Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional

Desde su aparición en diciembre de 2019 en China, la enfermedad COVID-19 ha experimentado una rápida propagación global, con altas tasas de infección, mortalidad y complicaciones asociadas. A partir de 2021, el enfoque principal para controlar la morbimortalidad causada por el COVID-19 se centra en...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/41826
Acceso en línea:
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41826
Palabra clave:
COVID-19, SARS-CoV-2
mortalidad hospitalaria
neumonía viral
intubación intratraqueal
COVID-19, SARS-CoV-2
Hospital Mortality
Pneumonia viral
Intratracheal Intubation
Rights
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
id EDOCUR2_9dbebfcd920e489a1482bfe7d86d3f3a
oai_identifier_str oai:repository.urosario.edu.co:10336/41826
network_acronym_str EDOCUR2
network_name_str Repositorio EdocUR - U. Rosario
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
dc.title.TranslatedTitle.none.fl_str_mv Impact of vaccination against SARS-CoV-2 on mortality and complications in adults hospitalized with COVID-19 in a regional institution
title Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
spellingShingle Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
COVID-19, SARS-CoV-2
mortalidad hospitalaria
neumonía viral
intubación intratraqueal
COVID-19, SARS-CoV-2
Hospital Mortality
Pneumonia viral
Intratracheal Intubation
title_short Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
title_full Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
title_fullStr Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
title_full_unstemmed Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
title_sort Impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regional
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Bareño Silva, José
Sánchez Vallejo, Gregorio
dc.subject.none.fl_str_mv COVID-19, SARS-CoV-2
mortalidad hospitalaria
neumonía viral
intubación intratraqueal
topic COVID-19, SARS-CoV-2
mortalidad hospitalaria
neumonía viral
intubación intratraqueal
COVID-19, SARS-CoV-2
Hospital Mortality
Pneumonia viral
Intratracheal Intubation
dc.subject.keyword.none.fl_str_mv COVID-19, SARS-CoV-2
Hospital Mortality
Pneumonia viral
Intratracheal Intubation
description Desde su aparición en diciembre de 2019 en China, la enfermedad COVID-19 ha experimentado una rápida propagación global, con altas tasas de infección, mortalidad y complicaciones asociadas. A partir de 2021, el enfoque principal para controlar la morbimortalidad causada por el COVID-19 se centra en la vacunación. En Colombia, la cobertura de vacunación alcanzo el 83%, pero aún se desconoce el impacto real de la vacunación en los desenlaces de adultos hospitalizados. Objetivos: Determinar el impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones por COVID-19 en adultos hospitalizados, en centro de atención de referencia de una ciudad intermedia. Metodología: estudio observacional analítico tipo cohortes retrospectivas, de fuente primaria, desde abril de 2021 a marzo de 2022, en el Hospital Departamental Universitario del Quindío San Juan de Dios, en Armenia, Colombia. Se describen las características clínicas, paraclínicas, sociodemográficas, radiográficas y del estado vacunal de la población. Se realizó el análisis bivariado con los desenlaces propuestos además de un modelo multivariado para mortalidad. Resultados: Se analizaron los datos de 452 pacientes que requirieron hospitalización por COVID-19 (50% vacunados). De los vacunados el 61 tenía Sinovac, el 14% Pfizer, el 12% Janssen y el 11% Astrazeneca. Los pacientes no vacunados contra COVID-19, presentaron para mortalidad RR 1.13 (IC 95% 0.88 – 1.44), SDRA RR 1.18 (IC 95% 1.0 – 1.4), intubación orotraqueal RR 1.61 (IC 95% 1.17 – 2.21) y sepsis RR 0.899 (IC 95% 0.673 – 1.20). En el análisis multivariado los factores que se asociaron con mortalidad fueron el sexo masculino, la edad, la Pa/Fi, el pH, la creatinina, la ferritina, los días de estancia en UCI y el estado de vacunación contra COVID-19. Las vacunas que se asociaron de forma significativa con disminución de la mortalidad fueron Pfizer OR 0.22 (IC 95% 0.079 – 0.63) y Sinovac OR 0.57 (IC 95% 0.34 – 0.95). Discusión: El propósito de las vacunas contra COVID-19 es evitar las formas severas de la enfermedad. Se encontró que en pacientes no vacunados hospitalizados por COVID19 hay tendencia a mayor mortalidad y existe mayor incidencia de complicaciones. No recibir el esquema completo de vacunación contra SARS-CoV-2 aumento la mortalidad y la incidencia de otras complicaciones como SDRA e intubación orotraqueal (aunque no fue estadísticamente significativo para el desenlace “mortalidad”). Las vacunas de Pfizer y Sinovac tienen efecto protector ante mortalidad.
publishDate 2023
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2023-12-04T14:12:45Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2023-12-04T14:12:45Z
dc.date.created.none.fl_str_mv 2023-11-30
dc.type.none.fl_str_mv bachelorThesis
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.document.none.fl_str_mv Trabajo de grado
dc.type.spa.none.fl_str_mv Trabajo de grado
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41826
url https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41826
dc.language.iso.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.*.fl_str_mv Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
dc.rights.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.acceso.none.fl_str_mv Abierto (Texto Completo)
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
rights_invalid_str_mv Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
Abierto (Texto Completo)
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.format.extent.none.fl_str_mv 79 pp
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.spa.fl_str_mv Universidad del Rosario
dc.publisher.department.spa.fl_str_mv Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.program.spa.fl_str_mv Maestría en Epidemiología
institution Universidad del Rosario
dc.source.bibliographicCitation.none.fl_str_mv 1. WHO. Coronavirus (COVID-19) dashboard [Internet]. Who.int. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://covid19.who.int/.
