Características clínicas y desenlaces de las gestantes con restricción del crecimiento fetal y preeclampsia atendidas en una institución de alta complejidad de Bogotá durante los años 2018 y 2019
Contexto: La preeclampsia y la restricción del crecimiento intrauterino presentan alta morbilidad y mortalidad en la gestante con importante incidencia y prevalencia en la población colombiana. Ambas enfermedades se pueden presentar de forma simultánea y es interesante revisar cómo son las caracterí...
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Contexto: La preeclampsia y la restricción del crecimiento intrauterino presentan alta morbilidad y mortalidad en la gestante con importante incidencia y prevalencia en la población colombiana. Ambas enfermedades se pueden presentar de forma simultánea y es interesante revisar cómo son las características de dichas pacientes. Objetivo: Definir las características clínicas y los desenlaces maternos de las pacientes con diagnóstico de RCIU y preeclampsia en el Hospital Universitario Mayor de Bogotá, entre el primero de enero de 2018 y el 31 de diciembre de 2019. Método: Estudio descriptivo de corte transversal de gestantes con más de 20 semanas con diagnóstico de preeclampsia y RCIU, que hayan consultado al Hospital Universitario Mayor de Méderi en la ciudad de Bogotá durante los años propuestos. Resultados: 100 pacientes. La media de edad gestacional al momento del diagnóstico fue de 27,5 semanas (DE:4,3). 45% eran nulíparas, el 76% no presentó antecedentes maternos. 83% de la población presentó parto pretérmino. 99% finalizaron la gestación vía cesárea. La estancia hospitalaria promedio fue 5,3 días (DE: 2,4). 66% requirió ingreso a la unidad de cuidados intensivos. Conclusión: la frecuencia de pacientes con diagnósticos de RCIU y preeclampsia en el Hospital Mayor de Méderi fue del 5,4%, datos comparables con otros estudios. Tuvieron en mayor requerimiento de cesárea y de tener hospitalización en la unidad de cuidados intensivos. Se requieren estudios analíticos a futuro para poder concluir si la afectación del órgano placenta se puede incluir entre los criterios de severidad de la preeclampsia. |
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Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, Number 222. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260. doi:10.1097/AOG.0000000000003891. Steegers EA, von Dadelszen P, Duvekot JJ, Pijnenborg R. Pre-eclampsia. Lancet 2010;376:631–44. Guía de trastornos hipertensivos del embarazo. Alcaldía Mayor de Bogotá DC. 2013 ACOG Practice Bulletin No. 204: Fetal Growth Restriction. Obstet Gynecol. 2019;133(2):e97-e109. doi:10.1097/AOG.0000000000003070. Martins Juliana Gevaerd MD,Biggio Joseph R. MD MS;,Abuhamad Alfred MD, Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #52: Diagnosis and Management of Fetal Growth Restriction, American Journal of Obstetrics and Gynecology, ISSN 0002-9378, http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2020.05.010. Gordijn SJ, Beune IM, Thilaganathan B, Papageorghiou A, Baschat AA, Baker PN, Silver RM, Wynia K, Ganzevoort W. Consensus definition of fetal growth restriction: a Delphi procedure. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016 Sep;48(3):333-9. doi: 10.1002/uog.15884. PMID: 26909664. Consenso de la Federación Colombiana de Asociaciones de Perinatología y Medicina Materno Fetal (FECOPEN). Enfoque y manejo de la restricción del crecimiento fetal. Bogotá, 2018. Von Salmuth Victoria,van der Heiden Yosta,Bekkers Ilse,van Runnard Heimel Pieter,Spaanderman Marc A.,Peeters Louis L.,Koek Ger H., The role of hepatic sinusoidal obstruction in the pathogenesis of the hepatic involvement in HELLP syndrome: Exploring the literature, Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women's Cardiovascular Health, Volume 19, 2020, Pages 37-43, ISSN 2210-7789, http://dx.doi.org/10.1016/j.preghy.2019.11.012. ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for-gestational-age fetus and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 298–312 Bassam Haddad, Gilles Kayem, Stephanie Deis, Baha M. Sibai, Are perinatal and maternal outcomes different during expectant management of severe preeclampsia inthe presence of intrauterine growth restriction?, American Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 196, Issue 3, 2007, Pages 237.e1-237.e5, ISSN 0002-9378, https://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.10.905. Zeeman GG. Neurologic complications of pre-eclampsia. Semin Perinatol 2009;33:166–72. Instituto nacional de salud, Boletín epidemiológico semana, Mortalidad Perinatal y Neonatal y Morbilidad Materna Extrema Neonatal. Semana epidemiológica 09, 23 al 29 de febrero de 2020. Buitrago-Gutiérrez, Giancarlo, Castro-Sanguino, Alejandro, Cifuentes-Borrero, Rodrigo, Ospino-Guzman, Martha Patricia, Arevalo-Rodriguez, Ingrid, & GomezSánchez, Pio Iván. (2013). Guía de Práctica Clínica para el abordaje de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 64(3), 289-326. Retrieved November 25, 2021, from http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 74342013000300006&lng=en&tlng=es. |
