Transfusión de hemoderivados en pacientes pediátricos con soporte ECMO durante corrección de cardiopatía congénita

Los pacientes pediátricos en estado crítico requieren terapias avanzadas que disminuyan la mortalidad y mejoren los desenlaces. Es el caso de la membrana de oxigenación extracorpórea (ECMO) la cual se ha convertido en una herramienta útil en condiciones extremas en donde se requiere soporte cardiova...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/40654
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_40654
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40654
Palabra clave:
Membrana de oxigenación extracorpórea
Transfusión sanguínea
Cardiopatía congénita
Extracorporeal membrane oxygenation
Blood transfusion
Congenital heart disease
Rights
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
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Uno de sus usos es el soporte perioperatorio en corrección quirúrgica de cardiopatías congénitas, durante la cual se realizan múltiples transfusiones con el fin de optimizar la coagulopatía inducida por las patologías asociadas y el dispositivo, sin embargo, son pocos los estudios que esclarecen el requerimiento transfusional y la mortalidad en esta población especial. Las principales sociedades de cuidado crítico pediátrico y circulación extracorpórea carecen de información suficiente para establecer los umbrales de transfusión óptimos en dichos pacientes y plantean esta como un área de interés en investigación. El objetivo del presente estudio es describir el volumen de transfusión (medido en mililitros/kilogramo/día) en pacientes pediátricos llevados a corrección de cardiopatía congénita con requerimiento perioperatorio de ECMO en la Fundación Cardioinfantil desde marzo de 2014 hasta abril de 2022, para lo cual se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de tipo corte transversal. Se describe el volumen transfusional de hemoderivados (glóbulos rojos, plaquetas, plasma, crioprecipitado) en función de la supervivencia de los pacientes y se definen las características demográficas, clínicas y paraclínicas de dicha población, así como algunos desenlaces relevantes, con el fin de lograr su caracterización a nivel institucional y local.Pediatric patients in critical condition require advanced therapies that reduce mortality and improve outcomes. This is the case with extracorporeal membrane oxygenation (ECMO), which has become a useful tool in extreme conditions where cardiovascular and respiratory support is needed. One of its uses is perioperative support in the surgical correction of congenital heart disease, during which multiple transfusions are performed to optimize coagulopathy induced by associated pathologies and the device. However, there are few studies that clarify the transfusion requirements and mortality in this special population. The main pediatric critical care and extracorporeal circulation societies lack sufficient information to establish optimal transfusion thresholds in these patients and consider this as an area of research interest. The aim of this study is to describe the transfusion volume (measured in milliliters/kilogram/day) in pediatric patients undergoing congenital heart defect correction with perioperative requirement of ECMO at Fundación Cardioinfantil from March 2014 to April 2022. For this purpose, an observational, descriptive, retrospective, cross-sectional study was conducted. The transfusion volume of blood products (red blood cells, platelets, plasma, cryoprecipitate) is described based on the survival of the patients, and the demographic, clinical, and paraclinical characteristics of this population are defined, along with some relevant outcomes. The goal is to achieve an institutional and local characterization of this patient group.35application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_40654 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40654spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Anestesiología FCIAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalRestringido (Temporalmente bloqueado)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfKumar TKS, Zurakowski D, Dalton H, Talwar S, Allard-Picou A, Duebener LF, et al. Extracorporeal membrane oxygenation in postcardiotomy patients: Factors influencing outcome. J Thorac Cardiovasc Surg [Internet]. 2010;140(2):330-336.e2. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jtcvs.2010.02.034Allen KY, Allan CK, Su L, McBride ME. Extracorporeal membrane oxygenation in congenital heart disease. Semin Perinatol [Internet]. 2018;42(2):104–10. Available from: http://dx.doi.org/10.1053/j.semperi.2017.12.006Karam O, Nellis ME. Transfusion management for children supported by extracorporeal membrane oxygenation. Transfusion. 2021;61(3):660–4.Jacques Lacroix, M.D., Paul C. Hébert, M.D. JSH. 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Available from: https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2018.02.002instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURMembrana de oxigenación extracorpóreaTransfusión sanguíneaCardiopatía congénitaExtracorporeal membrane oxygenationBlood transfusionCongenital heart diseaseTransfusión de hemoderivados en pacientes pediátricos con soporte ECMO durante corrección de cardiopatía congénitaTransfusion of blood products in pediatric patients with ECMO support during congenital heart defect correctionbachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludORIGINALTransfusion-de-hemoderivados-en-pacientes-Convers-Sanchez-Sebastian-Andres.pdfTransfusion-de-hemoderivados-en-pacientes-Convers-Sanchez-Sebastian-Andres.pdfapplication/pdf491668https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/d14bc963-4985-46b7-8e00-babdbf2fc144/download4fa7f3f5918cdb98a6879a796ee33827MD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/315ad6d0-f957-4e6e-b37a-984696dfa6d2/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81160https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/e3c37baf-4792-4cdc-8db8-15adb12e7c5d/download5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9MD53TEXTTransfusion-de-hemoderivados-en-pacientes-Convers-Sanchez-Sebastian-Andres.pdf.txtTransfusion-de-hemoderivados-en-pacientes-Convers-Sanchez-Sebastian-Andres.pdf.txtExtracted texttext/plain71901https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c202cc6b-855e-4a41-9204-c6ed1b1043e4/downloadb5158b6cd911201db9a5123e332745d2MD54THUMBNAILTransfusion-de-hemoderivados-en-pacientes-Convers-Sanchez-Sebastian-Andres.pdf.jpgTransfusion-de-hemoderivados-en-pacientes-Convers-Sanchez-Sebastian-Andres.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2373https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/e0cfdb0f-38a8-43b4-a28a-5ba1eb650fe6/downloadf11d3d817f28358d5db726c81b752d26MD5510336/40654oai:repository.urosario.edu.co:10336/406542023-08-11 03:01:30.696http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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