Radioterapia de salvamento para cáncer de próstata y recaída bioquímica: cinco años de experiencia. Instituto Nacional de Cancerología
Los pacientes con cáncer de próstata con tumores de riesgo bajo e intermedio de recaída pueden ser tratados con cirugía, radioterapia, y en casos seleccionados observación. Los pacientes en nuestro país, son tratados con prostatectomía radical, los cuales tienen una probabilidad de recaída bioquímic...
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Los pacientes con cáncer de próstata con tumores de riesgo bajo e intermedio de recaída pueden ser tratados con cirugía, radioterapia, y en casos seleccionados observación. Los pacientes en nuestro país, son tratados con prostatectomía radical, los cuales tienen una probabilidad de recaída bioquímica del 15% al 40% a 5 años (1,2,3). Metodología: estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos. Se revisaron los registros de todos que recibieron radioterapia de salvamento que ofrece para a aquellos pacientes que ya tienen recaída bioquímica o local después de la Prostatectomia Radical, entre enero de 2003 y diciembre de 2007. Resultado: entre los 40 pacientes elegibles para el análisis, la media de seguimiento fue de 2,17 años, con una desviación estándar de 1,5 años, con un rango de 0 a 58 meses, la media de la edad fue de 66,12 años, con una desviación estándar de 6,63, con un rango entre 50 y 78 años. Todos los pacientes le realizaron prostatectomía. La media de supervivencia libre de enfermedad con intervalos de confianza del 95% fue de 4,58 años (2,24 a 4,92 años). Discusión: analizados los resultados en éste grupo de pacientes con cáncer de próstata sometidos a prostatectomía radical y radioterapia como terapia de salvamento, con un seguimiento promedio de 2,17 años, observamos que los resultados obtenidos en el presente estudio son inferiores a los registrados en otros reportes en la literatura (16-20). |
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Ferlay J, Bray F, Pisani P, Parkin DM. GLOBOCAN 2002: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide. IARC Cancer Base No. 5. version 2, Lyon, IARC Press, 2004. Han M, Partin AW, Pound CR, Epstein JI, Walsh PC. Long-term biochemical disease-free and cancer specific survival following anatomic radical retropubic prostatectomy: the 15-year Johns Hopkins experience.Urol Clin North Am. 2001; 28(3):555-565. Ward JF, Moul JW. Rising prostate-specific antigen after primary prostate cancer therapy. Nat Clin Pract Urol. 2005;2(4):174-182. Kupelian PA, Katcher J, Levin HS, Klein EA. Stage T1-2 prostate cancer: a multivariate analysis of factors affecting biochemical and clinical failures after radical prostatectomy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997;37:1043–52. Pound CR, Partin AW, Epstein JI, Walsh PC. Prostate-specific antigen after anatomic radical retropubic prostatectomy. Patterns of recurrence and cancer control. Urol Clin North Am 1997;24:395–406 Swindle P, Eastham JA, Ohori M, et al. Do margins matter? The prognostic significance of positive surgical margins in radical prostatectomy specimens. J Urol 2005;174:903–7. Epstein JI, Partin AW, Sauvageot J, Walsh PC. Prediction of progression following radical prostatectomy. A multivariate analysis of 721 men with long-term follow-up. Am J Surg Pathol 1996;20:286–92. Palapattu GS, Allaf ME, Trock BJ, Epstein JI, Walsh PC. Prostate specific antigen progression in men with lymph node metastases following radical prostatectomy: results of longterm followup. J Urol 2004;172:1860–4. Scott C. Morgan, Tricia S. Waldron, Libni Eapen, Linda A. Mayhew, Eric Winquist, Himu Lukka. Adjuvant radiotherapy following radical prostatectomy for pathologic T3 or margin-positive prostate cancer: A systematic review and meta-analysis. Radiotherapy and Oncology 88 (2008) .Dirk Neuhof, Tina Hentschel, Marc Bischof, Gabriele Sroka-Perez, Markus Hohenfellner, Juergen Debus. Long-term results and predictive factors of three-dimensional conformal salvage radiotherapy for biochemical relapse after prostatectomy. Int J Radiation Oncology Biol. Phys., Vol. 67, No. 5, pp. 1411-1417. 