Construir, implementar y ¿TRANSformar? Orientaciones y lineamientos de atención preconcepcional, prenatal y postparto para hombres transgénero en Bogotá
Desde un marco crítico de reflexión aplicado a la salud pública, mostramos cómo fue el proceso de construcción e implementación de las orientaciones y/o lineamientos preconcepcional, prenatal y postparto para hombres transgénero, en el marco de la Resolución 3280 de 2018 en Bogotá, Colombia. Se llev...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2023
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
- Idioma:
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- OAI Identifier:
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- Acceso en línea:
- https://doi.org/10.48713/10336_40789
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- Palabra clave:
- Personas transgénero
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Salud pública
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Desde un marco crítico de reflexión aplicado a la salud pública, mostramos cómo fue el proceso de construcción e implementación de las orientaciones y/o lineamientos preconcepcional, prenatal y postparto para hombres transgénero, en el marco de la Resolución 3280 de 2018 en Bogotá, Colombia. Se llevó a cabo un estudio cualitativo e interpretativo basado en una recolección de información de campo desarrollada entre septiembre 2022 y febrero 2023, que incluye la realización de 12 entrevistas semiestructuradas. Así como el análisis crítico desde la interseccionalidad del lineamiento técnico para la atención preconcepcional en las personas en edad fértil, y de las orientaciones técnicas de la ruta integral de atención en salud del grupo de riesgo materno perinatal y eventos específicos con enfoque diferencial, en el Distrito. Nos centramos en tres hallazgos importantes: 1) identificamos cómo fue la construcción e implementación de las orientaciones y/o lineamientos paterno-perinatales, cómo fue la participación, las discusiones sostenidas en el equipo; identificamos las acciones y los retos; así como las dificultades y las barreras que atravesaron el proceso; y con las capacitaciones, describimos los significados, el proceso de formación y los aprendizajes, y las percepciones con la construcción e implementación de los documentos. 2) identificamos los retos y los aprendizajes con las respuestas institucionales y normativas; los itinerarios burocráticos del sistema de salud durante la construcción e implementación de las orientaciones y lineamientos, la violencia institucional y la obstétrica que viven los hombres transgénero. 3) en la categoría analítica atención en salud diferencial, encontramos las oportunidades de mejora; las TRANSformaciones en la atención en salud con estrategias de inclusión y otras miradas; y el proceso salud/enfermedad/atención/cuidado cultura y sociedad que nos permitió hacer una lectura contextualizada reconociendo lo social, lo cultural y el cambio de comportamiento desde unos marcos de diversidad, diferencia y desigualdad. En el análisis crítico desde la interseccionalidad del lineamiento preconcepcional, hay una concepción de género no binaria, pero con un abordaje unidimensional, porque no interseccionan categorías como el género, la raza y la clase social/nivel de ingresos/posición socioeconómica; en síntesis, el documento desarrolla un enfoque diferencial pero no uno interseccional. Y en el análisis crítico de las orientaciones prenatales, el documento no tiene una perspectiva interseccional y no desarrolla un enfoque diferencial a plenitud. Finalmente, desde la salud pública no solo nos debemos quedar con el adecuado uso del lenguaje, es menester materializar y posicionar las paternidades trans dentro de las agendas de las instituciones de salud públicas y privadas. Así las cosas, uno de los desafíos más interesantes, es la TRANSformación de los protocolos de atención en salud con perspectiva de género, trabajando desde la salud y no desde la enfermedad. |
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Cortés García, Claudia Margarita35421080Grupo de Estudios Sociales de las Ciencias, las Tecnologías y las ProfesionesBarrera-Díaz, Julieth NathaliaMagíster en Salud PúblicaMaestríaFull time9bf2e75e-2aea-4f5d-9e47-4a513490c9f7-12023-08-28T15:55:59Z2023-08-28T15:55:59Z2023-08-10info:eu-repo/date/embargoEnd/2025-08-28Desde un marco crítico de reflexión aplicado a la salud pública, mostramos cómo fue el proceso de construcción e implementación de las orientaciones y/o lineamientos preconcepcional, prenatal y postparto para hombres transgénero, en el marco de la Resolución 3280 de 2018 en Bogotá, Colombia. Se llevó a cabo un estudio cualitativo e interpretativo basado en una recolección de información de campo desarrollada entre septiembre 2022 y febrero 2023, que incluye la realización de 12 entrevistas semiestructuradas. Así como el análisis crítico desde la interseccionalidad del lineamiento técnico para la atención preconcepcional en las personas en edad fértil, y de las orientaciones técnicas de la ruta integral de atención en salud del grupo de riesgo materno perinatal y eventos específicos con enfoque diferencial, en el Distrito. Nos centramos en tres hallazgos importantes: 1) identificamos cómo fue la construcción e implementación de las orientaciones y/o lineamientos paterno-perinatales, cómo fue la participación, las discusiones sostenidas en el equipo; identificamos las acciones y los retos; así como las dificultades y las barreras que atravesaron el proceso; y con las capacitaciones, describimos los significados, el proceso de formación y los aprendizajes, y las percepciones con la construcción e implementación de los documentos. 