Concordancia en la valoración y el diagnóstico del delirium de emergencia con la escala “Pediatric Anesthesia Emergence Delirium” en un centro de cuarto nivel en Bogotá D.C
El delirium de emergencia, en la población pediátrica es una complicación frecuente, que genera preocupación debido a la prolongación de los tiempos de estancia hospitalaria, autolesiones y lesiones del personal a cargo del cuidado de estos pacientes (3,4). La prevención tiene un papel fundamental,...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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- Acceso en línea:
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- Palabra clave:
- Delirio de emergencia
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El delirium de emergencia, en la población pediátrica es una complicación frecuente, que genera preocupación debido a la prolongación de los tiempos de estancia hospitalaria, autolesiones y lesiones del personal a cargo del cuidado de estos pacientes (3,4). La prevención tiene un papel fundamental, por lo tanto; el uso de instrumentos exactos y confiables para la valoración de este síndrome, contribuirá a su diagnóstico oportuno y tratamiento. Objetivo: Determinar el grado de concordancia entre los observadores de la unidad de recuperación post anestésica pediátrica cuándo utilizan la escala “Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale” PAED traducida y adaptada al español, para la valoración y el diagnóstico del delirium de emergencia en los primeros 30 minutos de recuperación, en pacientes pediátricos llevados a procedimientos bajo anestesia general atendidos en la Fundación Cardioinfantil-IC. Diseño: Inicialmente se realizará un proceso de traducción y adaptación al español de la escala PAED; la versión en español se someterá a un juicio de expertos, y posterior a su ajuste y aprobación será implementada en la unidad de recuperación post anestésica pediátrica de la Fundación Cardioinfantil-IC. Se realizará una sesión de capacitación sobre aspectos teóricos y prácticos de la valoración de pacientes con delirium de emergencia, además de aspectos técnicos para el diligenciamiento de la escala. Posteriormente se evaluará el proceso de implementación de la escala a través de un estudio de concordancia, en donde se determinará el grado de acuerdo entre 7 observadores seleccionados de la unidad de recuperación post anestésica pediátrica cuando utilizan la escala PAED traducida y adaptada al español, para la valoración y el diagnóstico de delirium de emergencia en pacientes pediátricos durante los primeros 30 minutos de la recuperación anestésica. Lugar/población: el estudio será realizado en la unidad de recuperación post anestésica pediátrica de la Fundación Cardioinfantil-IC. Para el juicio de expertos se incluirán 5 participantes independientes; para el estudio de concordancia se seleccionarán 7 observadores miembros de la unidad de recuperación post anestésica pediátrica. La escala PAED será aplicada a pacientes pediátricos con edades entre 4 hasta 10 años, que sean llevados a procedimientos bajo anestesia general. Resultados esperados: obtener nivel acuerdo de moderado a considerable entre los observadores cuando utilizan la escala PAED traducida y adaptada al español, para la valoración y el diagnóstico de delirium de emergencia en pacientes pediátricos llevados a procedimientos bajo anestesia general. Recursos disponibles: se cuenta con recursos humanos, tecnológicos, recursos investigativos, recursos institucionales, recursos financieros, necesarios para el desarrollo del presente estudio de investigación |
