Trauma en pacientes obstétricas en 6 centros de atención de la ciudad de Bogotá durante el periodo 2017- 2020

El trauma en la mujer embarazada es la principal causa no obstétrica de morbimortalidad materna. En Colombia hacen falta datos sobre el estado actual de esta problemática, incluyendo incidencia y factores relacionados a los desenlaces principales, por lo que se plantea el siguiente estudio para cara...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
Trauma
Embarazo
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Ginecología & otras especialidades médicas
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Pregnancy
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description El trauma en la mujer embarazada es la principal causa no obstétrica de morbimortalidad materna. En Colombia hacen falta datos sobre el estado actual de esta problemática, incluyendo incidencia y factores relacionados a los desenlaces principales, por lo que se plantea el siguiente estudio para caracterizar la población y el tipo de trauma en gestantes atendidas en la subred norte de la cuidad de Bogotá. Metodología Estudio descriptivo en 6 centros de atención en la ciudad de Bogotá entre 2017 y 2021, se recolectaron datos provenientes de las historias clínicas digitales. Se describieron las variables numéricas utilizando medianas y rangos intercuartílicos, asumiendo no normalidad debido al relativamente bajo número de pacientes. Las variables categóricas se describieron utilizando frecuencias absolutas y relativas. Resultados Se registraron 30 gestantes con trauma en el periodo de estudio. Ningún caso requirió manejo en unidad de cuidado intensivo y la mayoría no requirieron intervención medica ni afectaron los desenlaces maternos o fetales. La principal causa de trauma fueron caídas seguidas por violencia intrafamiliar, se resalta el numero de casos de abuso sexual, lo que difiere con algunos reportes de la literatura que denotan los accidentes de tránsito como principal causa de trauma. Conclusiones El trauma en mujeres embarazadas es una causa importante de morbi-mortalidad en este grupo poblacional a nivel mundial, deben encaminarse esfuerzos y recursos para la correcta identificación y caracterización de los casos. Hacen falta más estudios regionales que permitan conocer la epidemiología local y desarrollar políticas de prevención adaptadas a esta población.
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spelling Pedraza Flechas, Ana María52965050600Giraldo Martínez, Nestor Augustoecd24bb3-5e77-4d9a-8aa3-58e42b9e01dc600Bacaro, Maria CamilaPinzón Martínez, Yuri ValentinaEspecialista en Medicina Crítica y Cuidado IntensivoMaestríaFull time8e319d7b-c010-46f5-acf3-127b533aee7360060bcd63c-3ed2-4414-859a-017f0c51e1a76002022-07-21T20:00:57Z2022-07-21T20:00:57Z2022-07-13El trauma en la mujer embarazada es la principal causa no obstétrica de morbimortalidad materna. En Colombia hacen falta datos sobre el estado actual de esta problemática, incluyendo incidencia y factores relacionados a los desenlaces principales, por lo que se plantea el siguiente estudio para caracterizar la población y el tipo de trauma en gestantes atendidas en la subred norte de la cuidad de Bogotá. Metodología Estudio descriptivo en 6 centros de atención en la ciudad de Bogotá entre 2017 y 2021, se recolectaron datos provenientes de las historias clínicas digitales. Se describieron las variables numéricas utilizando medianas y rangos intercuartílicos, asumiendo no normalidad debido al relativamente bajo número de pacientes. Las variables categóricas se describieron utilizando frecuencias absolutas y relativas. Resultados Se registraron 30 gestantes con trauma en el periodo de estudio. Ningún caso requirió manejo en unidad de cuidado intensivo y la mayoría no requirieron intervención medica ni afectaron los desenlaces maternos o fetales. La principal causa de trauma fueron caídas seguidas por violencia intrafamiliar, se resalta el numero de casos de abuso sexual, lo que difiere con algunos reportes de la literatura que denotan los accidentes de tránsito como principal causa de trauma. Conclusiones El trauma en mujeres embarazadas es una causa importante de morbi-mortalidad en este grupo poblacional a nivel mundial, deben encaminarse esfuerzos y recursos para la correcta identificación y caracterización de los casos. Hacen falta más estudios regionales que permitan conocer la epidemiología local y desarrollar políticas de prevención adaptadas a esta población.Trauma in pregnant women is the leading non-obstetric cause of maternal morbidity and mortality. In Colombia, there is a lack of data on the current status of this problem, including incidence and factors related to the main outcomes, so the following study is proposed to characterize the population and the type of trauma in pregnant women treated in the northern subnetwork of the city. from Bogota. Methodology Descriptive study in 6 care centers in the city of Bogotá between 2017 and 2021, data from digital medical records were collected. Numerical variables were described using medians and interquartile ranges, assuming non-normality due to the relatively low number of patients. Categorical variables were described using absolute and relative frequencies. Results 30 pregnant women with trauma were registered during the study period. No case required intensive care unit management and most did not require medical intervention or affect maternal or fetal outcomes. The main cause of trauma was falls followed by domestic violence, the number of cases of sexual abuse is highlighted, which differs from some reports in the literature that denote traffic accidents as the main cause of trauma. Conclusions Trauma in pregnant women is an important cause of morbidity and mortality in this population group worldwide, efforts and resources should be directed towards the correct identification and characterization of cases. More regional studies are needed to learn about local epidemiology and develop prevention policies adapted to this population.36 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_34583 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34583spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Medicina Crítica y Cuidado IntensivoAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. PNUD. Objetivos de Desarrollo del Milenio - Informe 2015. 