De la micción disfuncional a la cistoplastia de aumento con segmento ureteral: reporte de un caso.

La micción disfuncional es de origen multifactorial y puede terminar en daño renal irreversible. Por otro lado, el megauréter del adulto es una condición infrecuentemente tratada en la práctica clínica urológica. Cuando su causa es atribuible a una vejiga de baja capacitancia y esto repercute de manera irreversible sobre la función renal, es preciso realizar una cistoplastia de aumento. La literatura médica ha estudiado el uso de segmentos intestinales y ureterales para este fin, obteniendo mejores tasas de trasplante renal exitoso. El uso del segmento intestinal presenta más complicaciones. Objetivo: Reportar el resultado anatómico y funcional de la cistoplastia de aumento con segmento ureteral en un paciente adulto, con micción disfuncional de 32 años de evolución, atendido en el Hospital Universitario de la Samaritana en septiembre de 2020. Métodos: Se reporta el caso de un paciente masculino de 32 años de etnia indígena Yeral con patología urológica previamente asintomático. El artículo describe el razonamiento clínico e ilustra la cistoplastia de aumento con segmento ureteral. Resultados: A partir de los megauréteres se aumentó la capacidad vesical en un 180%. El paciente mantuvo sensación de llenado vesical y capacidad de micción espontánea, requiriendo cateterismos evacuatorios postquirúrgicos. Conclusiones: La micción disfuncional a largo plazo puede generar falla renal terminal. El segmento ureteral puede ser el tejido ideal para mejorar la capacitancia vesical ya que reduce las complicaciones asociadas al uso de segmentos intestinales.

• Fecha de publicación: 2021
• Institución: Universidad del Rosario
• Repositorio: Repositorio EdocUR - U. Rosario
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.urosario.edu.co:10336/31003
• Acceso en línea: https://doi.org/10.48713/10336_31003; https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/31003
• Palabra clave: Procedimiento quirúrgico de cistoplastia de aumento con segmento ureteral; Comparación del uso de segmento ureteral y segmentos intestinales para mejorar la capacitancia vesical; Abordaje quirúrgico de la Micción disfuncional; Tratamiento del megauréter del adulto; Cistoplastia de aumento; Reporte de caso en Trasplante renal; Varias ramas de la medicina, Cirugía; Surgical procedure for augmentation cystoplasty with ureteral segment; Comparison of the use of ureteral segment and intestinal segments to improve bladder capacitance; Surgical approach to dysfunctional urination; Treatment of adult megaureter; Augmentation cystoplasty; Case report on kidney transplantation; Dysfunctional voiding
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