Correlación entre la capacidad motriz gruesa y el desempeño en la movilidad en población pediátrica con parálisis cerebral en Colombia

Introducción: Los niños con parálisis cerebral (PC) presentan limitaciones en la capacidad motriz gruesa y un menor desempeño en la movilidad en los entornos cotidianos, que impacta en la funcionalidad y calidad de vida de los niños y sus familias. Objetivo: Determinar la correlación entre la capaci...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2021
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/31669
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_31669
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/31669
Palabra clave:
Parálisis cerebral
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Rehabilitación
Ciencias médicas, Medicina
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description Introducción: Los niños con parálisis cerebral (PC) presentan limitaciones en la capacidad motriz gruesa y un menor desempeño en la movilidad en los entornos cotidianos, que impacta en la funcionalidad y calidad de vida de los niños y sus familias. Objetivo: Determinar la correlación entre la capacidad motriz gruesa y el desempeño en la movilidad en la población pediátrica con parálisis cerebral en el Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt en Bogotá, Colombia, entre los años 2011 al 2020. Metodología: Se evaluó la función motriz gruesa, y la comunicación de niños con PC. Se aplicó un cuestionario sobre la movilidad dentro de la casa, el colegio y la calle. Se establecieron correlaciones entre el tipo de movilidad y la función motriz gruesa y se comparó la movilidad en la casa con la movilidad en el colegio y la calle. Resultados: Algunos niños clasificados en el grupo de los que no gatean, pudieron realizar este movimiento en casa. Un alto porcentaje de los niños que caminaban con ayuda, preferían gatear en casa. Los niños que son independientes en casa, requieren de equipos de ayuda para movilizarse en el colegio y la calle. Un bajo porcentaje de niños autopropulsaban una silla de ruedas para su movilización en los diferentes entornos. Conclusión: La movilidad de los niños con PC cambia en los diferentes espacios. La proporción de niños con movilidad dependiente se incrementa en el colegio y la calle.
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Ortiz F, Rincon M, Mendoza J. Parálisis Cerebral. In: Texto de Medicina Física y Rehabilitación. Bogotá: Manual Moderno; 2016. p. 583–96.
Vitrikas K, Dalton H, Breish D. Cerebral palsy: An overview. Am Fam Physician. 2020;101(4):213–20.
Palisano RJ, Rosenbaum PL, Walter S, Russell D, Wood E, Galuppi B. Development and reliability of a system, to classiffy gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39:214–23.
Rosenbaum PL, Palisano RJ, Bartlett DJ, Galuppi BE, Russell DJ. Development of the Gross Motor Function Classification System for cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2008;50:249–53.
CDC. Cerebral Palsy (CP) Data and Statistics for Cerebral Palsy [Internet]. 2020. Available from: https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/data.html#:~:text=Cerebral palsy (CP) is the,common motor disability in childhood.&text=Recent population-based studies from,births or per 1%2C000 children.&text=The prevalence of CP is,preterm or at low birthweight.
Patel DR, Neelakantan M, Pandher K, Merrick J. Cerebral palsy in children: A clinical overview. Transl Pediatr. 2020;9(1):S125–35.
Gulati S, Sondhi V. Cerebral Palsy : An Overview. Indian J Pediatr. 2017;1–11.
Oskoui M, Coutinho F, Dykeman J, Jetté N, Pringsheim T. An update on the prevalence of cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. Dev Med Child Neurol. 2013;509(19).
Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, Brunstrom-Hernandez J, et al. Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: Advances in diagnosis and treatment. JAMA Pediatr. 2017;171(9):897–907.
Young NL, Williams JI, Yoshida KK, Bombardier C, Wright JG. The context of measuring disability: does it matter whether capacity or performance is measured? J Clin Epidemiol. 1996;49(10):1097–101.
International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF). Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2001.
Long TM. The use of parent report measures to assess infant development. Pediatr Phys Ther. 1992;4:74–77.
Wilson BN, Kaplan BJ, Crawford G, Campbell A. Reliability and Validity of a Parent Questionnaire on Childhood Motor Skills. Am J Occup Ther. 2000;54:484–493.
Tieman BL, Palisano RJ, Gracely EJ, Rosenbaum PL, Chiarello LA, Margaret EO, et al. Changes in Mobility of Children with Cerebral Palsy Over Time and Across Environmental Settings. Phys Occup Ther Pediatr. 2010;24(1–2):109– 28.
Bjornson K, Graubert C, Buford V, McLaughlin J. Validity of the Gross Motor Function Measure. Pediatr Phys Ther. 1998;10(2):43–7.