2007. Bolla M, van Poppel H, Collette L, et al. Postoperative radiotherapy after radical prostatectomy: A randomised controlled trial (EORTC trial 22911). Lancet 2005;366:572–578. Thompson IM, Tangen CM, Paradelo J, et al. Adjuvant radiotherapy for pathologically advanced prostate cancer: A randomized clinical trial. JAMA 2006;296:2329-2325. Wiegel T, Sto¨rkel S, Bottke D, et al. pT3 prostate cancer: Phase III study of adjuvant radiotherapy versus wait and see: Impact of pathologic review on analysis. Presented at 43th Annual ASCO Meeting, June 1–5, 2007, Chicago, IL. .Gordon W. Wong, Kerrin L. Palazzi-Churas, David F. Jarrard, David R. Paolone, Andrew K. Graf, Sean P. Hedican, Jhon D. Wegenke, Mark A. Ritter. .Salvage hypofractionated radiotherapy for biochemically recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys., Vol. 70, No. 2, pp. 449–455, 2008. Catton C, Gospodarowicz M, Warde P, et al. Adjuvant and salvage radiation therapy after radical prostatectomy for adenocarcinoma of the prostate. Radiother Oncol 2001;59:51–60. Cadeddu JA, Partin AW, DeWeese TL, et al. Long-term results of radiation therapy for prostate cancer recurrence following radical prostatectomy. J Urol 1998;59:173–178. Garg MK, Tekyi-Mensah S, Bolton S, et al. Impact of postprostatectomy prostate-specific antigen nadir on outcomes following salvage radiotherapy. Urology 1998;51:998–1002 Pisansky TM, Kozelsky TF, Myers RP, et al. Radiotherapy for isolated serum prostate specific antigen elevation after prostatectomy for prostate cancer. J Urol 2000;163:845–850 Anscher MS, Clough R, Dodge R. 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Kalapurakal JA, Huang C-F, Neriamparampil MM, et al. Biochemical disease-free survival following adjuvant and salvage irradiation after radical prostatectomy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2002;54:1047–1054. Tsien C, Griffith K, Sandler H, et al. Long term results of threedimensional conformal adjuvant and salvage radiotherapy after radical prostatectomy. Urology 2003;62:93–98. Peyromaure M, Allouch M, Eschwege O, et al. Salvage radiotherapy for biochemical recurrence after radical prostatectomy: A study of 62 patients. Urology 2003;62:503–507 .Hagan M, Zlotecki R, Medina C, et al. Comparison of adjuvant versus salvage radiotherapy policies for postprostatectomy radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004;59:329–340. .Pazona JF, Han M, Hawkins SA, et al. Salvage radiation therapy for prostate specific antigen progression following radical prostatectomy: 10- year outcome estimates. JUrol 2005;174:1282–1286. .Ward JF, Zincke H, Bergstralh EJ, et al. Prostate specific antigen doubling time subsequent to radical prostatectomy as a prognosticator of outcome following salvage radiotherapy. J Urol 2004;172:2244–2248. .Brooks JP, Albert PS, Wilder RB, et al. Long-term salvage radiotherapy outcome after radical prostatectomy and relapse predictors. J Urol 2005;174:2204–2208. Stephenson A, Shariat S, Zelefsky M, et al. Salvage radiotherapy for recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. JAMA 2004; 291:1325–1332. .Stephenson A, Scardino P, Kattan M, et al. Predicting the outcome of salvage radiation therapy for recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. J Clin Oncol 2007;25:2035–2041. .Neuhof D, Hentschel T, Mischof M, et al. Long term results and predictive factors of three dimensional conformal salvage radiotherapy for biochemical relapse after prostatectomy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2007;67:1411– 1417. Consensus Statement: Guidelines for PSA following radiation therapy. 