Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá

La restricción del crecimiento intrauterino constituye uno de los principales problemas a los que el ginecoobstetra tiene que enfrentarse, debido, a que puede asociarse a resultados perinatales adversos como problemas neonatales respiratorios, cardiacos, neurológicos, e incluso hasta la muerte fetal...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/38081
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_38081
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38081
Palabra clave:
Restricción del crecimiento intrauterino temprano
Restricción del crecimiento intrauterino tardío
Resultados perinatales
Factores de riesgo
Gestantes
Ginecoobstetricia
Early intrauterine growth restriction
Late intrauterine growth restriction
Perinatal outcomes
Risk factors
Pregnant women
Obstetrics gynecology
Rights
License
Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
id EDOCUR2_6512cb9b018e961f657f2fb0b523d83f
oai_identifier_str oai:repository.urosario.edu.co:10336/38081
network_acronym_str EDOCUR2
network_name_str Repositorio EdocUR - U. Rosario
repository_id_str
dc.title.none.fl_str_mv Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
dc.title.TranslatedTitle.none.fl_str_mv Perinatal outcomes associated with early and late intrauterine growth restriction in a highly complex institution in the city of Bogotá
title Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
spellingShingle Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
Restricción del crecimiento intrauterino temprano
Restricción del crecimiento intrauterino tardío
Resultados perinatales
Factores de riesgo
Gestantes
Ginecoobstetricia
Early intrauterine growth restriction
Late intrauterine growth restriction
Perinatal outcomes
Risk factors
Pregnant women
Obstetrics gynecology
title_short Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
title_full Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
title_fullStr Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
title_full_unstemmed Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
title_sort Resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Gonzalez Pinto, Ricardo
Buitrago Medina, Daniel Alejandro
dc.contributor.other.none.fl_str_mv Guzmán, Yuly Natalia
González Pinto, Ricardo
Reyes, Guillermo
dc.subject.none.fl_str_mv Restricción del crecimiento intrauterino temprano
Restricción del crecimiento intrauterino tardío
Resultados perinatales
Factores de riesgo
Gestantes
Ginecoobstetricia
topic Restricción del crecimiento intrauterino temprano
Restricción del crecimiento intrauterino tardío
Resultados perinatales
Factores de riesgo
Gestantes
Ginecoobstetricia
Early intrauterine growth restriction
Late intrauterine growth restriction
Perinatal outcomes
Risk factors
Pregnant women
Obstetrics gynecology
dc.subject.keyword.none.fl_str_mv Early intrauterine growth restriction
Late intrauterine growth restriction
Perinatal outcomes
Risk factors
Pregnant women
Obstetrics gynecology
description La restricción del crecimiento intrauterino constituye uno de los principales problemas a los que el ginecoobstetra tiene que enfrentarse, debido, a que puede asociarse a resultados perinatales adversos como problemas neonatales respiratorios, cardiacos, neurológicos, e incluso hasta la muerte fetal intrauterina o posterior a su nacimiento. El objetivo de esta propuesta es determinar los resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad en la ciudad de Bogotá. Se realizará un estudio retrospectivo, analítico, de tipo cohorte, cuya población estará constituida por el universo de gestantes tratadas en el Centro Policlinico del Olaya durante los años 2018 a 2020, realizando analisis estadistico univariado, bivariado y multivariado con regresión logistica. Durante el periodo de estudio se obtuvo una población total de 140 pacientes, conformados por 70 pacientes con diagnóstico de RCIU, de los cuales 31 pacientes (44,2%) tenían RCIU temprana y 39 pacientes (55,7%) RCIU tardía, y 70 casos de pacientes sin diagnóstico de RCIU con un crecimiento fetal adecuado. Los resultados del estudio sugieren que la presencia de trastornos hipertensivos durante la gestación, que se diagnostique RCIU temprano y un peso del recién nacido menor de 2,500gr son algunos de los factores asociados con resultados perinatales adversos en gestantes con RCIU. Sin embargo, se requieren más estudios prospectivos que evalúen extensamente la asociación de RCIU temprano y tardío con los resultados perinatales
publishDate 2023
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2023-02-15T13:06:28Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2023-02-15T13:06:28Z
dc.date.created.none.fl_str_mv 2023-01-12
dc.type.none.fl_str_mv bachelorThesis
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.document.none.fl_str_mv Trabajo de grado
dc.type.spa.none.fl_str_mv Trabajo de grado
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv https://doi.org/10.48713/10336_38081
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38081
url https://doi.org/10.48713/10336_38081
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38081
dc.language.iso.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.*.fl_str_mv Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
dc.rights.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.acceso.none.fl_str_mv Abierto (Texto Completo)
dc.rights.uri.*.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
rights_invalid_str_mv Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International
Abierto (Texto Completo)
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.format.extent.none.fl_str_mv 37 pp
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.none.fl_str_mv Universidad del Rosario
dc.publisher.department.none.fl_str_mv Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.program.none.fl_str_mv Especialización en Ginecología y Obstericia
publisher.none.fl_str_mv Universidad del Rosario
institution Universidad del Rosario
dc.source.bibliographicCitation.none.fl_str_mv Aamod Nawathe, Christoph Lees. Early onset fetal growth restriction. Best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology 2017;38:24-37.