Bjornson KF, Graubert CS, Mclaughlin JF, Cheryl I, Clark EM, Bjornson KF, et al. Test-Retest Reliability of the Gross Motor Function Measure in Children with Cerebral Palsy. Phys Occup Ther Pediatr [Internet]. 2009;18(2):51–61. Available from: https://doi.org/10.1080/J006v18n02_03
Tieman BL, Palisano RJ, Gracely EJ, Rosenbaum PL. Gross Motor Capability and Performance of Mobility in Children With Cerebral Palsy : A Comparison Across Home, School, and Outdoors/ Community Settings. Phys Ther. 2004;84(5):419–29.
National Institute for Health and Care Excellence. Cerebral palsy in under 25s: assessment and management. In: NICE Guideline NG62. 2017.
Jarvis S, Glinianaia S V, Torrioli M, Platt M, Miceli M, Jouk P, et al. Cerebral palsy and intrauterine growth in single births : European collaborative study. Lancet. 2003;362:1106–11.
Zhao M, Dai H, Deng Y, Zhao L. SGA as a Risk Factor for Cerebral Palsy in Moderate to Late Preterm Infants : a System Review and Meta- analysis. Sci Rep. 2016;6(38853):1–7.
Leviton A, Allred EN, Kuban KCK, Hecht JL, Onderdonk AB, Shea TMO, et al. Microbiologic and Histologic Characteristics of the Extremely Preterm Infant ’ s Placenta Predict White Matter Damage and Later Cerebral Palsy . The ELGAN Study. Pediatr Res. 2010;67(1):95–101.
Pessoa A, Van Der Linden V, Yeargin-allsopp M, Durce Costa M. Motor Abnormalities and Epilepsy in Infants and Children With Evidence of Congenital Zika Virus Infection. Pediatrics. 2018;141(s2):e 20172038.
Gérardin P, Sampe S, Ramful D, Boumahni B, Bintner M, Rollot O, et al. Neurocognitive Outcome of Children Exposed to Perinatal Mother-to-Child Chikungunya Virus Infection : The CHIMERE Cohort Study on Reunion Island. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8(7):e2996.
Vohr BR, Tyson JE, Wright LL, Perritt RL. Maternal Age, Multiple Birth and Extremely Low Birth Weight Infants. J Pediatr. 2010;154(4):498–503.
Luu TMAI, Vohr B. Twinning on the Brain : The Effect on Neurodevelopmental Outcomes. Am J Med Genet Part C Semin Med Genet. 2009;151C:142–7.
Wu YW, March WM, Croen LA, Grether JK, Escobar GJ, Newman TB. Perinatal stroke in children with motor impairment: A population-based study. Pediatrics. 2004;114(3).
Kirton A, Armstrong-wells J, Chang T, Rivkin MJ, Hernandez M, Carpenter J, et 45 al. Symptomatic Neonatal Arterial Ischemic Stroke : The International Pediatric Stroke Study. Pediatrics. 2011;128:e1402–10.
Wu YW, Croen LA, Shah SJ, Newman TB, Daniel V, Wu YW, et al. Cerebral Palsy in a Term Population : Risk Factors and Neuroimaging Findings. 2006;118(2).
Kirton A, DeVeber G, Pontigon A, Macgregor D, Shroff M. Presumed Perinatal Ischemic Stroke : Vascular Classification Predicts Outcomes. Ann Neurol. 2008;63:436–43.
Fitzgerald KC, Golomb MR. Neonatal Arterial Ischemic Stroke and Sinovenous Thrombosis Associated With Meningitis. J Child Neurol. 207AD;22(7):818–22.
Heslehurst N, Ells LJ, Simpson H, Batterham A, Wilkinson J. Trends in maternal obesity incidence rates , demographic predictors , and health inequalities in 36 821 women over a 15-year period. BJOG. 2006;(114):187– 94.
Wu YW, Xing G, Fuentes-afflick E, Danielson B, Smith LH, Gilbert WM. Racial , Ethnic , and Socioeconomic Disparities in the Prevalence of Cerebral Palsy. Pediatrics. 2011;127(3):e674–81.
Durkin MS, Benedict RE, Christensen D, Dubois LA, Fitzgerald RT, Kirby RS, et al. Prevalence of Cerebral Palsy among 8-Year-Old Children in 2010 and Preliminary Evidence of Trends in Its Relationship to Low Birthweight. Paediatr Perinat Epidemiol. 2016;30(5):496–510.
Sellier E, Platt M, Andersen GL, Ingeborg K-M, De la Cruz J, Cans C. Decreasing prevalence in cerebral palsy : a multi-site European populationbased study , 1980 to 2003. Dev Med Child Neurol. 2015;58:85–92.