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1. Guifarro, S. Orellana Folgar, M. Sosa Velásquez AEMD. Manifestaciones Clínicas del delirium en la población pediátrica. Rev Fac Cienc Med Honduras. 2008;45(6):46–52. Schieveld J, Ista E, Knoester H MM. Delirium pediatrico, un abordaje practico. Man salud Ment del niño y el Adolesc [Internet]. 2018; Capitulo 1:1–18. Available from: https://iacapap.org/content/uploads/I.5-DELIRIUM-Spanish-2018.pdf 3. Sampson EL, West E, Fischer T. Pain, and delirium: mechanisms, assessment, and management. Eur Geriatr Med [Internet]. 2020;11(1):45–52. Available from: https://doi.org/10.1007/s41999-019-00281- Banchs RJ, Lerman J. Preoperative Anxiety Management, Emergence Delirium, and Postoperative Behavior. Anesthesiol Clin [Internet]. 2014;32(1):1–23. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.anclin.2013.10.011 5. Abdelaziz HMM, Bakr RH, Kasem AA. Effect of intranasal dexmedetomidine or intranasal midazolam on prevention of emergence agitation in pediatric strabismus surgery: A randomized controlled study. Egypt J Anaesth. 2016;32(3):285–91. 6. Yuen VMY. Dexmedetomidine: Perioperative applications in children. Paediatr Anaesth. 2010;20(3):256–64. 7. Sethi S, Ghai B, Ram J, Wig J. Postoperative emergence delirium in pediatric patients undergoing cataract surgery - A comparison of desflurane and sevoflurane. Paediatr Anaesth. 2013;23(12):1131– 8. Sikich N, Lerman J. Development and Psychometric Evaluation of the Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale. Anesthesiology. 2004;100(5):1138–45. 9. Sánchez MPG, Franco-Gruntorad DG. Frecuencia de delirium de emergencia en niños llevados a procedimientos hematoncológicos bajo anestesia general, Bogotá 2019 [Internet]. Vol. 6, Frecuencia de delirium de emergencia en niños llevados a procedimientos hematoncológicos bajo anestesia general, Bogotá 2019. 2019. p. 1–46. Available from: https://doi.org/10.1016/j.snb.2019.127013 10. Banchs RJ, Lerman J. Preoperative Anxiety Management, Emergence Delirium, and Postoperative Behavior. Anesthesiol Clin [Internet]. 2014;32(1):1–23. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.anclin.2013.10.011 11. Ramada-rodilla JM, Serra-pujadas C. Adaptación cultural y validación de cuestionarios de salud: revisión y recomendaciones metodológicas. 2013; 12. Medicina ADE. iMedPub Journals Construcción y validación de escalas de medición en salud: revisión de propiedades psicométricas Construction and validation of measurement scales in health : a review of psychometric properties Introducción Material y Métodos Tipo de st. 2015;1–10. 13. Mar A, Rodr S. Diseño y validación de instrumentos de medición. 2014;19–40. 14. Santana L, Mills K. Retrospective study of intranasal dexmedetomidine as a prophylactic against emergence delirium in pediatric patients undergoing ear tube surgery. 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Franco-Gruntorad, Germanffeb6bd1-05f5-4cb3-9866-97740d99370b600Grupo de Investigación en AnestesiologíaGómez Sánchez, María PaulaCabrera Cumplido, LauraEspecialista en Anestesiología FCIMaestríaFull time1e14e741-d82e-4f62-9603-9bd449122fc060077542535-8434-4c99-9d10-219c07ade9b86002022-11-04T12:39:33Z2022-11-04T12:39:33Z2022-09-26El delirium de emergencia, en la población pediátrica es una complicación frecuente, que genera preocupación debido a la prolongación de los tiempos de estancia hospitalaria, autolesiones y lesiones del personal a cargo del cuidado de estos pacientes (3,4). La prevención tiene un papel fundamental, por lo tanto; el uso de instrumentos exactos y confiables para la valoración de este síndrome, contribuirá a su diagnóstico oportuno y tratamiento. Objetivo: Determinar el grado de concordancia entre los observadores de la unidad de recuperación post anestésica pediátrica cuándo utilizan la escala “Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale” PAED traducida y adaptada al español, para la valoración y el diagnóstico del delirium de emergencia en los primeros 30 minutos de recuperación, en pacientes pediátricos llevados a procedimientos bajo anestesia general atendidos en la Fundación Cardioinfantil-IC. Diseño: Inicialmente se realizará un proceso de traducción y adaptación al español de la escala PAED; la versión en español se someterá a un juicio de expertos, y posterior a su ajuste y aprobación será implementada en la unidad de recuperación post anestésica pediátrica de la Fundación Cardioinfantil-IC. Se realizará una sesión de capacitación sobre aspectos teóricos y prácticos de la valoración de pacientes con delirium de emergencia, además de aspectos técnicos para el diligenciamiento de la escala. Posteriormente se evaluará el proceso de implementación de la escala a través de un estudio de concordancia, en donde se determinará el grado de acuerdo entre 7 observadores seleccionados de la unidad