2. Johns Hopkins U of M. Coronavirus Resource Center [Internet]. Disponible en: https://coronavirus.jhu.edu/map.html
3. Naseer S, Khalid S, Parveen S, Abbass K, Song H, Achim MV. COVID-19 outbreak: Impact on global economy. Front Public Health. 30 de enero de 2023;10:1009393. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1009393
4. SDG indicators [Internet]. Unstats.un.org. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://unstats.un.org/sdgs/report/2021/.
5. Brüssow H. COVID ‐19: vaccination problems. Environ Microbiol. junio de 2021;23(6):2878-90. Disponible en: https://doi.org/10.111/1462-2920.15549
6. La OPS entrega cien millones de vacunas de COVAX contra la COVID-19 en América Latina y el Caribe [Internet]. Paho.org. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/15-2-2022-ops-entrega-cien-millones-vacunas-covax-contra-covid-19-america-latina-caribe.
7. Bajpai J, Kant S, Verma A, Patwa AK, Atam V, Chaudhary SC, et al. The Severity of COVID 19 Pneumonia in Vaccinated vs. Non-vaccinated Patients in the Second Wave: An Experience From a Tertiary Care Center in India. Cureus [Internet]. 26 de mayo de 2022 [citado 28 de febrero de 2023]; Cureus 14(5): e25378. Disponible en: https://doi.org/10.7759/cureus.25378
8. Yu C, Fengzhao Z, Hongmei W, Zeyuan L, Yu L, Yuhang G, et al. The impact of vaccination on patients with COVID-19 during the wave of Omicron in Shanghai. Front Public Health. 9 de noviembre de 2022;10:1054313. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.1054313
9. Ministerio de Salud y Protección Social C. Vacunación contra COVID-19. Vacunación contra COVID-19. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/Vacunacion/Paginas/Vacunacion-covid-19.aspx
10. Zhong N, Zheng B, Li Y, Poon L, Xie Z, Chan K, et al. Epidemiology and cause of severe acute respiratory syndrome (SARS) in Guangdong, People’s Republic of China, in February, 2003. The Lancet. octubre de 2003;362(9393):1353-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)14630-2
11. Chan JWM, Ng CK, Chan YH, Mok TYW, Lee S, Chu SYY, et al. Short term outcome and risk factors for adverse clinical outcomes in adults with severe acute respiratory syndrome (SARS). Thorax. agosto de 2003;58(8):686-9. Disponible en: https://doi.org/10.1136/thorax.58.8.686
12. de Wit E, van Doremalen N, Falzarano D, Munster VJ. SARS and MERS: recent insights into emerging coronaviruses. Nat Rev Microbiol. agosto de 2016;14(8):523-34. Disponible en: https://doi.org/10.1038/nrmicro.2016.81
13. Dandachi D, Rodriguez-Barradas MC. Viral pneumonia: etiologies and treatment. J Investig Med. 1 de agosto de 2018;66(6):957-65. Disponible en: https://doi.org/10.1136/jim-2018-000712
14. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: Outbreak of severe acute respiratory syndrome--worldwide, 2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 28 de marzo de 2003;52(12):241-6, 248. Disponible en: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5212a1.htm
15. Peiris J, Lai S, Poon L, Guan Y, Yam L, Lim W, et al. Coronavirus as a possible cause of severe acute respiratory syndrome. The Lancet. abril de 2003;361(9366):1319-25. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)13077-2
16. LeDuc JW, Barry MA. SARS, the First Pandemic of the 21st Century1. Emerg Infect Dis. noviembre de 2004;10(11):e26. Disponible en: https://doi.org/10.3201/eid1011.040797_02
17. Seto W, Tsang D, Yung R, Ching T, Ng T, Ho M, et al. Effectiveness of precautions against droplets and contact in prevention of nosocomial transmission of severe acute respiratory syndrome (SARS). The Lancet. mayo de 2003;361(9368):1519-20. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)13168-6
18. Phelan AL, Katz R, Gostin LO. The Novel Coronavirus Originating in Wuhan, China: Challenges for Global Health Governance. JAMA. 25 de febrero de 2020;323(8):709. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.1097
19. Sohrabi C, Alsafi Z, O’Neill N, Khan M, Kerwan A, Al-Jabir A, et al. World Health Organization declares global emergency: A review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19). Int J Surg. abril de 2020;76:71-6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.02.034
20. WHO. La OMS caracteriza a COVID-19 como una pandemia [Internet]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/11-3-2020-oms-caracteriza-covid-19-como-pandemia#:~:text=Ginebra%2C%2011%20de%20marzo%20de,puede%20caracterizarse%20como%20una%20pandemia.