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Trillos Peña, Carlos Enrique79297795600Ospino Peña, RosalbaMojica Vargas, AngelicaGalvis, Juan CarlosRodriguez García, AlbertoSepúlveda Calixto, ElianaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)36bb7aa4-bac9-4606-8f86-87efc238ade9-164298123-9d0d-4ac1-90a0-86b5910e2359-16b0c71f2-afe9-4de3-9f56-e323ef35f475-17ff316da-1107-4202-b9cb-45b44ba71688-17021b5d7-b88e-456b-bb3f-b30cf4a9ee63-12015-06-09T18:45:32Z2015-06-09T18:45:32Z2011-03-012011Los pacientes con cáncer de próstata con tumores de riesgo bajo e intermedio de recaída pueden ser tratados con cirugía, radioterapia, y en casos seleccionados observación. Los pacientes en nuestro país, son tratados con prostatectomía radical, los cuales tienen una probabilidad de recaída bioquímica del 15% al 40% a 5 años (1,2,3). Metodología: estudio descriptivo, retrospectivo, tipo serie de casos. Se revisaron los registros de todos que recibieron radioterapia de salvamento que ofrece para a aquellos pacientes que ya tienen recaída bioquímica o local después de la Prostatectomia Radical, entre enero de 2003 y diciembre de 2007. Resultado: entre los 40 pacientes elegibles para el análisis, la media de seguimiento fue de 2,17 años, con una desviación estándar de 1,5 años, con un rango de 0 a 58 meses, la media de la edad fue de 66,12 años, con una desviación estándar de 6,63, con un rango entre 50 y 78 años. Todos los pacientes le realizaron prostatectomía. La media de supervivencia libre de enfermedad con intervalos de confianza del 95% fue de 4,58 años (2,24 a 4,92 años). Discusión: analizados los resultados en éste grupo de pacientes con cáncer de próstata sometidos a prostatectomía radical y radioterapia como terapia de salvamento, con un seguimiento promedio de 2,17 años, observamos que los resultados obtenidos en el presente estudio son inferiores a los registrados en otros reportes en la literatura (16-20).Patients with prostate cancer with tumors of low and intermediate risk of relapse can be treated with surgery, radiation therapy, and in selected cases observation. Patients in our country are treated with radical prostatectomy, which are likely to relapse Biochemistry from 15% to 40% at 5 years (1,2,3). Methodology: descriptive, retrospective study, type series of cases. We reviewed the records of all who received radiotherapy of rescue that provides for those patients who already have relapse biochemistry or local after Radical Prostatectomy, between January 2003 and December 2007. Result: 40 eligible patients for analysis, the mean follow-up was of 2.17 years, with a standard deviation of 1.5 years, with a range of 0 to 58 months, the mean age was 66,12 years, with a standard deviation of 6.63, with a range between 50 and 78 years. All patients made him Prostatectomy. The mean of disease free survival with 95% confidence intervals was 4,58 years (2.24 to 4.92 years). Debate: analysed the results in this group of patients with prostate cancer undergoing radical prostatectomy and radiation therapy of rescue, with an average follow-up of 2.17 years, we observe that the results obtained in this study are lower than those recorded in other reports in the literature (16-20).application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_10524 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/10524spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Ferlay J, Bray F, Pisani P, Parkin DM. GLOBOCAN 2002: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide. IARC Cancer Base No. 5. version 2, Lyon, IARC Press, 2004.Han M, Partin AW, Pound CR, Epstein JI, Walsh PC. Long-term biochemical disease-free and cancer specific survival following anatomic radical retropubic prostatectomy: the 15-year Johns Hopkins experience.Urol Clin North Am. 2001; 28(3):555-565.Ward JF, Moul JW. Rising prostate-specific antigen after primary prostate cancer therapy. Nat Clin Pract Urol. 2005;2(4):174-182.Kupelian PA, Katcher J, Levin HS, Klein EA. Stage T1-2 prostate cancer: a multivariate