He P, Chen G, Wang Z, Guo C, Zheng X. Children with motor impairment related to cerebral palsy : Prevalence , severity and concurrent impairments in China. J Paediatr Child Health. 2017;1–5.
Castellanos Robaina GR, Riesgo Rodríguez S de la C. Prevalencia y tendencias de la parálisis cerebral en Matanzas: años de nacimiento 1996- 2002. Panor Cuba y salud. 2015;4(3).
Patricia I, Barreiro A, Maribel A, Mendoza C, Alberto L, Medina Z, et al. Causas y consecuencias de la parálisis cerebral en los niños del INNFA , Portoviejo 2000. Rev “Medicina”. 2000;8(4):259–63.
Núñez Orozco L. Consenso Mexicano para la Aplicación de Toxina Botulínica en Padecimientos Neurológicos. Rev Mex Neuroci. 2009;10(2):75–7.
La primera investigación de incidencia de parálisis cerebral en México [Internet]. 2019. Available from: https://nuevoamanecer.edu.mx/la-primerainvestigacion- de-incidencia-de-paralisis-cerebral-en-mexico/
Diciembre D, Julio CA, Caro P, Alberto S. Boletines Poblacionales : Personas con Discapacidad. Oficina de Promoción Social Minsalud. Bogotá; 2020. p. 1– 15.
Chaskel R, Espinosa E, Galvis C, Gómez H, Ruiz LM, Toledo D, et al. Alteraciones en el neurodesarrollo en preescolares con antecedente de prematurez: un estudio de corte. Rev Med. 2018;26(1):45–54.
Sadowska M, Sarecka-Hujar B, Kopyta I. Cerebral palsy: Current opinions on definition, epidemiology, risk factors, classification and treatment options. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020;16:1505–18.
Stavsky M, Mor O, Mastrolia SA, Greenbaum S, Than NG, Erez O. Cerebral palsy-trends in epidemiology and recent development in prenatal mechanisms of disease, treatment, and prevention. Front Pediatr. 2017;5(February):1–10.
Paulson A, Vargus-Adams J. Overview of Four Functional Classification Systems Commonly Used in Cerebral Palsy. Children. 2017;4(30).
Hidecker MJC, Paneth N, Rosenbaum PL, Raymond D, Lillie J, Eulenberg JB, et al. Developing and validating the Communication Function Classification 47 System for individuals with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2012;53(8):704–10.
Soleymani Z, Joveini G, Reza A. Pediatric Neurology The Communication Function Classi fi cation System : Cultural Adaptation , Validity , and Reliability of the Farsi Version for Patients With Cerebral Palsy. Pediatr Neurol [Internet]. 2015;52:333–7. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2014.10.026
Chiarello L, Palisano R, Maggs J, Orlin MN, Almasri N, Kang L-J, et al. Family Priorities for Activity and Participation of Children and Youth With Cerebral Palsy. J Phys Ther. 2010;90:1254–1264.
Phipps S, Roberts P. Predicting the Effects of Cerebral Palsy Severity on Self- Care, Mobility, and Social Function. Am J Occup Ther. 2012;66(4).
Öhrvall A, Eliasson A, Löwing K, Ödman P, Krumlinde-sundholm L. Self-care and mobility skills in children with cerebral palsy , related to their manual ability and gross motor function classifications. Dev Med Child Neurol. 2010;52:1048– 1055.
Rosenbaum PL, Walter SD, Hanna SE, Palisano RJ, Russell DJ, Raina P, et al. Prognosis for Gross Motor Function Creation of Motor Development Curves. JAMA. 2021;288(11):1357–63.
Smits D, Ketelaar M, Gorter JW, Schie P Van, Dallmeijer A, Jongmans M, et al. Development of daily activities in school-age children with cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2011;32:222–34.
Kruijsen-terpstra AJA, Ketelaar M, Verschuren O, Smits W, Jongmans MJ, Gorter JW, et al. Determinants of Developmental Gain in Daily Activities in Young Children with Cerebral Palsy. Phys Occup Ther Pediatr. 2015;35(3):265–279.
Palisano RJ, Shimmell LJ, Stewart D, Lawless JJ, Rosenbaum PL, Russell DJ. Mobility Experiences of Adolescents with Cerebral Palsy. Phys Occup Ther 48 Pediatr. 2009;29(2):133–53.
Russell DJ, Rosenbaum PL, Wright M AL. Gross motor function measure (GMFM-66 & GMFM-88) user’s manual. 3rd ed. London: Mac Keith Press; 2002.
Russell DJ, Rosenbaum PL, Gowland C. Gross Motor Function Measure Manual, 2nd Edition. Hamilton, Ontario: Children`s Development Rehabilitation Programme, Hugh MacMillan Rehabilitation Centre, McMaster University; 1993.