21. Su S, Wong G, Shi W, Liu J, Lai ACK, Zhou J, et al. Epidemiology, Genetic Recombination, and Pathogenesis of Coronaviruses. Trends Microbiol. junio de 2016;24(6):490-502. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.tim.2016.03.003
22. Kin N, Miszczak F, Lin W, Gouilh M, Vabret A, Consortium E. Genomic Analysis of 15 Human Coronaviruses OC43 (HCoV-OC43s) Circulating in France from 2001 to 2013 Reveals a High Intra-Specific Diversity with New Recombinant Genotypes. Viruses. 7 de mayo de 2015;7(5):2358-77. Disponible en: https://doi.org/10.3390/v7052358
23. Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. The Lancet. febrero de 2020;395(10224):565-74. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30251-8
24. Wu F, Zhao S, Yu B, Chen YM, Wang W, Song ZG, et al. A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature. 12 de marzo de 2020;579(7798):265-9. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41586-020-2008-3
25. Belouzard S, Millet JK, Licitra BN, Whittaker GR. Mechanisms of Coronavirus Cell Entry Mediated by the Viral Spike Protein. Viruses. 20 de junio de 2012;4(6):1011-33. Disponible en: https://doi.org/10.3390/v4061011
26. del Rio C, Malani PN. COVID-19—New Insights on a Rapidly Changing Epidemic. JAMA. 14 de abril de 2020;323(14):1339. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.3072
27. World Health Organization [Internet]. 2021. Tracking SARS-CoV-2 variants. Disponible en: https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/.
28. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet. febrero de 2020;395(10223):497-506. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5
29. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet. marzo de 2020;395(10229):1054-62. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3
30. Salabei JK, Asnake ZT, Ismail ZH, Charles K, Stanger GT, Abdullahi AH, et al. COVID-19 and the cardiovascular system: an update. Am J Med Sci. agosto de 2022;364(2):139-47. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.amjms.2022.01.022
31. Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. The Lancet. febrero de 2020;395(10223):507-13. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7
32. Brojakowska A, Eskandari A, Bisserier M, Bander J, Garikipati VNS, Hadri L, et al. Comorbidities, sequelae, blood biomarkers and their associated clinical outcomes in the Mount Sinai Health System COVID-19 patients. Lazzeri C, editor. PLOS ONE. 6 de julio de 2021;16(7):e0253660. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253660
33. Ozdemir YE, Kizilcay B, Sonmezisik M, Tarhan MS, Borcak D, Sahin Ozdemir M, et al. Evaluation of clinical outcomes of vaccinated and unvaccinated patients with hospitalization for COVID-19. Acta Microbiol Immunol Hung [Internet]. 21 de septiembre de 2022 [citado 9 de octubre de 2023]; Disponible en: https://doi.org/10.1556/030.2022.01860
34. Windisch W, Weber-Carstens S, Kluge S, Rossaint R, Welte T, Karagiannidis C. Invasive and Non-Invasive Ventilation in Patients With COVID-19. Dtsch Ärztebl Int [Internet]. 3 de agosto de 2020 [citado 4 de junio de 2023]; Disponible en: https://doi.org/10.3238/arztebl.2020.0528
35. Agarwal A, Rochwerg B, Lamontagne F, Siemieniuk RA, Agoritsas T, Askie L, et al. A living WHO guideline on drugs for covid-19. BMJ. 4 de septiembre de 2020;m3379. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmj.m3379
36. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 7 de abril de 2020;323(13):1239. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648
37. Ortiz G, Garay M, Capelozzi V, Cardinal-Fernández P. Airway Pathological Alterations Selectively Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Diffuse Alveolar Damage – Narrative Review. Arch Bronconeumol. enero de 2019;55(1):31-7. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.arbres.2018.03.006
38. Ramírez P, Gordón M, Martín-Cerezuela M, Villarreal E, Sancho E, Padrós M, et al. Acute respiratory distress syndrome due to COVID-19. Clinical and prognostic features from a medical Critical Care Unit in Valencia, Spain. Med Intensiva. enero de 2021;45(1):27-34. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.medin.2020.06.015
39. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, Absalon J, Gurtman A, Lockhart S, et al. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 31 de diciembre de 2020;383(27):2603-15. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2034577
40. Patel R, Kaki M, Potluri VS, Kahar P, Khanna D. A comprehensive review of SARS-CoV-2 vaccines: Pfizer, Moderna & Johnson & Johnson. Hum Vaccines Immunother. 31 de enero de 2022;18(1):2002083. Disponible en: https://doi.org/10.1080/21645515.2021.2002083
41. Baden LR, El Sahly HM, Essink B, Kotloff K, Frey S, Novak R, et al. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N Engl J Med. 4 de febrero de 2021;384(5):403-16. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2035389
42. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, Weckx LY, Folegatti PM, Aley PK, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. The Lancet. enero de 2021;397(10269):99-111. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32661-1
43. Sadoff J, Gray G, Vandebosch A, Cárdenas V, Shukarev G, Grinsztejn B, et al. Safety and Efficacy of Single-Dose Ad26.COV2.S Vaccine against Covid-19. N Engl J Med. 10 de junio de 2021;384(23):2187-201. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2101544
44. Tanriover MD, Doğanay HL, Akova M, Güner HR, Azap A, Akhan S, et al. Efficacy and safety of an inactivated whole-virion SARS-CoV-2 vaccine (CoronaVac): interim results of a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial in Turkey. The Lancet. julio de 2021;398(10296):213-22. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01429-X
45. Dessie ZG, Zewotir T. Mortality-related risk factors of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 42 studies and 423,117 patients. BMC Infect Dis. 21 de agosto de 2021;21(1):855. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12879-021-06536-3
46. The jamovi project (2022). jamovi. (Version 2.3) [Computer Software]. Disponible en: https://www.jamovi.org.
47. R Core Team (2021). R: A Language and environment for statistical computing. (Version 4.1) [Computer software]. Disponible en: https://cran.r-project.org. (R packages retrieved from MRAN snapshot 2022-01-01).
