Caracterización del perfil tiroideo en pacientes con infarto agudo de miocardio y desenlaces en arritmias cardiacas en clínica colsubsidio durante el año 2024

Sumario: las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad en todo el mundo, en Colombia es la primera causa de muerte respecto a enfermedades crónicas no trasmisibles, representando un importante problema de salud pública. Las hormonas tiroideas tienen acciones reguladoras cent...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
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OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/44478
Acceso en línea:
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Palabra clave:
Hormonas tiroideas
Infarto agudo de miocardio
Arritmia cardíaca
Fibrilación auricular
Hipotiroidismo
Thyroid hormones
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Cardiac arrhythmia
Atrial fibrillation
Hypothyroidism
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License
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
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Métodos: el presente estudio es de carácter cuantitativo de cohorte transversal con intención analítica, se procedió a la recolección de datos de forma prospectiva, desde febrero 2024 hasta octubre 2024 en la clínica cardiovascular Colsubsidio Bogotá D.C. durante el año 2024, se obtuvo una muestra de n = 203 pacientes para el análisis final. Resultados: Los resultados se informaron como razón de riesgo (OR) e intervalos de confianza (IC) de 95 %. La significación estadística se definió como un valor de p < 0,05. Existe una asociación débil entre pacientes con infarto agudo de miocardio, alteración del perfil tiroideo y el desarrollo de cualquier arritmia cardiaca OR de 1,2 el IC a 95%. Conclusiones: La alteración del perfil tiroideo TSH y T4 libre es relativamente común en pacientes ingresados con IAM. Si el paciente tiene infarto agudo de miocardio presenta 1,2 veces de riesgo de desarrollar arritmia cardiaca en presencia de alteración del perfil tiroideo.Summary: Cardiovascular diseases are the main cause of mortality worldwide, in Colombia it is the first cause of death with respect to chronic non-communicable diseases, representing an important public health problem. Thyroid hormones have central regulatory actions in the cardiovascular system, particularly in the heart. Changes in plasma or tissue levels of thyroid hormone are associated with significant alterations in cardiovascular function. Variations in thyroid hormone levels after a myocardial infarction are strongly correlated with morbidity and mortality. Methods: This is a quantitative cross-sectional cohort study with analytical intent. Data were collected prospectively from February 2024 to October 2024 at the Colsubsidio cardiovascular clinic in Bogotá D.C. during the year 2024, a sample of n = 203 patients was obtained for the final analysis. Results: Results were reported as risk ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI). Statistical significance was defined as a p value < 0.05. There is a weak association between patients with acute myocardial infarction, thyroid abnormalities, and the development of any cardiac arrhythmia OR 1.2 CI at 95%. Conclusions: Altered thyroid profiles (TSH and free T4) are relatively common in patients admitted with AMI. If the patient has acute myocardial infarction, he or she has a 1.2-fold risk of developing cardiac arrhythmia in the presence of an altered thyroid profileNo41 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/44478spaUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)Nohttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Galofre-Martínez MC, Daguer-Menco A, Rodríguez-Cantillo J, Ramos-Villegas Y, Barciela E, Moscote-Salazar LR. Disfunción tiroidea en el paciente crítico: fisiopatología, evaluación y manejo. Acta Colomb Cuid Intensivo. 2019;19(3):148–53.2. Biondi B, Wartofsky L. Treatment with thyroid hormone. Endocr Rev. 2014;35(3):433–512.3. Mebis L, van den Berghe G. Thyroid axis function and dysfunction in critical illness. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2011;25(6):745–57.4. Mourouzis I, Forini F, Pantos C, Iervasi G. Thyroid hormone and cardiac disease: from basic concepts to clinical application. J Thyroid Res. 2011;9(5)86-26.5. Gomberg-Maitland M, Frishman WH. Thyroid hormone and cardiovascular disease. 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Serum 3,3′,5′-triiodothyronine (rT3) and 3,5,3′-triiodothyronine/rT3 are prognostic markers in critically ill patients and are associated with postmortem tissue deiodinase activities. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(45)59-65.11. Ni WC, Kong ST, Lin K, Huang YH, Li JF, Shi SL, Lu YC, Cheng L, Chen CX, Zhou H. Normal thyroid stimulating hormone is associated with all-cause mortality in patients with acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention. Eur J Med Res. 2023 29;28(1):199.12. Izkhakov E, Zahler D, Rozenfeld KL, Ravid D, Banai S, Topilsky Y, Stern N, Greenman Y, Shacham Y. Unknown Subclinical Hypothyroidism and In-Hospital Outcomes and Short- and Long-Term All-Cause Mortality among ST Segment Elevation Myocardial Infarction Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. J Clin Med. 2020 26;9(12):38-29.13. Organización Mundial de la Salud. La OMS revela las principales causas de muerte y discapacidad en el mundo: 2000-2019. Ginebra: OMS 2022. 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