Russell DJ, Russell DJ, Rosenbaum PL, Wright M, Avery LM. Gross Motor Function Measure (GMFM-66 and GMFM-88) User’s Manual, 2nd Edition. London Somerset: Mac Keith Press. John Wiley & Sons, Incorporated Distributor; 2013.
Russell DJ, Rosenbaum PL, Cadman DT. The gross motor function measure : a means to evaluate the effects of physical therapy. Dev Med Child Neurol. 1989;31(3):341–52.
Bar-on L, Molenaers G, Aertbeliën E, Campenhout A Van, Feys H, Nuttin B, et al. Spasticity and Its Contribution to Hypertonia in Cerebral Palsy. 2015;1–11.
Hillman SJ, Hazlewood ME, Schwartz ÞMH, Linden L Van Der, Robb JE, Frcsed Þ. Correlation of the Edinburgh Gait Score With the Gillette Gait Index , the Gillette Functional Assessment Questionnaire, and Dimensionless Speed. J Pediatr Orthop. 2007;27(1):7–11.
Uribe A, Fernández A, Vela G. Concordancia entre las escalas clínicas y los índices derivados del laboratorio de análisis del movimiento en el estudio de la marcha en ni˜nos con insuficiencia motora de origen central (IMOC). Rev Colomb Ortop Traumatol. 2018;32(3):3–8.
Graham HK, Ed F, Harvey A, Pt B, Rodda J, Pt B. The Functional Mobility Scale ( FMS ). J Pediatr Orthop. 2004;24:514–20.
Mutlu A, Pistav-Akmese P, Yardimci BN, Ogretmen T. What do the relationships between functional classification systems of children with cerebral palsy tell us ? J Phys Ther Sci. 2016;28:3493–8.
Montero-mendoza S, Calvo-muñoz I. Analysis of relationship among the functional classification systems in cerebral palsy and the different types according to the Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Pediatr Dimens. 2019;4:1–5.
Waters RL, Mulroy S. The energy expenditure of normal and pathologic gait. Gait Posture. 1999;9:207–31.
Tieman B, Palisano RJ, Gracely EJ, Rosenbaum PL, Frcp C. Variability in Mobility of Children with Cerebral Palsy. Pediatr Phys Ther. 2007;19(3):180–7.
Rodby-bousquet E, Hägglund G. Use of manual and powered wheelchair in children with cerebral palsy : a cross-sectional study. BMC Pediatr. 2010;10(59).
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spelling Ruiz Ospina, Edicson0f75c4d1-453d-4c63-aa51-3cf1889e8e7d600Martínez Del Valle, Anacaonaa418862e-ed7c-4a1b-a1e3-728e0d592167600Ortiz-Corredor, Fernando654e8751-0546-44e4-bcde-7119f88e50d6600Parra Correa, DanielaParra Correa, LauraEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)Full time54b9715f-9ccc-43ec-b474-6376f6b3a25b600ee856f3b-91f1-4a1d-a1cb-53380d5cc1616002021-06-22T19:48:44Z2021-06-22T19:48:44Z2021-06-21info:eu-repo/date/embargoEnd/2023-06-27Introducción: Los niños con parálisis cerebral (PC) presentan limitaciones en la capacidad motriz gruesa y un menor desempeño en la movilidad en los entornos cotidianos, que impacta en la funcionalidad y calidad de vida de los niños y sus familias. Objetivo: Determinar la correlación entre la capacidad motriz gruesa y el desempeño en la movilidad en la población pediátrica con parálisis cerebral en el Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt en Bogotá, Colombia, entre los años 2011 al 2020. Metodología: Se evaluó la función motriz gruesa, y la comunicación de niños con PC. Se aplicó un cuestionario sobre la movilidad dentro de la casa, el colegio y la calle. Se establecieron correlaciones entre el tipo de movilidad y la función motriz gruesa y se comparó la movilidad en la casa con la movilidad en el colegio y la calle. Resultados: Algunos niños clasificados en el grupo de los que no gatean, pudieron realizar este movimiento en casa. Un alto porcentaje de los niños que caminaban con ayuda, preferían gatear en casa. Los niños que son independientes en casa, requieren de equipos de ayuda para movilizarse en el colegio y la calle. Un bajo porcentaje de niños autopropulsaban una silla de ruedas para su movilización en los diferentes entornos. Conclusión: La movilidad de los niños con PC cambia en los diferentes espacios. La proporción de niños con movilidad dependiente se incrementa en el colegio y la calle.Introduction: Children with cerebral palsy have limitations in gross motor capacity and lower mobility performance in everyday settings, which impacts the functionality and quality of life of children and their families Objective: To determine the correlation between gross motor capacity and mobility performance in the pediatric