Demirci O, Selçuk S, Kumru P, Asoğlu MR, Mahmutoğlu D, Boza B, et al. Maternal and fetal risk factors affecting perinatal mortality in early and late fetal growth restriction. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology 2015;54(6):700-704.
Drukker L, Staines-Urias E, Villar J, Barros FC, Carvalho M, Munim S, et al. International gestational age-specific centiles for umbilical artery Doppler indices: a longitudinal prospective cohort study of the INTERGROWTH-21st Project. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2020 Jan.
Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia. Actualización de Consenso de Obstetricia FASGO 2017: “RCIU (Restricción del Crecimiento intrauterino)”. 2017.
Figueras F, Gratacós E. Update on the Diagnosis and Classification of Fetal Growth Restriction and Proposal of a Stage-Based Management Protocol. Fetal Diagnosis and Therapy 2014 Aug;36(2):86-98.
Nardozza LM, Caetano AC, Zamarian AC et al. Fetal growth restriction: Current knowledge. Arch Gynecol Obstet 2017; 295: 1061– 1077.
Savchev S, Figueras F, Sanz - Cortes M, Cruz-Lemini M, Triunfo S, Botet F, Gratacos E. Evaluation of an optimal gestational age cut-off for the definition of early- and late-onset fetal growth restriction. Fetal Diagn Ther. 2014;36(2):99-105. Epub 2013 Nov 6
Lees CC, Stampalija T, Baschat AA, da Silva Costa F, Ferrazzi E, Figueras F, Hecher K, Kingdom J, Poon LC, Salomon LJ, Unterscheider J. ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for-gestational-age fetus and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 298–312.
F Figueras, L Gómez, E Eixarch, C Paules ,E Mazarico, M Pérez, Meler E, Peguero A, E Gratacós. Protocolo de Medicina maternofetal, Defectos del crecimiento fetal, Hospital Universitario de Barcelona, 2019
Figueras F, Caradeux J, Crispi F, Eixarch E, Peguero A, Gratacos E. Diagnosis and surveillance of late-onset fetal growth restriction. American journal of obstetrics and gynecology 2018;218(2):S790-S802.e1.
Faquini SLDL, Guerra GVQL, Galindo MWS, Gusmão IMB, Vilela LS, Souza AS. Prognostic factors and perinatal outcomes in early-onset intrauterine growth restriction due to placental insufficiency. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022 Dec;35(25):7119-7125. doi: 10.1080/14767058.2021.1944092. Epub 2021 Jul 11. PMID: 36411677.
Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, Chalouhi GE, Ghi T, Kagan KO, Lau TK, Papageorghiou AT, Raine-Fenning NJ, Stirnemann J, Suresh S, Tabor A, Timor-Tritsch IE, Toi A, Yeo G. ISUOG Practice Guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol 2013; 41: 102–113
American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins—Obstetrics and the Society forMaternal-FetalMedicin. ACOG Practice Bulletin No. 204: Fetal Growth Restriction. Obstet Gynecol. 2019 Feb;133(2):e97-e109. doi: 10.1097/AOG.0000000000003070. PMID: 30681542.
