Impacto de un modelo de atención integral en pacientes diabéticos tipo II mal controlados con HBA1c> 8 %

La Diabetes Mellitus es considerada como una problemática de salud pública, que al no controlarse puede conllevar a complicaciones micro y macrovasculares, que repercuten a nivel individual, familiar, social y económico. Uno de los parámetros. para determinar el control de la enfermedad es la Hemogl...

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Autores:

Tipo de recurso:

Fecha de publicación:: 2018

Institución:: Universidad del Rosario

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spelling	Birchenall Jiménez, Claudia Ines6f968684-6fc1-4e22-892d-7e8b46455ecf600Donoso Zapata, Sergio AlejandroHernandez Rojas, AndreaRuiz Suarez, Angela RocioEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)661225d9-e995-49d2-8f7c-2b9c2b34fb886001ef8ebb2-d5c5-48b2-881e-859bf02971736009f9e8435-1aa5-4325-9a3e-a2091c240f996002018-03-14T13:15:58Z2018-03-14T13:15:58Z2018-02-192018La Diabetes Mellitus es considerada como una problemática de salud pública, que al no controlarse puede conllevar a complicaciones micro y macrovasculares, que repercuten a nivel individual, familiar, social y económico. Uno de los parámetros. para determinar el control de la enfermedad es la Hemoglobina Glicosilada, la cual está influenciada por el modelo de atención en el que se encuentre sometido el paciente, un nivel superior a 8,0 % es considerado mal control, por lo cual un modelo de atención integral influye positivamente en el control metabólico de la patología. Metodología: Se realizó un estudio de cohorte dinámico retrospectivo, donde se estimó el impacto de un modelo de atención integral en el reporte de hemoglobina Glicosilada, niveles de colesterol (LDL), variación en la tasa de filtración glomerular en pacientes con diabetes mellitus tipo II no controlados, que ingresaron a un programa de atención integral entre febrero de 2016 a febrero de 2017, en una IPS privada de la ciudad de Cartagena. Resultados: Se incluyeron 259 pacientes, logrando concluir que el modelo de atención logra tener un impacto positivo sobre gran parte de la población tratada, alcanzando una reducción estadísticamente significativa en los niveles Hemoglobina Glicosilada (p=0,00) y aumento en la Tasa de filtración glomerular (p=0,001) y por consiguiente recuperación de la condición clínica del paciente; resultados que están condicionados al tiempo permanencia dentro del programa, la frecuencia de contacto con el paciente y las comorbilidades que esté presente.Diabetes Mellitus is considered a public health problem, which, when is not controlled, can lead to micro and macrovascular complications, which have several negative impacts in the patient life. Glycated hemoglobin is one of the most useful clinical parameters to evaluate the glucose regulation of the patient. A level higher than 8.0% of glycated hemoglobin is considered poorly controlled. The type of management care program that the patient is affiliated with always modifies this parameter. Methodology: A retrospective dynamic cohort study was conducted in a group of patients with uncontrolled type II diabetes mellitus who were affiliated with a private “IPS” in Cartagena city, between February 2016 to February 2017. The aim of this study was to estimate, the impact of the management care program on the glycated hemoglobin levels, cholesterol levels (LDL), and variation in glomerular filtration rate. Results: 259 patients were included in this study and it was concluded that the management care program had a positive impact on a large part of the treated population, reaching a statistically significant reduction in glycated hemoglobin levels (p=0,000) and increase in the glomerular filtration rate (p=001) with the consequent recovery of the patient's clinical condition. These results were affected by the amount of time the patients were affiliated in the program, the frequency of contact with the program and by the comorbidities present.application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_17757 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/17757spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Organización Mundial de la Salud. Informe mundial sobre la Diabetes. Resumen de orientación [Internet]. 2016 p. 1-88. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/254649/1/9789243565255-spa.pdf?ua=1Gonzalez-Zacarias A, Mavarez-Martinez A, Arias-Morales C, Stoicea N, Rogers B. Impact of Demographic, Socioeconomic, and Psychological Factors on Glycemic Self-Management in Adults with Type 2 Diabetes Mellitus. Frontiers in Public Health. 2016;4.Atlas de la Diabetes de la FID [Internet]. 6th ed. 2015 [cited 3 November 2016]. Available from: file:///C:/Users/USER/Downloads/spanish-6th.pdfAtlas de la Diabetes de la FID [Internet]. 7th ed. 2015 [cited 7 December 2016]. Available from: http://www.diabetesatlas.org/resources/previous-editions.htmlFondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo. Cuenta de alto costo. Situación de la Enfermedad Renal Crónica, Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus en Colombia [Internet]. Bogotá D. C.; 2015 p. 1-142. 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Impacto de un modelo de atención integral en pacientes diabéticos tipo II mal controlados con HBA1c> 8 %

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