Efectividad de la crioablación en el manejo de dolor postoperatorio del procedimiento de nuss: revisión sistemática
Antecedentes: El procedimiento de Nuss es la técnica de elección para la corrección del pectus excavatum(PE), sin embargo, los pacientes llevados a este procedimiento suelen presentar dolor de difícil control, por lo que se han propuesto diferentes técnicas para su manejo, entre estas la crioablació...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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- OAI Identifier:
- oai:repository.urosario.edu.co:10336/43043
- Acceso en línea:
- https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43043
- Palabra clave:
- Pectus excavatum
Procedimiento de Nuss
Crioablación
Dolor posoperatorio
Pectus excavatum
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Cryoablation
Postoperative pain
- Rights
- License
- Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
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Martínez del Valle, Anacaona Parrado, Raphael |
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Antecedentes: El procedimiento de Nuss es la técnica de elección para la corrección del pectus excavatum(PE), sin embargo, los pacientes llevados a este procedimiento suelen presentar dolor de difícil control, por lo que se han propuesto diferentes técnicas para su manejo, entre estas la crioablación de nervio intercostal(CNI). Objetivo: Comparar la crioablación de nervio intercostal con otras estrategias analgésicas en los pacientes pediátricos llevados a procedimiento de Nuss. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en Pubmed, SCOPUS, Lilacs, IBECS y Medline de estudios que compararan la crioablación de nervio intercostal versus otras intervenciones analgésicas para manejo de dolor postoperatorio en pacientes pediátricos llevados a procedimiento de Nuss. Resultados: Después de tamizar 211 referencias, se incluyeron 11 estudios que cumplían con los criterios de selección. De estos solo 4 incluyeron el dolor postoperatorio como desenlace sin demostrar diferencia significativa, sin embargo, el 72% de los estudios demostraron una disminución en el uso de opiáceos y el 90% demostraron una disminución en la estancia hospitalaria. Conclusión: El uso de crioablación de nervio intercostal asociada o no a otras estrategias analgésicas demostró una disminución en el uso de opiáceos intrahospitalarios y la duración de la estancia hospitalaria, sin demostrar impacto en el primer día de dolor postoperatorio. Se requiere más estudios en esta área para confirmar estos hallazgos. |
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Rodríguez Van Strahlen, Jorge AndrésGaravis Montagut, IsabellaMartínez del Valle, Anacaonaa418862e-ed7c-4a1b-a1e3-728e0d592167-1Parrado, Raphael7e747825-5847-4b72-a40e-84539ef5efa4-1Camargo Areyanes, María Isabel CristinaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)Especialización2ce471be-c87d-4b6d-aae4-8488f617adcf-12024-07-17T02:43:10Z2024-07-17T02:43:10Z2024-07-02Antecedentes: El procedimiento de Nuss es la técnica de elección para la corrección del pectus excavatum(PE), sin embargo, los pacientes llevados a este procedimiento suelen presentar dolor de difícil control, por lo que se han propuesto diferentes técnicas para su manejo, entre estas la crioablación de nervio intercostal(CNI). Objetivo: Comparar la crioablación de nervio intercostal con otras estrategias analgésicas en los pacientes pediátricos llevados a procedimiento de Nuss. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en Pubmed, SCOPUS, Lilacs, IBECS y Medline de estudios que compararan la crioablación de nervio intercostal versus otras intervenciones analgésicas para manejo de dolor postoperatorio en pacientes pediátricos llevados a procedimiento de Nuss. Resultados: Después de tamizar 211 referencias, se incluyeron 11 estudios que cumplían con los criterios de selección. De estos solo 4 incluyeron el dolor postoperatorio como desenlace sin demostrar diferencia significativa, sin embargo, el 72% de los estudios demostraron una disminución en el uso de opiáceos y el 90% demostraron una disminución en la estancia hospitalaria. Conclusión: El uso de crioablación de nervio intercostal asociada o no a otras estrategias analgésicas demostró una disminución en el uso de opiáceos intrahospitalarios y la duración de la estancia hospitalaria, sin demostrar impacto en el primer día de dolor postoperatorio. Se requiere más estudios en esta área para confirmar estos hallazgos.Background: Pectus excavatum repair is often associated with significant postoperative pain. Over the years, surgical technique has progressed to the Nuss Repair with pain adjuncts such as intercostal nerve block and more recently cryoablation. Objective: To compare intercostal nerve cryoablation with other analgesic strategies in pediatric patients undergoing Nuss procedure. Methodology: A systematic review of Pubmed, SCOPUS, Lilacs, IBECS and Medline was made to compare intercostal nerve cryoablation versus other analgesic adjuncts for postoperative pain management in pediatric patients undergoing a Nuss procedure. Results: After screening 211 references, 11 studies were enrolled. Only 4 studies included postoperative pain as an outcome without showing a significant difference, however, opioid consumption was decreased in 72% of the studies and 90% indicated a decrease in hospital length of stay. Conclusion: The use of intercostal nerve cryoablation with or without other analgesic strategies showed a reduction in opioid consumption and length of stay, without showing an impact on the first day of postoperative pain. Further research is encouraged to confirm and extend this finding to a longer postoperative period and after discharge.41 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43043spaUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURPectus excavatumProcedimiento de NussCrioablaciónDolor posoperatorioPectus excavatumNuss procedureCryoablationPostoperative painEfectividad de la crioablación en el manejo de dolor postoperatorio del procedimiento de nuss: revisión sistemáticaEffectiveness of cryoablation in the management of postoperative pain following nuss procedure: systematic reviewbachelorThesisRevisión sistemáticaTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludBogotáLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/5a60b7cd-7fd5-4172-90ac-8d1bf2312872/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD52ORIGINALEfectividad_de_la_crioablacion_en_el_manejo_de_dolor_postoperatorio_M_Camargo_PE_Final.pdfEfectividad_de_la_crioablacion_en_el_manejo_de_dolor_postoperatorio_M_Camargo_PE_Final.pdfapplication/pdf896748https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/d8fc93cf-9e69-46ad-bbd7-bc0e9af05912/download6e16e46e6d81dd51b73165bc87297abcMD55RIS_Final.risRIS_Final.risapplication/x-research-info-systems1129381https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/71acef2d-da6a-4f61-9f4c-d8068a8cc7a3/downloadca6b1fb11b2bb55b6053b9b8443b4f69MD56CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81160https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0d1f85bb-25dc-4ef1-b46b-d419bfc0a6c0/download5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9MD57TEXTEfectividad_de_la_crioablacion_en_el_manejo_de_dolor_postoperatorio_M_Camargo_PE_Final.pdf.txtEfectividad_de_la_crioablacion_en_el_manejo_de_dolor_postoperatorio_M_Camargo_PE_Final.pdf.txtExtracted texttext/plain67107https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/ae630677-7b84-4075-9734-9c29e422e419/download49e878866c92b0b2c84c7afbd1e8eb5aMD58THUMBNAILEfectividad_de_la_crioablacion_en_el_manejo_de_dolor_postoperatorio_M_Camargo_PE_Final.pdf.jpgEfectividad_de_la_crioablacion_en_el_manejo_de_dolor_postoperatorio_M_Camargo_PE_Final.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2888https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/7c8eda3a-0470-4fd1-9b15-40c22dc26929/downloada2ce33de93710cd306f26552568db0eaMD5910336/43043oai:repository.urosario.edu.co:10336/430432024-07-17 03:03:20.196http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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 |