48. INS. Instituto nacional de Salud INS Estrategia de caracterización genómica por muestreo probabilístico para SARS-CoV-2 en Colombia. [Internet]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/BibliotecaDigital/Estrategia-caracterizacion-genomica-muestreo-probabilistico-SARS-CoV-2-Primer-muestreo.pdf
49. Ministerio de Salud y Protección Social C. Variante Delta ya es dominante en todo el país [Internet]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Variante-Delta-ya-es-dominante-en-todo-el-pais.aspx
50. Huang YZ, Kuan CC. Vaccination to reduce severe COVID-19 and mortality in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. marzo de 2022;26(5):1770-6. Disponible en: https://doi.org/10.26355/eurrev_202203_28248
51. WHO. Clinical management of COVID-19: Living guideline, 18 August 2023 [Internet]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-clinical-2023.2
52. Li X, Xu S, Yu M, Wang K, Tao Y, Zhou Y, et al. Risk factors for severity and mortality in adult COVID-19 inpatients in Wuhan. J Allergy Clin Immunol. julio de 2020;146(1):110-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.04.006
53. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 26 de mayo de 2020;323(20):2052. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.6775
54. Mendoza Cardozo OI, Pérez Bedoya JP, Ruiz Galvis LM, Pérez Aguirre CA, Rodríguez Rey BA, Barengo NC, et al. Socioeconomic disparities associated with mortality in patients hospitalized for COVID-19 in Colombia. Front Public Health. 29 de marzo de 2023;11:1139379. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.1139379
55. Ho FK, Petermann-Rocha F, Gray SR, Jani BD, Katikireddi SV, Niedzwiedz CL, et al. Is older age associated with COVID-19 mortality in the absence of other risk factors? General population cohort study of 470,034 participants. Feng YM, editor. PLOS ONE. 5 de noviembre de 2020;15(11):e0241824. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241824
56. Grapsa E, Adamos G, Andrianopoulos I, Tsolaki V, Giannakoulis VG, Karavidas N, et al. Association Between Vaccination Status and Mortality Among Intubated Patients With COVID-19–Related Acute Respiratory Distress Syndrome. JAMA Netw Open. 7 de octubre de 2022;5(10):e2235219. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.35219
57. Lee T, Cheng MP, Vinh DC, Lee TC, Tran KC, Winston BW, et al. Outcomes and characteristics of patients hospitalized for COVID-19 in British Columbia, Ontario and Quebec during the Omicron wave. CMAJ Open. julio de 2023;11(4):E672-83. Disponible en: https://doi.org/10.9778/cmajo.20220194
58. Grasselli G, Zanella A, Carlesso E, Florio G, Canakoglu A, Bellani G, et al. Association of COVID-19 Vaccinations With Intensive Care Unit Admissions and Outcome of Critically Ill Patients With COVID-19 Pneumonia in Lombardy, Italy. JAMA Netw Open. 27 de octubre de 2022;5(10):e2238871. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.38871
59. Malik P, Patel U, Mehta D, Patel N, Kelkar R, Akrmah M, et al. Biomarkers and outcomes of COVID-19 hospitalisations: systematic review and meta-analysis. BMJ Evid-Based Med. junio de 2021;26(3):107-8. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmjebm-2020-111536
dc.source.instname.none.fl_str_mv instname:Universidad del Rosario
dc.source.reponame.none.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional EdocUR
bitstream.url.fl_str_mv https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/18605934-874c-4355-8d2f-022541700f33/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/71f0c1ba-467b-48de-9ebc-6561650b2cb7/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a11c1497-c5ca-4498-b558-c4bc5bcaad4c/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c907e819-0fb3-4b14-bec9-4e839a0f290c/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c220c4e0-95d3-4f97-809a-dc1214012973/download
bitstream.checksum.fl_str_mv b2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6
5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9
4e3fe3059e6792fd58ce31bcff9a258e
97ee459f943a89a959d8f94fc758bdff
8a8222966e4ae2a47c7824c4c88c5d7e
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio institucional EdocUR
repository.mail.fl_str_mv edocur@urosario.edu.co
_version_ 1814167716111581184
spelling Bareño Silva, José7c3e2a4d-af6b-4a05-bf76-e786f91ac575-1Sánchez Vallejo, Gregorio0210da02-571e-45b8-8ed7-8691de51eb11-1Yépez Alvarán, Juan PabloMagíster en EpidemiologíaMaestríaFull timea882f5dd-e7d4-4695-94d7-daebd1f33f1f-12023-12-04T14:12:45Z2023-12-04T14:12:45Z2023-11-30Desde su aparición en diciembre de 2019 en China, la enfermedad COVID-19 ha experimentado una rápida propagación global, con altas tasas de infección, mortalidad y complicaciones asociadas. A partir de 2021, el enfoque principal para controlar la morbimortalidad causada por el COVID-19 se centra en la vacunación. En Colombia, la cobertura de vacunación alcanzo el 83%, pero aún se desconoce el impacto real de la vacunación en los desenlaces de adultos hospitalizados. Objetivos: Determinar el impacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones por COVID-19 en adultos hospitalizados, en centro de atención de referencia