Factores de riesgo asociados a dehiscencia de anastomosis en cirugía anterior de recto en una unidad de coloproctología en Bogotá - Colombia 2016-2021

El cáncer colorectal continúa siendo un gran problema a nivel mundial, con diagnósticos más precoces y precisos que llevan a que el cirujano general y el coloproctólogo se vean enfrentados a casos más complejos que años anteriores, la mejoría en sistemas de screening ha generado que en las últimas d...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/44503
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_44503
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Palabra clave:
Cáncer de recto
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Dehiscencia de anastomosis
Rectal cancer
Surgery
Colorectal cancer
Rights
License
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description El cáncer colorectal continúa siendo un gran problema a nivel mundial, con diagnósticos más precoces y precisos que llevan a que el cirujano general y el coloproctólogo se vean enfrentados a casos más complejos que años anteriores, la mejoría en sistemas de screening ha generado que en las últimas décadas se propongan cada vez más cirugías resectivas y curativas con tasas de morbilidad y mortalidad en disminución. La dehiscencia de anastomosis es un problema coyuntural en la cirugía colorrectal a nivel mundial, se encuentra en un rango entre 2.5% hasta el 20%, definida por el grupo de estudio internacional para el manejo del cáncer como una comunicación entre el compartimento intra y extra – luminal debido a un defecto en la integridad de la pared intestinal en la anastomosis entre el colon y el recto, intestino delgado a recto o entre el colon y el ano; genera un impacto evidente en la morbi-mortalidad de los pacientes, asociación con aumento en las tasas de recaída local, aumento en el tiempo de inicio de adyuvancia en cáncer de recto, existe un aumento evidente en la estancia hospitalaria y necesidad de estudios complementarios tanto imagenológicos como clínicos que permitan hacer diagnósticos ágiles y acertados para el manejo de las catástrofes generados por esta complicación en particular. El objetivo de este trabajo es identificar los factores de riesgo relacionados con dehiscencia de anastomosis en cirugía de recto en el servicio de coloproctología en Mederi Hospital Universitario Mayor, de esta manera aumentar el cuerpo de literatura a nivel nacional e identificar de manera precoz y cada vez más precisa que pacientes pueden tener más riesgo de esta complicación. Se realizó un estudio de casos y controles en los pacientes con cáncer de recto intervenidos con resección anterior de recto en un hospital de alto nivel de complejidad. Se definió como caso al paciente que desarrolle dehiscencia de anastomosis durante los siguientes 30 días posterior al procedimiento quirúrgico determinado por medio de hallazgos imagenológicos, endoscópicos y/o intraoperatorios.
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La dehiscencia de anastomosis es un problema coyuntural en la cirugía colorrectal a nivel mundial, se encuentra en un rango entre 2.5% hasta el 20%, definida por el grupo de estudio internacional para el manejo del cáncer como una comunicación entre el compartimento intra y extra – luminal debido a un defecto en la integridad de la pared intestinal en la anastomosis entre el colon y el recto, intestino delgado a recto o entre el colon y el ano; genera un impacto evidente en la morbi-mortalidad de los pacientes, asociación con aumento en las tasas de recaída local, aumento en el tiempo de inicio de adyuvancia en cáncer de recto, existe un aumento evidente en la estancia hospitalaria y necesidad de estudios complementarios tanto imagenológicos como clínicos que permitan hacer diagnósticos ágiles y acertados para el manejo de las catástrofes generados por esta complicación en particular. El objetivo de este trabajo es identificar los factores de riesgo relacionados con dehiscencia de anastomosis en cirugía de recto en el servicio de coloproctología en Mederi Hospital Universitario Mayor, de esta manera aumentar el cuerpo de literatura a nivel nacional e identificar de manera precoz y cada vez más precisa que pacientes pueden tener más riesgo de esta complicación. Se realizó un estudio de casos y controles en los pacientes con cáncer de recto intervenidos con resección anterior de recto en un hospital de alto nivel de complejidad. Se definió como caso al paciente que desarrolle dehiscencia de anastomosis durante los siguientes 30 días posterior al procedimiento quirúrgico determinado por medio de hallazgos imagenológicos, endoscópicos y/o intraoperatorios.Colorectal cancer continues to be a major problem worldwide, with earlier and more precise diagnoses leading to general surgeons and coloproctologists being faced with more complex cases than in previous years, the improvement in