Verdugo-Muñoz LM, Alvarado-Llano JJ, Bastidas-Sánchez BE, Ortiz-Martínez RA. Prevalencia de restricción del crecimiento intrauterino en el Hospital Universitario San José, Popayán (Colombia), 2013. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de marzo de 2015 [citado 21 de noviembre de 2022];66(1):46-52
Ayala Peralta FD, Guevara Ríos E, Carranza Asmat C, Luna Figueroa AM, Moreno Reyes KF. Prevalencia y factores obstétricos asociados a restricción del crecimiento fetal intrauterino. Rev Peru Investig Matern Perinat. 2021;10(4): 36-43
dc.source.instname.none.fl_str_mv instname:Universidad del Rosario
dc.source.reponame.none.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional EdocUR
bitstream.url.fl_str_mv https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/1ecf17c1-e29f-455a-b25d-7a93edcba7ab/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c6f1322d-3692-4a66-91b1-321b13ccbd1a/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0f69afb1-01c8-4e4c-80c8-7ba720f78a8b/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a63d692c-b57a-4019-94f6-67b03b9a937e/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/57f55313-8b86-49ca-a10f-6fc85d2a9e2e/download
bitstream.checksum.fl_str_mv b2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6
a92039a0d29597341475ca986bb839e4
5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9
02968756c7f042b4af4efa1a53ad1147
a5dd9d3cc04edaea904ee6141a52bd61
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio institucional EdocUR
repository.mail.fl_str_mv edocur@urosario.edu.co
_version_ 1814167483709390848
spelling Gonzalez Pinto, Ricardo4196182f-7f59-415a-a5a4-e0d47dec0539-1Buitrago Medina, Daniel Alejandro79750632600Guzmán, Yuly NataliaGonzález Pinto, RicardoReyes, GuillermoOliveros Paredes, Luis Fernando Especialista en Ginecología y ObstericiaMaestríaFull timead9c401e-352a-4a96-b231-af2e195c60a72023-02-15T13:06:28Z2023-02-15T13:06:28Z2023-01-12La restricción del crecimiento intrauterino constituye uno de los principales problemas a los que el ginecoobstetra tiene que enfrentarse, debido, a que puede asociarse a resultados perinatales adversos como problemas neonatales respiratorios, cardiacos, neurológicos, e incluso hasta la muerte fetal intrauterina o posterior a su nacimiento. El objetivo de esta propuesta es determinar los resultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad en la ciudad de Bogotá. Se realizará un estudio retrospectivo, analítico, de tipo cohorte, cuya población estará constituida por el universo de gestantes tratadas en el Centro Policlinico del Olaya durante los años 2018 a 2020, realizando analisis estadistico univariado, bivariado y multivariado con regresión logistica. Durante el periodo de estudio se obtuvo una población total de 140 pacientes, conformados por 70 pacientes con diagnóstico de RCIU, de los cuales 31 pacientes (44,2%) tenían RCIU temprana y 39 pacientes (55,7%) RCIU tardía, y 70 casos de pacientes sin diagnóstico de RCIU con un crecimiento fetal adecuado. Los resultados del estudio sugieren que la presencia de trastornos hipertensivos durante la gestación, que se diagnostique RCIU temprano y un peso del recién nacido menor de 2,500gr son algunos de los factores asociados con resultados perinatales adversos en gestantes con RCIU. Sin embargo, se requieren más estudios prospectivos que evalúen extensamente la asociación de RCIU temprano y tardío con los resultados perinatalesIntrauterine growth restriction is one of the main problems that obstetricians and gynecologists have to face, because it can be associated with adverse perinatal outcomes such as neonatal respiratory, cardiac, and neurological problems, and even intrauterine or postnatal fetal death. birth. The objective of this proposal is to determine the perinatal outcomes associated with early and late intrauterine growth restriction in a highly complex institution in the city of Bogotá. A retrospective, analytical, cohort-type study will be carried out, whose population will be made up of the universe of pregnant women treated at the Centro Policlinico del Olaya during the years 2018 to 2020, performing univariate, bivariate and multivariate statistical analysis with logistic regression. During the study period, a total population of 140 patients was obtained, made up of 70 patients diagnosed with IUGR, of which 31 patients (44.2%) had early IUGR and 39 patients (55.7%) late IUGR, and 70 cases of patients without a diagnosis of IUGR with adequate fetal growth. The results of the study suggest that the presence of hypertensive disorders during pregnancy, early IUGR diagnosis, and a newborn weight less than 2,500 g are some of the factors associated with adverse perinatal outcomes in pregnant women with IUGR. However, further prospective studies are required to extensively evaluate the association of early and late IUGR with perinatal outcomes37 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_38081 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38081spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Ginecología y ObstericiaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Aamod Nawathe, Christoph Lees. Early onset fetal growth restriction. Best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology 2017;38:24-37.Demirci O, Selçuk S, Kumru P, Asoğlu MR, Mahmutoğlu D, Boza B, et al. Maternal and fetal risk factors affecting perinatal mortality in early and late fetal growth restriction. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology 2015;54(6):700-704.Drukker L, Staines-Urias E, Villar J, Barros FC, Carvalho M, Munim S, et al. International gestational age-specific centiles for umbilical artery Doppler indices: a longitudinal prospective cohort study of the INTERGROWTH-21st Project. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2020 Jan.Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia. Actualización de Consenso de Obstetricia FASGO 2017: “RCIU (Restricción del Crecimiento intrauterino)”. 2017.Figueras F, Gratacós E. Update on the Diagnosis and Classification of Fetal Growth Restriction and Proposal of a Stage-Based Management Protocol. Fetal Diagnosis and Therapy 2014 Aug;36(2):86-98.Nardozza LM, Caetano AC, Zamarian AC et al. Fetal growth restriction: Current knowledge. Arch Gynecol Obstet 2017; 295: 1061– 1077.Savchev S, Figueras F, Sanz - Cortes M, Cruz-Lemini M, Triunfo S, Botet F, Gratacos E. Evaluation of an optimal gestational age cut-off for the definition of early- and late-onset fetal growth restriction. Fetal Diagn Ther. 2014;36(2):99-105. Epub 2013 Nov 6Lees CC, Stampalija T, Baschat AA, da Silva Costa F, Ferrazzi E, Figueras F, Hecher K, Kingdom J, Poon LC, Salomon LJ, Unterscheider J. ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for-gestational-age fetus and fetal growth restriction. Ultrasound Obstet Gynecol 2020; 56: 298–312.F Figueras, L Gómez, E Eixarch, C Paules ,E Mazarico, M Pérez, Meler E, Peguero A, E Gratacós. Protocolo de Medicina maternofetal, Defectos del crecimiento fetal, Hospital Universitario de Barcelona, 2019Figueras F, Caradeux J, Crispi F, Eixarch E, Peguero A, Gratacos E. Diagnosis and surveillance of late-onset fetal growth restriction. American journal of obstetrics and gynecology 2018;218(2):S790-S802.e1.Faquini SLDL, Guerra GVQL, Galindo MWS, Gusmão IMB, Vilela LS, Souza AS. Prognostic factors and perinatal outcomes in early-onset intrauterine growth restriction due to placental insufficiency. J Matern Fetal Neonatal Med. 2022 Dec;35(25):7119-7125. doi: 10.1080/14767058.2021.1944092. Epub 2021 Jul 11. PMID: 36411677.Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, Chalouhi GE, Ghi T, Kagan KO, Lau TK, Papageorghiou AT, Raine-Fenning NJ, Stirnemann J, Suresh S, Tabor A, Timor-Tritsch IE, Toi A, Yeo G. ISUOG Practice Guidelines: performance of first-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol 2013; 41: 102–113American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Practice Bulletins—Obstetrics and the Society forMaternal-FetalMedicin. ACOG Practice Bulletin No. 204: Fetal Growth Restriction. Obstet Gynecol. 2019 Feb;133(2):e97-e109. doi: 10.1097/AOG.0000000000003070. PMID: 30681542.Verdugo-Muñoz LM, Alvarado-Llano JJ, Bastidas-Sánchez BE, Ortiz-Martínez RA. Prevalencia de restricción del crecimiento intrauterino en el Hospital Universitario San José, Popayán (Colombia), 2013. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de marzo de 2015 [citado 21 de noviembre de 2022];66(1):46-52Ayala Peralta FD, Guevara Ríos E, Carranza Asmat C, Luna Figueroa AM, Moreno Reyes KF. Prevalencia y factores obstétricos asociados a restricción del crecimiento fetal intrauterino. Rev Peru Investig Matern Perinat. 2021;10(4): 36-43instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURRestricción del crecimiento intrauterino tempranoRestricción del crecimiento intrauterino tardíoResultados perinatalesFactores de riesgoGestantesGinecoobstetriciaEarly intrauterine growth restrictionLate intrauterine growth restrictionPerinatal outcomesRisk factorsPregnant womenObstetrics gynecologyResultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de BogotáPerinatal outcomes associated with early and late intrauterine growth restriction in a highly complex institution in the city of BogotábachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/1ecf17c1-e29f-455a-b25d-7a93edcba7ab/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD51ORIGINALResultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá.pdfResultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá.pdfapplication/pdf1248970https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c6f1322d-3692-4a66-91b1-321b13ccbd1a/downloada92039a0d29597341475ca986bb839e4MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81160https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0f69afb1-01c8-4e4c-80c8-7ba720f78a8b/download5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9MD53TEXTResultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá.pdf.txtResultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá.pdf.txtExtracted texttext/plain42093https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a63d692c-b57a-4019-94f6-67b03b9a937e/download02968756c7f042b4af4efa1a53ad1147MD54THUMBNAILResultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá.pdf.jpgResultados perinatales asociados a la restricción del crecimiento intrauterino temprano y tardío en una institución de alta complejidad de la ciudad de Bogotá.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2370https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/57f55313-8b86-49ca-a10f-6fc85d2a9e2e/downloada5dd9d3cc04edaea904ee6141a52bd61MD5510336/38081oai:repository.urosario.edu.co:10336/380812023-02-16 03:06:15.047http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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