2) identificamos los retos y los aprendizajes con las respuestas institucionales y normativas; los itinerarios burocráticos del sistema de salud durante la construcción e implementación de las orientaciones y lineamientos, la violencia institucional y la obstétrica que viven los hombres transgénero. 3) en la categoría analítica atención en salud diferencial, encontramos las oportunidades de mejora; las TRANSformaciones en la atención en salud con estrategias de inclusión y otras miradas; y el proceso salud/enfermedad/atención/cuidado cultura y sociedad que nos permitió hacer una lectura contextualizada reconociendo lo social, lo cultural y el cambio de comportamiento desde unos marcos de diversidad, diferencia y desigualdad. En el análisis crítico desde la interseccionalidad del lineamiento preconcepcional, hay una concepción de género no binaria, pero con un abordaje unidimensional, porque no interseccionan categorías como el género, la raza y la clase social/nivel de ingresos/posición socioeconómica; en síntesis, el documento desarrolla un enfoque diferencial pero no uno interseccional. Y en el análisis crítico de las orientaciones prenatales, el documento no tiene una perspectiva interseccional y no desarrolla un enfoque diferencial a plenitud. Finalmente, desde la salud pública no solo nos debemos quedar con el adecuado uso del lenguaje, es menester materializar y posicionar las paternidades trans dentro de las agendas de las instituciones de salud públicas y privadas. Así las cosas, uno de los desafíos más interesantes, es la TRANSformación de los protocolos de atención en salud con perspectiva de género, trabajando desde la salud y no desde la enfermedad.Applying a critical framework to public health, we show how the process of constructing and implementing periconceptional, prenatal, and postpartum guidelines for transgender men took place within the Resolution 3280 of 2018 in Bogotá, Colombia. This is a qualitative and interpretative study. The field information was gathered between September 2022 and February 2023, which included 12 semi-structured interviews. Additionally, a critical analysis was carried out to the technical guideline for preconception care in individuals on reproductive age, as well as the technical guidelines of the comprehensive route for maternal perinatal care and specific events with a differential line in the district. The point of view we used was intersectionality. We focus on three important findings:1) we identified how the construction and implementation of paternal-perinatal guidelines took place, including the participation, discussions held within the team, actions, milestones, events, as well as the difficulties and barriers faced throughout the process. Regarding the training sessions, we described the meanings, the training process, challenges, and lessons learned, difficulties, barriers, and perceptions related to the construction and implementation of the documents.2) we identified the challenges and lessons learned by health entities and health insurance companies, the bureaucratic itineraries of the healthcare system during the construction and implementation of the guidelines, and the institutional and obstetric violence experienced by transgender men.3) within the analytical category of differential health care, we found opportunities for improvement, transformations in health care with inclusive strategies and alternative perspectives, as well as the health/Illness/attendance/care culture and society process, which allowed us to have a contextualized understanding, recognizing the social, cultural, and behavioral change aspects from frameworks of diversity, difference, and inequality. In the critical analysis from the intersectionality view of the periconceptional guideline, there is a non-binary gender conception, but there is a unidimensional approach, as it does not intersect categories such as gender, race, and social class/income/socioeconomic position. In summary, the document develops a differential approach but not an intersectional one. In the critical analysis of prenatal guidelines, the document lacks an intersectional perspective and does not fully develop a differential approach. Finally, within public health, we should not only focus on the appropriate use of language, but also make trans parenthood part of public and private health institutions agenda. Thus, one of the most interesting challenges is the transformation of healthcare protocols with a gender perspective, working from a health perspective rather than disease.82application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_40789 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40789spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludMaestría en Salud PúblicaAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalRestringido (Temporalmente bloqueado)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfAbadía Barrero, C. E., & Oviedo Manrique, D. G. (2009). Itinerarios burocráticos de la salud en Colombia: La burocracia neoliberal, su estado y la ciudadanía en salud. Revista Gerencia y Políticas de Salud, 9.N°18 suppl.1, 86-109.ACOG. (2021). Health Care for Transgender and Gender Diverse Individuals. 137(3). https://www.acog.org/-/media/project/acog/acogorg/clinical/files/committee-opinion/articles/2021/03/health-care-for-transgender-and-gender-diverse-individuals.pdfAguilar Peña, M., Tobar Blandón, M. F., & García-Perdomo, H. A. (2020). Salud intercultural y el modelo de salud propio indígena. 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