Efectividad del remplazo valvular aórtico vía transcatéter (TAVI) en la reducción del riesgo de endocarditis infecciosa en válvula protésica comparado con el remplazo valvular quirúrgico (SAVR): Revisión sistemática

El tratamiento de los pacientes con estenosis aórtica sintomática se basa fundamentalmente en el remplazo quirúrgico de la válvula (SAVR) o vía transcatéter (TAVI). Una de las complicaciones que puede resultar de estas intervenciones es la endocarditis infecciosa de la válvula protésica, la cual presenta altas tasas de morbilidad y mortalidad. Se ha sugerido que el TAVI es un procedimiento más seguro comparado con el SAVR, debido a su naturaleza menos invasiva, lo que reduce el riesgo de desarrollar endocarditis infecciosa. Materiales y métodos. Se realizó una revisión sistemática de estudios observacionales y ensayos clínicos publicados entre los años 2016 – 2022 para evaluar la efectividad de TAVI en la reducción del riesgo de endocarditis infecciosa comparado con el SAVR. Resultados. Se seleccionaron ocho estudios para el análisis. 269.810 pacientes fueron evaluados, 91.270 de éstos sometidos a TAVI y los 178.540 restantes a SAVR. En ninguno de los estudios se encontró diferencias en la incidencia de endocarditis infecciosa posterior a las intervenciones. Para TAVI la incidencia osciló entre 0,0 - 1.86% por año, mientras que, para SAVR estuvo entre 0.29% - 1.9% por año. La mortalidad más alta posterior al TAVI reportada fue de 46,3% y para SAVR alcanzó el 75%. Conclusiones. Los resultados de esta revisión no consolidan al TAVI como una técnica superior a corto y largo plazo para reducir la incidencia de endocarditis infecciosa con relación a SAVR.

• Fecha de publicación: 2022
• Institución: Universidad del Rosario
• Repositorio: Repositorio EdocUR - U. Rosario
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.urosario.edu.co:10336/36953
• Acceso en línea: https://doi.org/10.48713/10336_36953; https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/36953
• Palabra clave: TAVI; SAVR; Endocarditis; Estenosis aortica; Riesgo; Ciencias médicas, Medicina; TAVI; SAVR; Infective endocarditis; Aortic stenosis; Risk
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