analysis of factors affecting biochemical and clinical failures after radical prostatectomy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1997;37:1043–52.Pound CR, Partin AW, Epstein JI, Walsh PC. Prostate-specific antigen after anatomic radical retropubic prostatectomy. Patterns of recurrence and cancer control. Urol Clin North Am 1997;24:395–406Swindle P, Eastham JA, Ohori M, et al. Do margins matter? The prognostic significance of positive surgical margins in radical prostatectomy specimens. J Urol 2005;174:903–7.Epstein JI, Partin AW, Sauvageot J, Walsh PC. Prediction of progression following radical prostatectomy. A multivariate analysis of 721 men with long-term follow-up. Am J Surg Pathol 1996;20:286–92.Palapattu GS, Allaf ME, Trock BJ, Epstein JI, Walsh PC. Prostate specific antigen progression in men with lymph node metastases following radical prostatectomy: results of longterm followup. J Urol 2004;172:1860–4.Scott C. Morgan, Tricia S. Waldron, Libni Eapen, Linda A. Mayhew, Eric Winquist, Himu Lukka. Adjuvant radiotherapy following radical prostatectomy for pathologic T3 or margin-positive prostate cancer: A systematic review and meta-analysis. Radiotherapy and Oncology 88 (2008).Dirk Neuhof, Tina Hentschel, Marc Bischof, Gabriele Sroka-Perez, Markus Hohenfellner, Juergen Debus. Long-term results and predictive factors of three-dimensional conformal salvage radiotherapy for biochemical relapse after prostatectomy. Int J Radiation Oncology Biol. Phys., Vol. 67, No. 5, pp. 1411-1417. 2007.Bolla M, van Poppel H, Collette L, et al. Postoperative radiotherapy after radical prostatectomy: A randomised controlled trial (EORTC trial 22911). Lancet 2005;366:572–578.Thompson IM, Tangen CM, Paradelo J, et al. Adjuvant radiotherapy for pathologically advanced prostate cancer: A randomized clinical trial. JAMA 2006;296:2329-2325.Wiegel T, Sto¨rkel S, Bottke D, et al. pT3 prostate cancer: Phase III study of adjuvant radiotherapy versus wait and see: Impact of pathologic review on analysis. Presented at 43th Annual ASCO Meeting, June 1–5, 2007, Chicago, IL..Gordon W. Wong, Kerrin L. Palazzi-Churas, David F. Jarrard, David R. Paolone, Andrew K. Graf, Sean P. Hedican, Jhon D. Wegenke, Mark A. Ritter..Salvage hypofractionated radiotherapy for biochemically recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys., Vol. 70, No. 2, pp. 449–455, 2008.Catton C, Gospodarowicz M, Warde P, et al. Adjuvant and salvage radiation therapy after radical prostatectomy for adenocarcinoma of the prostate. Radiother Oncol 2001;59:51–60.Cadeddu JA, Partin AW, DeWeese TL, et al. Long-term results of radiation therapy for prostate cancer recurrence following radical prostatectomy. J Urol 1998;59:173–178.Garg MK, Tekyi-Mensah S, Bolton S, et al. Impact of postprostatectomy prostate-specific antigen nadir on outcomes following salvage radiotherapy. Urology 1998;51:998–1002Pisansky TM, Kozelsky TF, Myers RP, et al. Radiotherapy for isolated serum prostate specific antigen elevation after prostatectomy for prostate cancer. J Urol 2000;163:845–850Anscher MS, Clough R, Dodge R. Radiotherapy for a rising prostate-specific antigen after radical prostatectomy: The first 10 years. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000;48:369–375..Leventis AK, Shariat S, Kattan M, et al. Prediction of response to salvage radiation therapy in patients with prostate cancer recurrence after radical prostatectomy. J Clin Oncol 2001;19: 1030–1039..Chawla AK, Thakral HK, Zietman AL, et al. Salvage radiotherapy after radical prostatectomy for prostate adenocarcinoma: Analysis of efficacy and prognostic factors. Urology 2002; 59: 726–731.Taylor N, Kelly JF, Kuban DA, et al. Adjuvant and salvage radiotherapy after radical prostatectomy for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003;56:755–763..Buskirk SJ, Pisansky TM, Schild SE, et al. 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