fractures compared with other serious diseases among postmenopausal women in the United States. Mayo Clin Proc [Internet]. 2015;90(1):53– 62. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.mayocp.2014.09.011International Osteoporosis Foundation. Osteoporosis en Colombia. Int Osteoporos Found [Internet]. 2012;3. Available from: https://www.iofbonehealth.org/sites/default/files/media/PDFs/Regional Audits/2012Latin_America_Audit-Colombia-ES_0_0.pdfRapp K, Becker C, Lamb SE, Icks A, Klenk J. Hip fractures in institutionalized elderly people: Incidence rates and excess mortality. 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