population with cerebral palsy at the Roosevelt Institute of Children’s Orthopedics in Bogotá, Colombia, between the years 2011 to 2020. Methodology: Gross motor function and communication of children with CP were evaluated. A questionnaire on mobility within the home, school and the street was applied. Correlations were established between the type of mobility and gross motor function, and mobility at home was compared with mobility at school and on the street. Results: Some children classified in the non-crawling group were able to perform this movement at home. A high percentage of the children who walked with support preferred to crawl at home. Children who were independent at home require support devices at school and on the street. A low percentage of children self-propelled a wheelchair. Conclusion: The mobility of children with CP varies across different spaces. The proportion of children with dependent mobility increases in school and in the street.2021-06-28 16:35:01: Script de automatizacion de embargos. Corre recibido: Daniela Parra Correa <daniela.parrac@urosario.edu.co> Enviado: miércoles, 23 de junio de 2021 7:29 a. m. Para: Humberto Blanco Castillo <humberto.blanco@urosario.edu.co>; Servicios CRAI <servicioscrai@urosario.edu.co> Asunto: Solicitud de embargo proyecto de grado Buen día, Amablemente solicitamos el embargo por un período de 2 (dos) años, del proyecto de grado CORRELACIÓN ENTRE LA CAPACIDAD MOTRIZ GRUESA Y EL DESEMPEÑO EN LA MOVILIDAD EN POBLACIÓN PEDIÁTRICA CON PARÁLISIS CEREBRAL EN COLOMBIA, que ya se encuentra en el repositorio. Autores: Daniela Parra Correa y Laura Parra Correa Cordialmente, DANIELA PARRA CORREA C.C. 1016054290 Especialización Epidemiología - Grupo 49 Universidad del Rosario LAURA PARRA CORREA C.C. 1016054291 Especialización Epidemiología - Grupo 49 Universidad del Rosario - Respuesta: Repositorio Institucional EdocUR Lun 28/06/2021 4:30 PM Respetado Daniela Parra, reciba un cordial saludo, Hemos realizado la publicación de su documento: Correlación entre la capacidad motriz gruesa y el desempeño en la movilidad en población pediátrica con parálisis cerebral en Colombia, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/31669 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 2 años hasta el (2023/06/28) en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, dado que desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarla a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia.51 pp.application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_31669 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/31669spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaRestringido (Temporalmente bloqueado)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfRosenbaum P, Dan B, Leviton A, Paneth N, Jacobsson B, Goldstein M, et al. The definition of the cerebral palsy the classification of cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2005;47:571–576.Ortiz F, Rincon M, Mendoza J. Parálisis Cerebral. In: Texto de Medicina Física y Rehabilitación. Bogotá: Manual Moderno; 2016. p. 583–96.Vitrikas K, Dalton H, Breish D. Cerebral palsy: An overview. Am Fam Physician. 2020;101(4):213–20.Palisano RJ, Rosenbaum PL, Walter S, Russell D, Wood E, Galuppi B. Development and reliability of a system, to classiffy gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39:214–23.Rosenbaum PL, Palisano RJ, Bartlett DJ, Galuppi BE, Russell DJ. Development of the Gross Motor Function Classification System for cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2008;50:249–53.CDC. Cerebral Palsy (CP) Data and Statistics for Cerebral Palsy [Internet]. 2020. Available from: https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/data.html#:~:text=Cerebral palsy (CP) is the,common motor disability in childhood.&text=Recent population-based studies from,births or per 1%2C000 children.&text=The prevalence of CP is,preterm or at low birthweight.Patel DR, Neelakantan M, Pandher K, Merrick J. Cerebral palsy in children: A clinical overview. Transl Pediatr. 2020;9(1):S125–35.Gulati S, Sondhi V. Cerebral Palsy : An Overview. Indian J Pediatr. 2017;1–11.Oskoui M, Coutinho F, Dykeman J, Jetté N, Pringsheim T. An update on the prevalence of cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. Dev Med Child Neurol. 