de recuperación post anestésica pediátrica cuando utilizan la escala PAED traducida y adaptada al español, para la valoración y el diagnóstico de delirium de emergencia en pacientes pediátricos durante los primeros 30 minutos de la recuperación anestésica. Lugar/población: el estudio será realizado en la unidad de recuperación post anestésica pediátrica de la Fundación Cardioinfantil-IC. Para el juicio de expertos se incluirán 5 participantes independientes; para el estudio de concordancia se seleccionarán 7 observadores miembros de la unidad de recuperación post anestésica pediátrica. La escala PAED será aplicada a pacientes pediátricos con edades entre 4 hasta 10 años, que sean llevados a procedimientos bajo anestesia general. Resultados esperados: obtener nivel acuerdo de moderado a considerable entre los observadores cuando utilizan la escala PAED traducida y adaptada al español, para la valoración y el diagnóstico de delirium de emergencia en pacientes pediátricos llevados a procedimientos bajo anestesia general. Recursos disponibles: se cuenta con recursos humanos, tecnológicos, recursos investigativos, recursos institucionales, recursos financieros, necesarios para el desarrollo del presente estudio de investigaciónEmergency delirium in the pediatric population is a frequent complication, which generates concern due to the extension of hospital stay times, self-injury and injury to the personnel in charge of caring for these patients. Prevention has a fundamental role, therefore; the use of accurate and reliable instruments for the assessment of this syndrome will contribute to its timely diagnosis and treatment. Objective: To determine the degree of agreement between two observers for the assessment and diagnosis of emergency delirium with the "Pediatric Anesthesia Emergence Delirium" scale during the first 30 minutes of anesthetic recovery in pediatric patients between 4 and 10 years of age taken to procedures under general anesthesia attended in the pediatric post-anesthetic recovery unit of La Cardio-IC. Materials and methods: prospective study of agreement between observers, in which the Spanish version of the PAED scale will be used; which will be translated, adapted to Spanish and subjected to expert judgment for validation. Once the scale has been validated, 2 observers from the La Cardio-IC pediatric post-anesthetic recovery nursing group will be randomly selected and will receive a training section on the clinical aspects of diagnosing emergency delirium and technical aspects of completion. of the PAED scale. Subsequently, the degree of agreement between the observers will be determined for the assessment of each category of the PAED scale and the diagnosis of emergency delirium, making assessments every 10 minutes in the first 30 minutes of anesthetic recovery in pediatric patients between 4 and 10 years of age taken to procedures under general anesthesia in patients attended in the pediatric post-anesthetic recovery unit of La Cardio-IC. Results: At the moment the study is in progress, close to starting the expert judgment phase, for this reason it is not possible to include the results of the study yet68 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_36856https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/36856spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Anestesiología FCIAtribución 2.5 ColombiaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Guifarro, S. Orellana Folgar, M. Sosa Velásquez AEMD. Manifestaciones Clínicas del delirium en la población pediátrica. Rev Fac Cienc Med Honduras. 2008;45(6):46–52.Schieveld J, Ista E, Knoester H MM. Delirium pediatrico, un abordaje practico. Man salud Ment del niño y el Adolesc [Internet]. 2018; Capitulo 1:1–18. Available from: https://iacapap.org/content/uploads/I.5-DELIRIUM-Spanish-2018.pdf3. Sampson EL, West E, Fischer T. Pain, and delirium: mechanisms, assessment, and management. Eur Geriatr Med [Internet]. 2020;11(1):45–52. Available from: https://doi.org/10.1007/s41999-019-00281-Banchs RJ, Lerman J. Preoperative Anxiety Management, Emergence Delirium, and Postoperative Behavior. Anesthesiol Clin [Internet]. 2014;32(1):1–23. 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