Desenlaces quirúrgicos en pacientes con cáncer gástrico sometidos a gastrectomía abierta vs gastrectomía laparoscópica en el Hospital Erasmo Meoz en la ciudad de Cúcuta, Colombia, entre el año 2012 y 2014
Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud en el año 2012 se diagnosticaron aproximadamente un millón de casos de cáncer gástrico en el mundo. Esta patología se encuentra entre las primeras 5 causas de cáncer tanto en hombres como mujeres. La gastrectomía abierta y laparoscópica, como o...
- Autores:
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- 2017
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Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud en el año 2012 se diagnosticaron aproximadamente un millón de casos de cáncer gástrico en el mundo. Esta patología se encuentra entre las primeras 5 causas de cáncer tanto en hombres como mujeres. La gastrectomía abierta y laparoscópica, como opciones de tratamiento, pueden contribuir a la mejora de las condiciones de vida de los pacientes, así como también a disminuir factores de riesgo asociados a la enfermedad brindando una mayor sobrevida. Objetivo: Establecer si existe diferencia entre los desenlaces quirúrgicos de pacientes con cáncer gástrico sometidos a gastrectomía abierta versus gastrectomía laparoscópica atendidos en el Hospital Erasmo Meoz en la ciudad de Cúcuta, Colombia, entre el año 2012 y 2014. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva en dos grupos de pacientes con gastrectomía abierta y gastrectomía laparoscópica. Resultados: Se realizó un análisis descriptivo en el cual se evidenció que la muestra total de 46 individuos se encontraba representada en un 65% por sujetos de sexo masculino y 35% de sexo femenino, con una mediana de edad de 57 años (RI de 12 años). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos referente a sexo, edad, cirugías previas y tipo de cirugías previas (p>0.05). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el tiempo quirúrgico (p<0,05). En la variable estancia posoperatoria se encontró un promedio de 8.39 días. No se encontraron diferencias significativas en esta variable (p = 0,44). Para las variables con más de dos categorías el coeficiente V de Cramer arrojó que para complicaciones médicas (infección de vías urinarias y neumonía) existe un efecto moderado (V de Cramer=0,5). Conclusiones: La gastrectomía laparoscópica como tratamiento para los pacientes con cáncer gástrico representa una alternativa frente a la intervención abierta, que permite disminuir los desenlaces posquirúrgicos negativos, factor que tiene un claro impacto en la recuperación del paciente, en el tiempo de sobrevida y concomitantemente en la reducción de los costos del manejo médico y hospitalario de esta población. |
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Objetivo: Establecer si existe diferencia entre los desenlaces quirúrgicos de pacientes con cáncer gástrico sometidos a gastrectomía abierta versus gastrectomía laparoscópica atendidos en el Hospital Erasmo Meoz en la ciudad de Cúcuta, Colombia, entre el año 2012 y 2014. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva en dos grupos de pacientes con gastrectomía abierta y gastrectomía laparoscópica. Resultados: Se realizó un análisis descriptivo en el cual se evidenció que la muestra total de 46 individuos se encontraba representada en un 65% por sujetos de sexo masculino y 35% de sexo femenino, con una mediana de edad de 57 años (RI de 12 años). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos referente a sexo, edad, cirugías previas y tipo de cirugías previas (p>0.05). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el tiempo quirúrgico (p<0,05). En la variable estancia posoperatoria se encontró un promedio de 8.39 días. No se encontraron diferencias significativas en esta variable (p = 0,44). Para las variables con más de dos categorías el coeficiente V de Cramer arrojó que para complicaciones médicas (infección de vías urinarias y neumonía) existe un efecto moderado (V de Cramer=0,5). Conclusiones: La gastrectomía laparoscópica como tratamiento para los pacientes con cáncer gástrico representa una alternativa frente a la intervención abierta, que permite disminuir los desenlaces posquirúrgicos negativos, factor que tiene un claro impacto en la recuperación del paciente, en el tiempo de sobrevida y concomitantemente en la reducción de los costos del manejo médico y hospitalario de esta población.Introduction: According to the World Health Organization, in 2012 approximately one million cases of gastric cancer were diagnosed worldwide; this disease is among the top 5 causes of cancer among both men and women. Open and laparoscopic gastrectomy as therapeutic options, can contribute to the improvement of the quality of life of patients, as well as reduce risk factors associated with the disease, providing increased survival. Objective: To establish if there is any difference among the surgical outcomes in pacients with gastric cancer who undergo open gastrectomy versus laparoscopic gastrectomy in Erasmo Meoz Hospital, in Cucuta city, Colombia, between the years 2012 and 2014. Methods: An observational analytical retrospective cohort study was conducted in