2013;509(19).Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, Brunstrom-Hernandez J, et al. Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: Advances in diagnosis and treatment. JAMA Pediatr. 2017;171(9):897–907.Young NL, Williams JI, Yoshida KK, Bombardier C, Wright JG. The context of measuring disability: does it matter whether capacity or performance is measured? J Clin Epidemiol. 1996;49(10):1097–101.International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF). Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2001.Long TM. The use of parent report measures to assess infant development. Pediatr Phys Ther. 1992;4:74–77.Wilson BN, Kaplan BJ, Crawford G, Campbell A. Reliability and Validity of a Parent Questionnaire on Childhood Motor Skills. Am J Occup Ther. 2000;54:484–493.Tieman BL, Palisano RJ, Gracely EJ, Rosenbaum PL, Chiarello LA, Margaret EO, et al. Changes in Mobility of Children with Cerebral Palsy Over Time and Across Environmental Settings. Phys Occup Ther Pediatr. 2010;24(1–2):109– 28.Bjornson K, Graubert C, Buford V, McLaughlin J. Validity of the Gross Motor Function Measure. Pediatr Phys Ther. 1998;10(2):43–7.Bjornson KF, Graubert CS, Mclaughlin JF, Cheryl I, Clark EM, Bjornson KF, et al. Test-Retest Reliability of the Gross Motor Function Measure in Children with Cerebral Palsy. Phys Occup Ther Pediatr [Internet]. 2009;18(2):51–61. Available from: https://doi.org/10.1080/J006v18n02_03Tieman BL, Palisano RJ, Gracely EJ, Rosenbaum PL. Gross Motor Capability and Performance of Mobility in Children With Cerebral Palsy : A Comparison Across Home, School, and Outdoors/ Community Settings. Phys Ther. 2004;84(5):419–29.National Institute for Health and Care Excellence. Cerebral palsy in under 25s: assessment and management. In: NICE Guideline NG62. 2017.Jarvis S, Glinianaia S V, Torrioli M, Platt M, Miceli M, Jouk P, et al. Cerebral palsy and intrauterine growth in single births : European collaborative study. Lancet. 2003;362:1106–11.Zhao M, Dai H, Deng Y, Zhao L. SGA as a Risk Factor for Cerebral Palsy in Moderate to Late Preterm Infants : a System Review and Meta- analysis. Sci Rep. 2016;6(38853):1–7.Leviton A, Allred EN, Kuban KCK, Hecht JL, Onderdonk AB, Shea TMO, et al. Microbiologic and Histologic Characteristics of the Extremely Preterm Infant ’ s Placenta Predict White Matter Damage and Later Cerebral Palsy . The ELGAN Study. Pediatr Res. 2010;67(1):95–101.Pessoa A, Van Der Linden V, Yeargin-allsopp M, Durce Costa M. Motor Abnormalities and Epilepsy in Infants and Children With Evidence of Congenital Zika Virus Infection. Pediatrics. 2018;141(s2):e 20172038.Gérardin P, Sampe S, Ramful D, Boumahni B, Bintner M, Rollot O, et al. Neurocognitive Outcome of Children Exposed to Perinatal Mother-to-Child Chikungunya Virus Infection : The CHIMERE Cohort Study on Reunion Island. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8(7):e2996.Vohr BR, Tyson JE, Wright LL, Perritt RL. Maternal Age, Multiple Birth and Extremely Low Birth Weight Infants. J Pediatr. 2010;154(4):498–503.Luu TMAI, Vohr B. Twinning on the Brain : The Effect on Neurodevelopmental Outcomes. Am J Med Genet Part C Semin Med Genet. 2009;151C:142–7.Wu YW, March WM, Croen LA, Grether JK, Escobar GJ, Newman TB. Perinatal stroke in children with motor impairment: A population-based study. Pediatrics. 2004;114(3).Kirton A, Armstrong-wells J, Chang T, Rivkin MJ, Hernandez M, Carpenter J, et 45 al. Symptomatic Neonatal Arterial Ischemic Stroke : The International Pediatric Stroke Study. Pediatrics. 2011;128:e1402–10.Wu YW, Croen LA, Shah SJ, Newman TB, Daniel V, Wu YW, et al. Cerebral Palsy in a Term Population : Risk Factors and Neuroimaging Findings. 2006;118(2).Kirton A, DeVeber G, Pontigon A, Macgregor D, Shroff M. Presumed Perinatal Ischemic Stroke : Vascular Classification Predicts Outcomes. Ann Neurol. 2008;63:436–43.Fitzgerald KC, Golomb MR. Neonatal Arterial Ischemic Stroke and Sinovenous Thrombosis Associated With Meningitis. J Child Neurol. 207AD;22(7):818–22.Heslehurst N, Ells LJ, Simpson H, Batterham A, Wilkinson J. Trends in maternal obesity incidence rates , demographic predictors , and health inequalities in 36 821 women over a 15-year period. BJOG. 2006;(114):187– 94.Wu YW, Xing G, Fuentes-afflick E, Danielson B, Smith LH, Gilbert WM. Racial , Ethnic , and Socioeconomic Disparities in the Prevalence of Cerebral Palsy. Pediatrics. 