de una ciudad intermedia. Metodología: estudio observacional analítico tipo cohortes retrospectivas, de fuente primaria, desde abril de 2021 a marzo de 2022, en el Hospital Departamental Universitario del Quindío San Juan de Dios, en Armenia, Colombia. Se describen las características clínicas, paraclínicas, sociodemográficas, radiográficas y del estado vacunal de la población. Se realizó el análisis bivariado con los desenlaces propuestos además de un modelo multivariado para mortalidad. Resultados: Se analizaron los datos de 452 pacientes que requirieron hospitalización por COVID-19 (50% vacunados). De los vacunados el 61 tenía Sinovac, el 14% Pfizer, el 12% Janssen y el 11% Astrazeneca. Los pacientes no vacunados contra COVID-19, presentaron para mortalidad RR 1.13 (IC 95% 0.88 – 1.44), SDRA RR 1.18 (IC 95% 1.0 – 1.4), intubación orotraqueal RR 1.61 (IC 95% 1.17 – 2.21) y sepsis RR 0.899 (IC 95% 0.673 – 1.20). En el análisis multivariado los factores que se asociaron con mortalidad fueron el sexo masculino, la edad, la Pa/Fi, el pH, la creatinina, la ferritina, los días de estancia en UCI y el estado de vacunación contra COVID-19. Las vacunas que se asociaron de forma significativa con disminución de la mortalidad fueron Pfizer OR 0.22 (IC 95% 0.079 – 0.63) y Sinovac OR 0.57 (IC 95% 0.34 – 0.95). Discusión: El propósito de las vacunas contra COVID-19 es evitar las formas severas de la enfermedad. Se encontró que en pacientes no vacunados hospitalizados por COVID19 hay tendencia a mayor mortalidad y existe mayor incidencia de complicaciones. No recibir el esquema completo de vacunación contra SARS-CoV-2 aumento la mortalidad y la incidencia de otras complicaciones como SDRA e intubación orotraqueal (aunque no fue estadísticamente significativo para el desenlace “mortalidad”). Las vacunas de Pfizer y Sinovac tienen efecto protector ante mortalidad.Since its emergence in December 2019 in China, COVID-19 disease has experienced rapid global spread, with high rates of infection, mortality and associated complications. As of 2021, the main approach to control morbidity and mortality caused by COVID-19 is focused on vaccination. In Colombia, vaccination coverage reached 83%, but the real impact of vaccination on outcomes in hospitalized adults is still unknown. Objectives: To determine the impact of vaccination against SARS-CoV-2 on mortality and complications due to COVID-19 in hospitalized adults in a referral care center in an intermediate city. Methods: retrospective observational analytical cohort study, primary source, from April 2021 to March 2022, at the Hospital Departamental Universitario del Quindío San Juan de Dios, in Armenia, Colombia. The clinical, paraclinical, sociodemographic, radiographic and vaccination status characteristics of the population are described. A bivariate analysis was performed with the proposed outcomes as well as a multivariate model for mortality. Results: Data from 452 patients requiring hospitalization for COVID-19 (50% vaccinated) were analyzed. Of those vaccinated, 61% had Sinovac, 14% Pfizer, 12% Janssen and 11% Astrazeneca. Patients not vaccinated against COVID-19, presented for mortality RR 1.13 (95% CI 0.88 - 1.44), ARDS RR 1.18 (95% CI 1.0 - 1.4), orotracheal intubation RR 1.61 (95% CI 1.17 - 2.21) and sepsis RR 0.899 (95% CI 0.673 - 1.20). In the multivariate analysis the factors that were associated with mortality were male sex, age, Pa/Fi, pH, creatinine, ferritin, days of ICU stay and COVID-19 vaccination status. Vaccines significantly associated with decreased mortality were Pfizer OR 0.22 (95% CI 0.079 - 0.63) and Sinovac OR 0.57 (95% CI 0.34 - 0.95). Conclusions: The purpose of COVID-19 vaccines is to prevent severe forms of the disease. It was found that in unvaccinated patients hospitalized for COVID19 there is a tendency to higher mortality and there is a higher incidence of complications. Not receiving the complete vaccination schedule against SARS-CoV-2 increased mortality and the incidence of other complications such as ARDS and orotracheal intubation (although it was not statistically significant for the outcome "mortality"). Pfizer and Sinovac vaccines have a protective effect against mortality.79 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41826spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludMaestría en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. WHO. Coronavirus (COVID-19) dashboard [Internet]. Who.int. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://covid19.who.int/.2. Johns Hopkins U of M. Coronavirus Resource Center [Internet]. Disponible en: https://coronavirus.jhu.edu/map.html3. Naseer S, Khalid S, Parveen S, Abbass K, Song H, Achim MV. COVID-19 outbreak: Impact on global economy. Front Public Health. 30 de enero de 2023;10:1009393. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.10093934. SDG indicators [Internet]. Unstats.un.org. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://unstats.un.org/sdgs/report/2021/.5. Brüssow H. COVID ‐19: vaccination problems. Environ Microbiol. junio de 2021;23(6):2878-90. Disponible en: https://doi.org/10.111/1462-2920.155496. La OPS entrega cien millones de vacunas de COVAX contra la COVID-19 en América Latina y el Caribe [Internet]. Paho.org. [citado el 19 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/15-2-2022-ops-entrega-cien-millones-vacunas-covax-contra-covid-19-america-latina-caribe.7. Bajpai J, Kant S, Verma A, Patwa AK, Atam V, Chaudhary SC, et al. The Severity of COVID 19 Pneumonia in Vaccinated vs. Non-vaccinated Patients in the Second Wave: An Experience From a Tertiary Care Center in India. Cureus [Internet]. 26 de mayo de 2022 [citado 28 de febrero de 2023]; Cureus 14(5): e25378. Disponible en: https://doi.org/10.7759/cureus.253788. Yu C, Fengzhao Z, Hongmei W, Zeyuan L, Yu L, Yuhang G, et al. The impact of vaccination on patients with COVID-19 during the wave of Omicron in Shanghai. Front Public Health. 9 de noviembre de 2022;10:1054313. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.10543139. Ministerio de Salud y Protección Social C. Vacunación contra COVID-19. Vacunación contra COVID-19. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/Vacunacion/Paginas/Vacunacion-covid-19.aspx10. Zhong N, Zheng B, Li Y, Poon L, Xie Z, Chan K, et al. Epidemiology and cause of severe acute respiratory syndrome (SARS) in Guangdong, People’s Republic of China, in February, 2003. The Lancet. octubre de 2003;362(9393):1353-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)14630-211. Chan JWM, Ng CK, Chan YH, Mok TYW, Lee S, Chu SYY, et al. Short term outcome and risk factors for adverse clinical outcomes in adults with severe acute respiratory syndrome (SARS). Thorax. agosto de 2003;58(8):686-9. Disponible en: https://doi.org/10.1136/thorax.58.8.68612. de Wit E, van Doremalen N, Falzarano D, Munster VJ. SARS and MERS: recent insights into emerging coronaviruses. Nat Rev Microbiol. agosto de 2016;14(8):523-34. Disponible en: https://doi.org/10.1038/nrmicro.2016.8113. Dandachi D, Rodriguez-Barradas MC. Viral pneumonia: etiologies and treatment. J Investig Med. 1 de agosto de 2018;66(6):957-65. Disponible en: https://doi.org/10.1136/jim-2018-00071214. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: Outbreak of severe acute respiratory syndrome--worldwide, 2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 28 de marzo de 2003;52(12):241-6, 248. Disponible en: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5212a1.htm15. Peiris J, Lai S, Poon L, Guan Y, Yam L, Lim W, et al. Coronavirus as a possible cause of severe acute respiratory syndrome. The Lancet. abril de 2003;361(9366):1319-25. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)13077-216. LeDuc JW, Barry MA. SARS, the First Pandemic of the 21st Century1. Emerg Infect Dis. noviembre de 2004;10(11):e26. Disponible en: https://doi.org/10.3201/eid1011.040797_0217. Seto W, Tsang D, Yung R, Ching T, Ng T, Ho M, et al. Effectiveness of precautions against droplets and contact in prevention of nosocomial transmission of severe acute respiratory syndrome (SARS). The Lancet. mayo de 2003;361(9368):1519-20. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(03)13168-618. Phelan AL, Katz R, Gostin LO. The Novel Coronavirus Originating in Wuhan, China: Challenges for Global Health Governance. JAMA. 25 de febrero de 2020;323(8):709. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.109719. Sohrabi C, Alsafi Z, O’Neill N, Khan M, Kerwan A, Al-Jabir A, et al. World Health Organization declares global emergency: A review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19). Int J Surg. abril de 2020;76:71-6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.02.03420. WHO. La OMS caracteriza a COVID-19 como una pandemia [Internet]. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/11-3-2020-oms-caracteriza-covid-19-como-pandemia#:~:text=Ginebra%2C%2011%20de%20marzo%20de,puede%20caracterizarse%20como%20una%20pandemia.21. Su S, Wong G, Shi W, Liu J, Lai ACK, Zhou J, et al. Epidemiology, Genetic Recombination, and Pathogenesis of Coronaviruses. Trends Microbiol. junio de 2016;24(6):490-502. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.tim.2016.03.00322. Kin N, Miszczak F, Lin W, Gouilh M, Vabret A, Consortium E. Genomic Analysis of 15 Human Coronaviruses OC43 (HCoV-OC43s) Circulating in France from 2001 to 2013 Reveals a High Intra-Specific Diversity with New Recombinant Genotypes. Viruses. 7 de mayo de 2015;7(5):2358-77. Disponible en: https://doi.org/10.3390/v705235823. Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. The Lancet. febrero de 2020;395(10224):565-74. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30251-824. Wu F, Zhao S, Yu B, Chen YM, Wang W, Song ZG, et al. A new coronavirus associated with human respiratory disease in China. Nature. 12 de marzo de 2020;579(7798):265-9. Disponible en: https://doi.org/10.1038/s41586-020-2008-325. Belouzard S, Millet JK, Licitra BN, Whittaker GR. Mechanisms of Coronavirus Cell Entry Mediated by the Viral Spike Protein. Viruses. 20 de junio de 2012;4(6):1011-33. Disponible en: https://doi.org/10.3390/v406101126. del Rio C, Malani PN. COVID-19—New Insights on a Rapidly Changing Epidemic. JAMA. 14 de abril de 2020;323(14):1339. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.307227. World Health Organization [Internet]. 