Desenlaces del transplante hepático y su asociación con portoenterostomía de Kasai por atresia de vías biliares en un hospital universitario en Bogotá (2007-2021)
Introducción: La atresia biliar (AB) es una patología que conlleva a cirrosis y falla hepática, por lo cual es considerada de alto riesgo de morbimortalidad debido al retraso en el diagnóstico y difícil manejo quirúrgico, por lo anterior es una de las principales causas de realización de trasplante...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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- Palabra clave:
- Atresia de vía biliar
Porto enterostomía de Kasai
Trasplante hepático
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Introducción: La atresia biliar (AB) es una patología que conlleva a cirrosis y falla hepática, por lo cual es considerada de alto riesgo de morbimortalidad debido al retraso en el diagnóstico y difícil manejo quirúrgico, por lo anterior es una de las principales causas de realización de trasplante hepático (TH) en el paciente pediátrico. En Colombia ha sido poco descrita en la literatura científica. Objetivo: Se determinó la asociación entre el antecedente quirúrgico de Porto enterostomía de Kasai (PEK) y el desarrollo de desenlaces post TH pediátrico en población con diagnóstico de AB, teniendo en cuenta factores de riesgo sociodemográficos, clínicos y quirúrgicos. Métodos: Este estudio tuvo un enfoque cuantitativo exploratorio en una cohorte histórica, la muestra fueron los pacientes pediátricos con diagnóstico de AB que requirieron TH en la unidad de trasplantes de un hospital universitario de la ciudad de Bogotá desde 2007 hasta agosto de 2021, los sujetos del estudio se clasificaron en dos grupos según el antecedente de PEK. La recolección de los datos se llevó a cabo mediante el acceso a una base de datos recopilados por el grupo de trasplante y autorizada por la institución de 4 nivel. Resultados: Se evidenció mayor frecuencia de complicaciones post trasplante en el grupo de pacientes con antecedente quirúrgico de Kasai, sin embargo, solo las infecciones bacterianas presentaron una relación estadísticamente significativa (p 0,03). Adicionalmente, se identificó la variable tipo de donante cadavérico como factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones vasculares (p 0,05). |
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Gramatyka DC, Rubio GN. Manejo terapéutico de la atresia de vías biliares. Rev Pediatr Aten Primaria. 2016;18:141-7. Kilgore A, Mack CL. Update on investigations pertaining to the pathogenesis of biliary atresia. Pediatr Surg Int. December de 2017;33(12):1233-41. Biliary Atresia and related diseases [Internet]. [citado 22 de noviembre de 2020]. Disponible en: http://www.bard-online.com/ice/?domain=www.bard-online.com&lang=2&fuseaction=extarticle&menu=2003&id=1676 Joel Cazares, Benno Ure y Atsuyuki Yamataka. Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery, Seventh Edition [Internet]. [citado 18 de noviembre de 2020]. Disponible en: https://www.clinicalkeyes.ez.urosario.edu.co/#!/content/book/3s2.0B9780323549400000432?scrollTo=%23hl0000218 Hays DM, Kimura K. Biliary atresia: new concepts of management. Curr Probl Surg. septiembre de 1981;18(9):541-608. Pérez CMM, Auld NGM. Atresia de vías biliares. Abril-Junio 2016. 2016;14(2):3. Martínez M, Questa H, Gutiérrez V. 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Objetivo: Se determinó la asociación entre el antecedente quirúrgico de Porto enterostomía de Kasai (PEK) y el desarrollo de desenlaces post TH pediátrico en población con diagnóstico de AB, teniendo en cuenta factores de riesgo sociodemográficos, clínicos y quirúrgicos. Métodos: Este estudio tuvo un enfoque cuantitativo exploratorio en una cohorte histórica, la muestra fueron los pacientes pediátricos con diagnóstico de AB que requirieron TH en la unidad de trasplantes de un hospital universitario de la ciudad de Bogotá desde 2007 hasta agosto de 2021, los sujetos del estudio se clasificaron en dos grupos según el antecedente de PEK. La recolección de los datos se llevó a cabo mediante el acceso a una base de datos recopilados por el grupo de trasplante y autorizada por la institución de 4 nivel. Resultados: Se evidenció mayor frecuencia de complicaciones post trasplante en el grupo de pacientes con antecedente quirúrgico de Kasai, sin embargo, solo las infecciones bacterianas presentaron una relación estadísticamente significativa (p 0,03). Adicionalmente, se identificó la variable tipo de donante cadavérico como factor de riesgo para el desarrollo de complicaciones vasculares (p 0,05).Introduction: Biliary atresia (BA) is a pathology which leads to cirrhosis and liver failure, as a result, it is considered a vast risk of morbidity and mortality due to diagnosis delay and surgical management, therefore it is one of the main causes of performing liver transplantation (LT) in pediatric patients. In Colombia, it has not been developed in deep on the scientific literature. Objective: It was determined the association between the surgical history of PEK and the development of pediatric post LT outcomes in a population diagnosed with BA, considering sociodemographic, clinical and surgical risk factors. Methods: The study had an exploratory quantitative approach in a historical cohort, the sample will be pediatric patients with a diagnosis of BA who required LT in the transplant unit of a 4-level hospital in the city of Bogotá from 2007 to August 2021. The study subjects were classified into two groups based on history of PEK. Data collection was carried out through access to a database compiled by the transplant group that has the authorization of the 4th level institution. Results: A higher frequency of post-transplant complications had been found in the group with history of PEK, however, only bacterial infections presented a statistically significant association (p 0,03). Additionally, cadaveric donor was identified as a risk factor for vascular complications (p 0,05).2022-07-05 09:40:01: Script de automatizacion de embargos. Correo enviado 5 jul 2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Desenlaces del transplante hepático y su asociaión con portoenterostomía de Kasai por atresia de vías biliares en un hospital universitario en Bogotá (2007-2021), el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34447 Identificamos que ha marcado como restringido en el formulario, pero no realizo la notificación al correo edocur@urosario.edu.co, justificando la medida restrictiva al acceso del texto completo de su obra, frente a lo cual, el documento ha quedado embargado solo por un mes hasta el 5 de agosto de 2022 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, si desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarla a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai2022-08-06 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2022-08-0577 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_34447 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34447spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Gramatyka DC, Rubio GN. Manejo terapéutico de la atresia de vías biliares. Rev Pediatr Aten Primaria. 2016;18:141-7.Kilgore A, Mack CL. Update on investigations pertaining to the pathogenesis of biliary atresia. Pediatr Surg Int. December de 2017;33(12):1233-41.Biliary Atresia and related diseases [Internet]. [citado 22 de noviembre de 2020]. Disponible en: http://www.bard-online.com/ice/?domain=www.bard-online.com&lang=2&fuseaction=extarticle&menu=2003&id=1676Joel Cazares, Benno Ure y Atsuyuki Yamataka. Holcomb and Ashcraft’s Pediatric Surgery, Seventh Edition [Internet]. [citado 18 de noviembre de 2020]. 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