2011;127(3):e674–81.Durkin MS, Benedict RE, Christensen D, Dubois LA, Fitzgerald RT, Kirby RS, et al. Prevalence of Cerebral Palsy among 8-Year-Old Children in 2010 and Preliminary Evidence of Trends in Its Relationship to Low Birthweight. Paediatr Perinat Epidemiol. 2016;30(5):496–510.Sellier E, Platt M, Andersen GL, Ingeborg K-M, De la Cruz J, Cans C. Decreasing prevalence in cerebral palsy : a multi-site European populationbased study , 1980 to 2003. Dev Med Child Neurol. 2015;58:85–92.He P, Chen G, Wang Z, Guo C, Zheng X. Children with motor impairment related to cerebral palsy : Prevalence , severity and concurrent impairments in China. J Paediatr Child Health. 2017;1–5.Castellanos Robaina GR, Riesgo Rodríguez S de la C. Prevalencia y tendencias de la parálisis cerebral en Matanzas: años de nacimiento 1996- 2002. Panor Cuba y salud. 2015;4(3).Patricia I, Barreiro A, Maribel A, Mendoza C, Alberto L, Medina Z, et al. Causas y consecuencias de la parálisis cerebral en los niños del INNFA , Portoviejo 2000. Rev “Medicina”. 2000;8(4):259–63.Núñez Orozco L. Consenso Mexicano para la Aplicación de Toxina Botulínica en Padecimientos Neurológicos. Rev Mex Neuroci. 2009;10(2):75–7.La primera investigación de incidencia de parálisis cerebral en México [Internet]. 2019. Available from: https://nuevoamanecer.edu.mx/la-primerainvestigacion- de-incidencia-de-paralisis-cerebral-en-mexico/Diciembre D, Julio CA, Caro P, Alberto S. Boletines Poblacionales : Personas con Discapacidad. Oficina de Promoción Social Minsalud. Bogotá; 2020. p. 1– 15.Chaskel R, Espinosa E, Galvis C, Gómez H, Ruiz LM, Toledo D, et al. Alteraciones en el neurodesarrollo en preescolares con antecedente de prematurez: un estudio de corte. Rev Med. 2018;26(1):45–54.Sadowska M, Sarecka-Hujar B, Kopyta I. Cerebral palsy: Current opinions on definition, epidemiology, risk factors, classification and treatment options. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020;16:1505–18.Stavsky M, Mor O, Mastrolia SA, Greenbaum S, Than NG, Erez O. Cerebral palsy-trends in epidemiology and recent development in prenatal mechanisms of disease, treatment, and prevention. Front Pediatr. 2017;5(February):1–10.Paulson A, Vargus-Adams J. Overview of Four Functional Classification Systems Commonly Used in Cerebral Palsy. Children. 2017;4(30).Hidecker MJC, Paneth N, Rosenbaum PL, Raymond D, Lillie J, Eulenberg JB, et al. Developing and validating the Communication Function Classification 47 System for individuals with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2012;53(8):704–10.Soleymani Z, Joveini G, Reza A. Pediatric Neurology The Communication Function Classi fi cation System : Cultural Adaptation , Validity , and Reliability of the Farsi Version for Patients With Cerebral Palsy. Pediatr Neurol [Internet]. 2015;52:333–7. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.pediatrneurol.2014.10.026Chiarello L, Palisano R, Maggs J, Orlin MN, Almasri N, Kang L-J, et al. Family Priorities for Activity and Participation of Children and Youth With Cerebral Palsy. J Phys Ther. 2010;90:1254–1264.Phipps S, Roberts P. Predicting the Effects of Cerebral Palsy Severity on Self- Care, Mobility, and Social Function. Am J Occup Ther. 2012;66(4).Öhrvall A, Eliasson A, Löwing K, Ödman P, Krumlinde-sundholm L. Self-care and mobility skills in children with cerebral palsy , related to their manual ability and gross motor function classifications. Dev Med Child Neurol. 2010;52:1048– 1055.Rosenbaum PL, Walter SD, Hanna SE, Palisano RJ, Russell DJ, Raina P, et al. Prognosis for Gross Motor Function Creation of Motor Development Curves. JAMA. 2021;288(11):1357–63.Smits D, Ketelaar M, Gorter JW, Schie P Van, Dallmeijer A, Jongmans M, et al. Development of daily activities in school-age children with cerebral palsy. Res Dev Disabil. 2011;32:222–34.Kruijsen-terpstra AJA, Ketelaar M, Verschuren O, Smits W, Jongmans MJ, Gorter JW, et al. Determinants of Developmental Gain in Daily Activities in Young Children with Cerebral Palsy. Phys Occup Ther Pediatr. 2015;35(3):265–279.Palisano RJ, Shimmell LJ, Stewart D, Lawless JJ, Rosenbaum PL, Russell DJ. Mobility Experiences of Adolescents with Cerebral Palsy. Phys Occup Ther 48 Pediatr. 