2021. Tracking SARS-CoV-2 variants. Disponible en: https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/.28. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet. febrero de 2020;395(10223):497-506. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-529. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet. marzo de 2020;395(10229):1054-62. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-330. Salabei JK, Asnake ZT, Ismail ZH, Charles K, Stanger GT, Abdullahi AH, et al. COVID-19 and the cardiovascular system: an update. Am J Med Sci. agosto de 2022;364(2):139-47. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.amjms.2022.01.02231. Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. The Lancet. febrero de 2020;395(10223):507-13. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-732. Brojakowska A, Eskandari A, Bisserier M, Bander J, Garikipati VNS, Hadri L, et al. Comorbidities, sequelae, blood biomarkers and their associated clinical outcomes in the Mount Sinai Health System COVID-19 patients. Lazzeri C, editor. PLOS ONE. 6 de julio de 2021;16(7):e0253660. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.025366033. Ozdemir YE, Kizilcay B, Sonmezisik M, Tarhan MS, Borcak D, Sahin Ozdemir M, et al. Evaluation of clinical outcomes of vaccinated and unvaccinated patients with hospitalization for COVID-19. Acta Microbiol Immunol Hung [Internet]. 21 de septiembre de 2022 [citado 9 de octubre de 2023]; Disponible en: https://doi.org/10.1556/030.2022.0186034. Windisch W, Weber-Carstens S, Kluge S, Rossaint R, Welte T, Karagiannidis C. Invasive and Non-Invasive Ventilation in Patients With COVID-19. Dtsch Ärztebl Int [Internet]. 3 de agosto de 2020 [citado 4 de junio de 2023]; Disponible en: https://doi.org/10.3238/arztebl.2020.052835. Agarwal A, Rochwerg B, Lamontagne F, Siemieniuk RA, Agoritsas T, Askie L, et al. A living WHO guideline on drugs for covid-19. BMJ. 4 de septiembre de 2020;m3379. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmj.m337936. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and Important Lessons From the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Outbreak in China: Summary of a Report of 72 314 Cases From the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA. 7 de abril de 2020;323(13):1239. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.264837. Ortiz G, Garay M, Capelozzi V, Cardinal-Fernández P. Airway Pathological Alterations Selectively Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Diffuse Alveolar Damage – Narrative Review. Arch Bronconeumol. enero de 2019;55(1):31-7. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.arbres.2018.03.00638. Ramírez P, Gordón M, Martín-Cerezuela M, Villarreal E, Sancho E, Padrós M, et al. Acute respiratory distress syndrome due to COVID-19. Clinical and prognostic features from a medical Critical Care Unit in Valencia, Spain. Med Intensiva. enero de 2021;45(1):27-34. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.medin.2020.06.01539. Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, Absalon J, Gurtman A, Lockhart S, et al. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 31 de diciembre de 2020;383(27):2603-15. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa203457740. Patel R, Kaki M, Potluri VS, Kahar P, Khanna D. A comprehensive review of SARS-CoV-2 vaccines: Pfizer, Moderna & Johnson & Johnson. Hum Vaccines Immunother. 31 de enero de 2022;18(1):2002083. Disponible en: https://doi.org/10.1080/21645515.2021.200208341. Baden LR, El Sahly HM, Essink B, Kotloff K, Frey S, Novak R, et al. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N Engl J Med. 4 de febrero de 2021;384(5):403-16. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa203538942. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, Weckx LY, Folegatti PM, Aley PK, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. The Lancet. enero de 2021;397(10269):99-111. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32661-143. Sadoff J, Gray G, Vandebosch A, Cárdenas V, Shukarev G, Grinsztejn B, et al. Safety and Efficacy of Single-Dose Ad26.COV2.S Vaccine against Covid-19. N Engl J Med. 10 de junio de 2021;384(23):2187-201. Disponible en: https://doi.org/10.1056/NEJMoa210154444. Tanriover MD, Doğanay HL, Akova M, Güner HR, Azap A, Akhan S, et al. Efficacy and safety of an inactivated whole-virion SARS-CoV-2 vaccine (CoronaVac): interim results of a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial in Turkey. The Lancet. julio de 2021;398(10296):213-22. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01429-X45. Dessie ZG, Zewotir T. Mortality-related risk factors of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 42 studies and 423,117 patients. BMC Infect Dis. 21 de agosto de 2021;21(1):855. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12879-021-06536-346. The jamovi project (2022). jamovi. (Version 2.3) [Computer Software]. Disponible en: https://www.jamovi.org.47. R Core Team (2021). R: A Language and environment for statistical computing. (Version 4.1) [Computer software]. Disponible en: https://cran.r-project.org. (R packages retrieved from MRAN snapshot 2022-01-01).48. INS. Instituto nacional de Salud INS Estrategia de caracterización genómica por muestreo probabilístico para SARS-CoV-2 en Colombia. [Internet]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/BibliotecaDigital/Estrategia-caracterizacion-genomica-muestreo-probabilistico-SARS-CoV-2-Primer-muestreo.pdf49. Ministerio de Salud y Protección Social C. Variante Delta ya es dominante en todo el país [Internet]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Variante-Delta-ya-es-dominante-en-todo-el-pais.aspx50. Huang YZ, Kuan CC. Vaccination to reduce severe COVID-19 and mortality in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci. marzo de 2022;26(5):1770-6. Disponible en: https://doi.org/10.26355/eurrev_202203_2824851. WHO. Clinical management of COVID-19: Living guideline, 18 August 2023 [Internet]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-clinical-2023.252. Li X, Xu S, Yu M, Wang K, Tao Y, Zhou Y, et al. Risk factors for severity and mortality in adult COVID-19 inpatients in Wuhan. J Allergy Clin Immunol. julio de 2020;146(1):110-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.04.00653. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 26 de mayo de 2020;323(20):2052. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jama.2020.677554. Mendoza Cardozo OI, Pérez Bedoya JP, Ruiz Galvis LM, Pérez Aguirre CA, Rodríguez Rey BA, Barengo NC, et al. Socioeconomic disparities associated with mortality in patients hospitalized for COVID-19 in Colombia. Front Public Health. 29 de marzo de 2023;11:1139379. Disponible en: https://doi.org/10.3389/fpubh.2023.113937955. Ho FK, Petermann-Rocha F, Gray SR, Jani BD, Katikireddi SV, Niedzwiedz CL, et al. Is older age associated with COVID-19 mortality in the absence of other risk factors? General population cohort study of 470,034 participants. Feng YM, editor. PLOS ONE. 5 de noviembre de 2020;15(11):e0241824. Disponible en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.024182456. Grapsa E, Adamos G, Andrianopoulos I, Tsolaki V, Giannakoulis VG, Karavidas N, et al. Association Between Vaccination Status and Mortality Among Intubated Patients With COVID-19–Related Acute Respiratory Distress Syndrome. JAMA Netw Open. 7 de octubre de 2022;5(10):e2235219. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.3521957. Lee T, Cheng MP, Vinh DC, Lee TC, Tran KC, Winston BW, et al. Outcomes and characteristics of patients hospitalized for COVID-19 in British Columbia, Ontario and Quebec during the Omicron wave. CMAJ Open. julio de 2023;11(4):E672-83. Disponible en: https://doi.org/10.9778/cmajo.2022019458. Grasselli G, Zanella A, Carlesso E, Florio G, Canakoglu A, Bellani G, et al. Association of COVID-19 Vaccinations With Intensive Care Unit Admissions and Outcome of Critically Ill Patients With COVID-19 Pneumonia in Lombardy, Italy. JAMA Netw Open. 27 de octubre de 2022;5(10):e2238871. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.3887159. Malik P, Patel U, Mehta D, Patel N, Kelkar R, Akrmah M, et al. Biomarkers and outcomes of COVID-19 hospitalisations: systematic review and meta-analysis. BMJ Evid-Based Med. junio de 2021;26(3):107-8. Disponible en: https://doi.org/10.1136/bmjebm-2020-111536instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURCOVID-19, SARS-CoV-2mortalidad hospitalarianeumonía viralintubación intratraquealCOVID-19, SARS-CoV-2Hospital MortalityPneumonia viralIntratracheal IntubationImpacto de la vacunación contra SARS-CoV-2 en la mortalidad y complicaciones de adultos hospitalizados con COVID-19 en institución regionalImpact of vaccination against SARS-CoV-2 on mortality and complications in adults hospitalized with COVID-19 in a regional institutionbachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/18605934-874c-4355-8d2f-022541700f33/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81160https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/71f0c1ba-467b-48de-9ebc-6561650b2cb7/download5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9MD53ORIGINALImpacto_de_la_vacunacion_contra_Yepez_Alvaran_Juan_Pablo.pdfImpacto_de_la_vacunacion_contra_Yepez_Alvaran_Juan_Pablo.pdfapplication/pdf1568964https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a11c1497-c5ca-4498-b558-c4bc5bcaad4c/download4e3fe3059e6792fd58ce31bcff9a258eMD54TEXTImpacto_de_la_vacunacion_contra_Yepez_Alvaran_Juan_Pablo.pdf.txtImpacto_de_la_vacunacion_contra_Yepez_Alvaran_Juan_Pablo.pdf.txtExtracted texttext/plain101888https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c907e819-0fb3-4b14-bec9-4e839a0f290c/download97ee459f943a89a959d8f94fc758bdffMD55THUMBNAILImpacto_de_la_vacunacion_contra_Yepez_Alvaran_Juan_Pablo.pdf.jpgImpacto_de_la_vacunacion_contra_Yepez_Alvaran_Juan_Pablo.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2515https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c220c4e0-95d3-4f97-809a-dc1214012973/download8a8222966e4ae2a47c7824c4c88c5d7eMD5610336/41826oai:repository.urosario.edu.co:10336/418262023-12-05 03:03:16.846http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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