two groups of patients with open gastrectomy and laparoscopic gastrectomy. Results: A descriptive analysis in which it was shown that the total sample of 46 individuals was represented by 65% for male subjects and 35% female, with a median age of 57 years (RI of 12 years). No statistically significant differences between groups regarding sex, age, previous surgery and type of previous surgery (p> 0.05) were found. A satistically significant difference in surgical time (p <0.05) among the two groups was found. Among the postoperative stay variable, an average of 8.39 days was found. No significant differences (p = 0.44) were found in this variable. For variables with more than two categories Cramer V coefficient for medical complications (urinary tract infection and pneumonia) a moderate effect (Cramer's V = 0.5) was found. Conclusions: Laparoscopic gastrectomy as a treatment for patients with gastric cancer represents an alternative to open surgery, which helps reduce the negative postoperative outcomes, a variable that has a clear impact on the recovery of the patient, the survival period and also aids in reducing the costs of medical and institutional management of this population.application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_13224 http://repository.urosario.edu.co//handle/10336/13224spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Sociedad Española de Oncología Médica. Disponible en: http://www.seom.org/. Consultado el 20 de noviembre de 2016.2. National Cancer Institute 2015. Disponible en: http://seer.cancer.gov/. Consultado el 20 de noviembre de 2016.3. Azagra JS, Goergen M, De Simone P, Ibanez-Aguirre J. Minimally invasive surgery for gastric cancer. Surg Endosc 1999; 13: 351-7.4. Seer-cancer.gov [Internet]. National Cancer Institute. Disponible en: http://seer.cancer.gov/. Consultado el 12 de Octubre de 2016.5. Blanco Fernández O, Cantillo García A, Rivera Pallares J. Enfoque actual del cáncer gástrico. Revista Médicas UIS 2013; 26(2):59-70.6. Chen Q, Huang C, Lin M, Lin J, Lu J, Zheng C et al. 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Surgery 2002; 131: S306-311.Tanimura S, Higashino M, Fukunaga Y, Kishida S, Nishikawa M, Ogata A, et al: Laparoscopic distal gastrectomy with regional lymph node dissection for gastric cancer. Surg Endosc 2005; 19: 1177-1181.18. Escalona P Alex, Baez S, Pimentel F, Calvo A, Boza C, Viñuela E, Diaz A, Perez G, Guzman S, Ibañez L. Gastrectomía laparoscópica en Cáncer Gastrico, 2009.19. Medscape.com. Gastric Cancer Stagin. [updated 2016 Jan 18]; Disponible en: http://emedicine.medscape.com/article/2007213-overview. Consultado el 18 de noviembre de 201620. Gurusamy K. Laparoscopic versus open gastrectomy for gastric cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2014.21. Csendes A, Burdiles P, Rojas J, Braghetto I, Diaz JC, Maluenda F. A prospective randomized study comparing D2 total gastrectomy versus D2 total gastrectomy plus splenectomy in 187 patients with gastric carcinoma. Surgery 2002; 131: 401- 407.22. Kim SH, Milsom JW, Gramlich TL, Toddy SM, Shore GI, Okuda J, et al. Does laparoscopic vs. conventional surgery increase exfoliated cancer cells in the peritoneal cavity during resection of colorectal cancer? Dis Colon Rectum 1998; 41: 971-978.23. Nguyen N, Goldman C, Rosenquist J, Arango A, Cole C, Lee S et al. Laparoscopic versus open gastric bypass: a randomized study of outcomes, quality of life, and costs. Ann Surg 2001.24. Chen X, Hu J, Yang K, Wang l, Lu O. Short-term Evaluation of Laparoscopy assisted Distal Gastrectomy for Predictive Early Gastric Cancer. A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 2009; 19(4):277-284.25. Kim M, Jung G, Kim H. Learning curve of laparoscopy-assisted distal gastrectomy with systemc lymphadenectomy for early gastric cancer world J Gastroenterol. 2005; 11:7508-11.26. Wong S, Tsui D, Li M. Laparoscopic Distal Gastrectomy for Gastric Cancer. Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques. 2009;19(4):298-304.27. Ruiz E, et al. 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Desenlaces quirurgicos gastrectomia abierta vs laparoscopica Ca gastrico.pdfZapata S, Oliveros M, Carvajal A. Desenlaces quirurgicos gastrectomia abierta vs laparoscopica Ca gastrico.pdfapplication/pdf225918https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/be601cbe-0ed2-4be1-a09f-9d5e74d5f47c/download417ae707cc2364fd55413194415ed11eMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain2113https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/355c2f36-446f-4c8a-954e-e10f7232beb9/download615d6cab244462ea2f78491db676870aMD52TEXTZapata S, Oliveros M, Carvajal A. Desenlaces quirurgicos gastrectomia abierta vs laparoscopica Ca gastrico.pdf.txtZapata S, Oliveros M, Carvajal A. Desenlaces quirurgicos gastrectomia abierta vs laparoscopica Ca gastrico.pdf.txtExtracted texttext/plain52199https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/4b12db7d-987e-42d7-97a1-5a24e592d28a/download2086a4ee15243deb7ff20a670e50563aMD55THUMBNAILZapata S, Oliveros M, Carvajal A. Desenlaces quirurgicos gastrectomia abierta vs laparoscopica Ca gastrico.pdf.jpgZapata S, Oliveros M, Carvajal A. 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