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Ballesteros Ordóñez, Ingrid Ayxa912c7c1a-41ca-4344-8aed-ffbe47b86458600Ariel Ramos, Jaime085e1fb2-da32-44f3-abbf-46ee4d047d24600Medina Ospina, Luisa DahyanaEspecialista en Ginecología y ObstericiaMaestríaPresencial107761e8-3297-4dca-b062-593f3bf8156c6002023-01-25T14:53:52Z2023-01-25T14:53:52Z2023-01-18Contexto: La preeclampsia y la restricción del crecimiento intrauterino presentan alta morbilidad y mortalidad en la gestante con importante incidencia y prevalencia en la población colombiana. Ambas enfermedades se pueden presentar de forma simultánea y es interesante revisar cómo son las características de dichas pacientes. Objetivo: Definir las características clínicas y los desenlaces maternos de las pacientes con diagnóstico de RCIU y preeclampsia en el Hospital Universitario Mayor de Bogotá, entre el primero de enero de 2018 y el 31 de diciembre de 2019. Método: Estudio descriptivo de corte transversal de gestantes con más de 20 semanas con diagnóstico de preeclampsia y RCIU, que hayan consultado al Hospital Universitario Mayor de Méderi en la ciudad de Bogotá durante los años propuestos. Resultados: 100 pacientes. La media de edad gestacional al momento del diagnóstico fue de 27,5 semanas (DE:4,3). 45% eran nulíparas, el 76% no presentó antecedentes maternos. 83% de la población presentó parto pretérmino. 99% finalizaron la gestación vía cesárea. La estancia hospitalaria promedio fue 5,3 días (DE: 2,4). 66% requirió ingreso a la unidad de cuidados intensivos. Conclusión: la frecuencia de pacientes con diagnósticos de RCIU y preeclampsia en el Hospital Mayor de Méderi fue del 5,4%, datos comparables con otros estudios. Tuvieron en mayor requerimiento de cesárea y de tener hospitalización en la unidad de cuidados intensivos. Se requieren estudios analíticos a futuro para poder concluir si la afectación del órgano placenta se puede incluir entre los criterios de severidad de la preeclampsia.Background: Preeclampsia and FGR are diseases with high morbidity and mortality in pregnant women with significant incidence and prevalence in the Colombian population. Both diseases can present simultaneously, which is interesting to review the characteristics of these patients, their behavior and outcomes. Objective: To define the clinical characteristics and maternal outcomes of patients diagnosed with FGR and preeclampsia at the Méderi University Hospital in Bogotá, between January 1st, 2018 and December 31th, 2019 Method: A descriptive cross-sectional study, based on patients with more than 20 weeks of pregnancy, who have consulted the Méderi University Hospital in Bogotá during the proposed years. Results: 100 patients were included. The mean gestational age at the time of diagnosis 27.5 weeks (SD: 4,3). 45% were nulliparous, and 76% had no relevant maternal history. 83% of the study population presented preterm delivery. 99% (n: 99), completed the pregnancy via c-section. The average hospital stay was 5,3 days (SD: 2,4). 66% (n: 66) of the patients required admission to the ICU. Conclusion: the frequency of patients diagnosed with IUGR and preeclampsia at the Hospital Mayor de Méderi was 5,4%, which is comparable to other studies. These patients had a higher percentage of requiring termination of pregnancy via cesarean section and having hospitalization in the intensive care unit. Future analytical studies are required to be able to conclude if the involvement of the placental organ can be included among the severity criteria of preeclampsia.44 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_37972https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/37972spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Ginecología y ObstericiaAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Gestational Hypertension and Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, Number 222. Obstet Gynecol. 