Screening has led to more and more resective and curative surgeries being proposed in recent decades with decreasing morbidity and mortality rates. The objective of this paper is to identify the risk factors related to anastomotic dehiscence in rectal surgery in the coloproctology service at Mederi university hospital, in this way increase the body of literature at the national level and identify early and increasingly more precise which patients may be at greater risk of this complication. A case-control study was carried out in patients with rectal cancer who underwent anterior rectal resection in a high-level complexity hospital. A case was defined as a patient who developed anastomotic dehiscence during the next 30 days after the surgical procedure determined by imaging, endoscopic and/or intraoperative findings.49 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_44503https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/44503spaUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalRestringido (Temporalmente bloqueado)http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfCourtney C. Moreno,1 Pardeep K. Mittal, Colorectal Cancer Initial Diagnosis: Screening Colonoscopy, Diagnostic Colonoscopy, or Emergent Surgery, and Tumor Stage and Size at Initial Presentation, Clinical Colorectal Cancer, Vol. 15, No. 1, 67-73Padma Ambalam, PhD, Assistant Professor, Probiotics, prebiotics and colorectal cancer prevention, Best Practice & Research Clinical Gastroenterology 30 (2016) 119-131Veronica Aran,1 Ana Paula Victorino, Colorectal Cancer: Epidemiology, Disease Mechanisms and Interventions to Reduce Onset and Mortality, Clinical Colorectal Cancer, Vol. 15, No. 3, 195-203Joshua C. Obuch, MD, Colorectal Cancer Genetics is Changing Everything, Gastroenterol Clin N Am 45 (2016) 459–476Donna Fitzpatrick-Lewis, Muhammad Usman Ali, Screening for Colorectal Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis, Clinical Colorectal Cancer, Vol. 15, No. 4, 298-313Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, Giardiello FM, Johnson DA, Kaltenbach T, et al. Colorectal Cancer Screening: Recommendations for Physicians and Patients From the U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer. Gastroenterology [Internet]. 2017 Jul;153(1):307–23.NCCN clinical practice Guidelines in Oncology, Colon Cáncer, version 4. 2020Watanabe T, Itabashi M, Shimada Y, Japanese society for cancer of the colon and rectum (JSCCR) guidelines 2014 for the treatmen of colorectal cancer, INt J Clin Oncol (2015) 20:207-239.Jung Kyong Shin, Hee Cheol Kim, Laparoscopic modified mesocolic excision with central vascular ligation in right-sided colon cancer shows better short- and long-term outcomes compared with the open approach in propensity score analysis, Surg Endosc s00464-017-5970-6W. Hohenberger*, K. Weber, Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation – technical notes and outcome, j.1463-1318.2008instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURCáncer de rectoCirugía laparoscópicaCáncer colorectalDehiscencia de anastomosisRectal cancerSurgeryColorectal cancerFactores de riesgo asociados a dehiscencia de anastomosis en cirugía anterior de recto en una unidad de coloproctología en Bogotá - Colombia 2016-2021Risk factors associated with anastomotic dehiscence in anterior rectal resection in a coloproctology unit in Bogotá - Colombia 2016-2021bachelorThesisDescriptivo observacional retrospectivohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludBogotáORIGINALFactores_de_riesgo_asociados_a_dehiscencia_de_anastomosis.pdfFactores_de_riesgo_asociados_a_dehiscencia_de_anastomosis.pdfapplication/pdf628991https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/72292fa0-c3f1-424c-94ce-dca34353e3b8/download7d2848eacdb061e4eff9aadad724c786MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/ccd02547-8b78-4fe4-a49f-a4e361e23333/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8899https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/6c5a2d08-ea2d-4dac-bc55-16b04c5c7d6e/download3b6ce8e9e36c89875e8cf39962fe8920MD53TEXTFactores_de_riesgo_asociados_a_dehiscencia_de_anastomosis.pdf.txtFactores_de_riesgo_asociados_a_dehiscencia_de_anastomosis.pdf.txtExtracted texttext/plain74876https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0b9f1fb0-5454-458f-a8f1-144ea4474bb6/download40104ed0322d6a52b1b9f0e40311b299MD54THUMBNAILFactores_de_riesgo_asociados_a_dehiscencia_de_anastomosis.pdf.jpgFactores_de_riesgo_asociados_a_dehiscencia_de_anastomosis.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2750https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/572567ce-db0c-4b3e-83d2-edac976be620/download63815d038c0f0106dcacb76c7fdcc6f1MD5510336/44503oai:repository.urosario.edu.co:10336/445032024-12-11 03:04:02.725http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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