2009;29(2):133–53.Russell DJ, Rosenbaum PL, Wright M AL. Gross motor function measure (GMFM-66 & GMFM-88) user’s manual. 3rd ed. London: Mac Keith Press; 2002.Russell DJ, Rosenbaum PL, Gowland C. Gross Motor Function Measure Manual, 2nd Edition. Hamilton, Ontario: Children`s Development Rehabilitation Programme, Hugh MacMillan Rehabilitation Centre, McMaster University; 1993.Russell DJ, Russell DJ, Rosenbaum PL, Wright M, Avery LM. Gross Motor Function Measure (GMFM-66 and GMFM-88) User’s Manual, 2nd Edition. London Somerset: Mac Keith Press. John Wiley & Sons, Incorporated Distributor; 2013.Russell DJ, Rosenbaum PL, Cadman DT. The gross motor function measure : a means to evaluate the effects of physical therapy. Dev Med Child Neurol. 1989;31(3):341–52.Bar-on L, Molenaers G, Aertbeliën E, Campenhout A Van, Feys H, Nuttin B, et al. Spasticity and Its Contribution to Hypertonia in Cerebral Palsy. 2015;1–11.Hillman SJ, Hazlewood ME, Schwartz ÞMH, Linden L Van Der, Robb JE, Frcsed Þ. Correlation of the Edinburgh Gait Score With the Gillette Gait Index , the Gillette Functional Assessment Questionnaire, and Dimensionless Speed. J Pediatr Orthop. 2007;27(1):7–11.Uribe A, Fernández A, Vela G. Concordancia entre las escalas clínicas y los índices derivados del laboratorio de análisis del movimiento en el estudio de la marcha en ni˜nos con insuficiencia motora de origen central (IMOC). Rev Colomb Ortop Traumatol. 2018;32(3):3–8.Graham HK, Ed F, Harvey A, Pt B, Rodda J, Pt B. The Functional Mobility Scale ( FMS ). J Pediatr Orthop. 2004;24:514–20.Mutlu A, Pistav-Akmese P, Yardimci BN, Ogretmen T. What do the relationships between functional classification systems of children with cerebral palsy tell us ? J Phys Ther Sci. 2016;28:3493–8.Montero-mendoza S, Calvo-muñoz I. Analysis of relationship among the functional classification systems in cerebral palsy and the different types according to the Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Pediatr Dimens. 2019;4:1–5.Waters RL, Mulroy S. The energy expenditure of normal and pathologic gait. Gait Posture. 1999;9:207–31.Tieman B, Palisano RJ, Gracely EJ, Rosenbaum PL, Frcp C. Variability in Mobility of Children with Cerebral Palsy. Pediatr Phys Ther. 2007;19(3):180–7.Rodby-bousquet E, Hägglund G. Use of manual and powered wheelchair in children with cerebral palsy : a cross-sectional study. BMC Pediatr. 2010;10(59).instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURParálisis cerebralNiñoDiscapacidadMovimientoDesempeñoRehabilitaciónCiencias médicas, Medicina610600Cerebral palsyChildDisabilityMovementPerformanceRehabilitationCorrelación entre la capacidad motriz gruesa y el desempeño en la movilidad en población pediátrica con parálisis cerebral en ColombiaCorrelation between gross motor capacity and mobility performance in pediatric population with cerebral paralysis in ColombiabachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fORIGINALPROYECTO PC Y MOVILIDAD.pdfPROYECTO PC Y MOVILIDAD.pdfapplication/pdf884478https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/992d282f-8c7d-4b3d-9781-5be0beaeb0fb/download75f583e4eb5002a8d5d2c63d98c3af8dMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1475https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/e50f87ed-53e8-4f60-9c7a-f28e78c2efac/downloadfab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77eMD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8811https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/998c68ba-9b5d-4509-86c8-87f23447b21a/download217700a34da79ed616c2feb68d4c5e06MD53TEXTPROYECTO PC Y MOVILIDAD.pdf.txtPROYECTO PC Y MOVILIDAD.pdf.txtExtracted texttext/plain77249https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/cec49374-df5e-4fa1-8417-10893210762f/downloade0b55f48567b851287a5a5166c918139MD54THUMBNAILPROYECTO PC Y MOVILIDAD.pdf.jpgPROYECTO PC Y MOVILIDAD.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3049https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/1ce5d6e6-284f-4ccb-bea5-7db2be7e6b6c/download641fa8be0c8f10230c2ebb96b0af48a9MD5510336/31669oai:repository.urosario.edu.co:10336/316692022-11-03 10:28:02.835http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiahttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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