2020;135(6):e237-e260. doi:10.1097/AOG.0000000000003891.Steegers EA, von Dadelszen P, Duvekot JJ, Pijnenborg R. Pre-eclampsia. Lancet 2010;376:631–44.Guía de trastornos hipertensivos del embarazo. Alcaldía Mayor de Bogotá DC. 2013ACOG Practice Bulletin No. 204: Fetal Growth Restriction. Obstet Gynecol. 2019;133(2):e97-e109. doi:10.1097/AOG.0000000000003070.Martins Juliana Gevaerd MD,Biggio Joseph R. MD MS;,Abuhamad Alfred MD, Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) Consult Series #52: Diagnosis and Management of Fetal Growth Restriction, American Journal of Obstetrics and Gynecology, ISSN 0002-9378, http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2020.05.010.Gordijn SJ, Beune IM, Thilaganathan B, Papageorghiou A, Baschat AA, Baker PN, Silver RM, Wynia K, Ganzevoort W. Consensus definition of fetal growth restriction: a Delphi procedure. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016 Sep;48(3):333-9. doi: 10.1002/uog.15884. PMID: 26909664.Consenso de la Federación Colombiana de Asociaciones de Perinatología y Medicina Materno Fetal (FECOPEN). Enfoque y manejo de la restricción del crecimiento fetal. Bogotá, 2018.Von Salmuth Victoria,van der Heiden Yosta,Bekkers Ilse,van Runnard Heimel Pieter,Spaanderman Marc A.,Peeters Louis L.,Koek Ger H., The role of hepatic sinusoidal obstruction in the pathogenesis of the hepatic involvement in HELLP syndrome: Exploring the literature, Pregnancy Hypertension: An International Journal of Women's Cardiovascular Health, Volume 19, 2020, Pages 37-43, ISSN 2210-7789, http://dx.doi.org/10.1016/j.preghy.2019.11.012.ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for-gestational-age fetus and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 298–312Bassam Haddad, Gilles Kayem, Stephanie Deis, Baha M. Sibai, Are perinatal and maternal outcomes different during expectant management of severe preeclampsia inthe presence of intrauterine growth restriction?, American Journal of Obstetrics and Gynecology, Volume 196, Issue 3, 2007, Pages 237.e1-237.e5, ISSN 0002-9378, https://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.10.905.Zeeman GG. Neurologic complications of pre-eclampsia. Semin Perinatol 2009;33:166–72.Instituto nacional de salud, Boletín epidemiológico semana, Mortalidad Perinatal y Neonatal y Morbilidad Materna Extrema Neonatal. Semana epidemiológica 09, 23 al 29 de febrero de 2020.Buitrago-Gutiérrez, Giancarlo, Castro-Sanguino, Alejandro, Cifuentes-Borrero, Rodrigo, Ospino-Guzman, Martha Patricia, Arevalo-Rodriguez, Ingrid, & GomezSánchez, Pio Iván. (2013). Guía de Práctica Clínica para el abordaje de las complicaciones hipertensivas asociadas al embarazo. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 64(3), 289-326. Retrieved November 25, 2021, from http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 74342013000300006&lng=en&tlng=es.instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURPreeclampsiaRestricción del cecimiento fetal intrauterinoComplicaciones maternasMorbilidad y mortalidad en la gestantaciónPromoción de salud613600PreeclampsiaFetal growth restrictionMaternal complicationsMorbidity and mortality in pregnancyCaracterísticas clínicas y desenlaces de las gestantes con restricción del crecimiento fetal y preeclampsia atendidas en una institución de alta complejidad de Bogotá durante los años 2018 y 2019Clinical characteristics and outcomes of pregnant women with fetal growth restriction and pre-eclampsia treated in a high complexity institution in Bogotá, 2018 and 2019bachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludORIGINALTRABAJO PE RCIU -tesis.pdfTRABAJO PE RCIU -tesis.pdfTrabajo Preeclampsia rciu tesis de gradoapplication/pdf1343693https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/7bffeb11-53b3-4424-8042-2b710c7a4d1b/download61bf3c559e6e1cc868940295286f3267MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1475https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/64fb38f5-ab88-4d7d-8a31-d8bae1101db7/downloadfab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77eMD52TEXTTRABAJO PE RCIU -tesis.pdf.txtTRABAJO PE RCIU -tesis.pdf.txtExtracted texttext/plain68371https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/64d42f54-9052-4993-9a77-7b1b1bb1131e/download2d96c90e07bc0db2dbf89d5f8af59601MD53THUMBNAILTRABAJO PE RCIU -tesis.pdf.jpgTRABAJO PE RCIU -tesis.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2927https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/4643e088-882e-4c8d-978a-b5c7c09bf67e/download37f784058357f80bb0f7ff43959752f9MD5410336/37972oai:repository.urosario.edu.co:10336/379722023-01-26 03:05:02.657https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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 |