2015.2. World Health Organization. Propuesta de revisión de las definiciones de muertes maternas. 2017. p. 13.3. Romero VC, Pearlman M. Maternal Mortality Due to Trauma. Semin Perinatol. 2012;36(1):60–74. Ash C, Flett GG. Obstetric emergencies. Anaesth Intensive Care Med. 2016;17(8):384–9.5. Battaloglu E, McDonnell D, Chu J, Lecky F, Porter SK. Epidemiology and outcomes of pregnancy and obstetric complications in trauma in the United Kingdom. Injury. 2016;47(1):184–76. Mendez-Figueroa H, Dahlke JD, Vrees RA, Rouse DJ. Trauma in pregnancy: An updated systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2013;209(1):1–107. Kilpatrick SJ. Trauma in pregnancy: an underappreciated cause of maternal death. Am J Obstet Gynecol. 2017;217(5):499–5008. Camacho Durán F, Garavito CE. Guías para Manejo de Urgencias: Tomo I. 2005. 557–562 p9. Fino DE. Mortalidad relacionada con el embarazo en Colombia 1985-2005: Orinoquía, Amazonía y Chocó. 200710. Brown S, Mozurkewich E. Trauma During Pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2013;40(1):47–5711. Lucia A, Dantoni SE. Trauma Management of the Pregnant Patient. Crit Care Clin. 2016;32(1):109–1712. Ministerio de Salud y Protección Social. Sala situacional Mujeres víctimas de violencia de género. 201813. Petrone P, Talving P, Browder T, Teixeira PG, Fisher O, Lozornio A, et al. Abdominal injuries in pregnancy: a 155-month study at two level 1 trauma centers. Injury. 2011 Jan;42(1):47–914. Romero VC, Pearlman M. Maternal Mortality Due to Trauma. Semin Perinatol. 2012 Feb;36(1):60–7.15. Mendez-Figueroa H, Dahlke JD, Vrees RA, Rouse DJ. Trauma in pregnancy: an updated systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2013 Jul;209(1):1–1016. Petrone P, Marini CP. Trauma in pregnant patients. Curr Probl Surg. 2015 Aug;52(8):330–5117. Deshpande NA, Kucirka LM, Smith RN, Oxford CM. Pregnant trauma victims experience nearly 2-fold higher mortality compared to their nonpregnant counterparts. Am J Obstet Gynecol. 2017 Nov;217(5): 590.e1-590.e918. Schiff MA, Holt VL. The Injury Severity Score in Pregnant Trauma Patients: Predicting Placental Abruption and Fetal Death: J Trauma Inj Infect Crit Care. 2002 Nov;53(5):946–919. Brown S, Mozurkewich E. Trauma During Pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am. 2013 Mar;40(1):47–5720. El Kady D, Gilbert WM, Anderson J, Danielsen B, Towner D, Smith LH. Trauma during pregnancy: an analysis of maternal and fetal outcomes in a large population. Am J Obstet Gynecol. 2004 Jun;190(6):1661–821. Njoku O, Joannes UU, Christian M, Azubike O. Trauma during pregnancy in a Nigerian setting: Patterns of presentation and pregnancy outcome. Int J Crit Illn Inj Sci. 2013;3(4):26922. Wall SL, Figueiredo F, Laing GL, Clarke DL. The spectrum and outcome of pregnant trauma patients in a metropolitan trauma service in South Africa. Injury. 2014 Aug;45(8):1220–323. REPÚBLICA DE COLOMBIA. Decreto Número 1317 De 2013 De 27 Junio 2013. 201324. Einav S, Sela HY, Weiniger CF. Management and Outcomes of Trauma During Pregnancy. Anesthesiol Clin. 2013 Mar;31(1):141–5625. Palladino CL, Singh V, Campbell J, et al. Homicide and suicide during the peri-natal period: findings from the National Violent Death Reporting System. Obstet Gynecol 2011;118(5):1056–6326. Vladutiu CJ, Marshall SW, Poole C, Casteel C, Menard MK, Weiss HB. Adverse Pregnancy Outcomes Following Motor Vehicle Crashes. Am J Prev Med. 2013 Nov;45(5):629–3627. Pishue, B. (s. f.). 2021 INRIX Global Traffic Scorecard. 21instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURTraumaEmbarazoTrauma obstétricoCausa no obstétrica de morbimortalidad maternaGinecología & otras especialidades médicas618600TraumaPregnancyNon-obstetric cause of maternal morbidity and mortalityTrauma en pacientes obstétricas en 6 centros de atención de la ciudad de Bogotá durante el periodo 2017- 2020Trauma in pregnant patients in 6 centers in Bogota during 2017-2020bachelorThesisDescriptivo observacional retrospectivoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludORIGINALPROYECTODEGRADOFINAL.pdfPROYECTODEGRADOFINAL.pdfapplication/pdf557842https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/1b8db550-db0b-4d47-9037-728eecd400ae/download53218bdde87c69ae74a6c8c1a8f5f330MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1475https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/51771f3f-89f0-43f0-9da4-8d0132eef17a/downloadfab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77eMD52TEXTPROYECTODEGRADOFINAL.pdf.txtPROYECTODEGRADOFINAL.pdf.txtExtracted texttext/plain57108https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/6b3fb1c2-8394-4668-be25-030681a76e61/download28528e4c9ba64d84dc5dfc34e50cb6daMD53THUMBNAILPROYECTODEGRADOFINAL.pdf.jpgPROYECTODEGRADOFINAL.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2813https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a20ce1b6-10ae-44ed-a228-6df092e36a1e/download6fb3f7ed18709c63bf83809b32d76101MD5410336/34583oai:repository.urosario.edu.co:10336/345832022-07-22 03:04:06.511https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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