Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda

El diagnóstico y clasificación de la severidad de la bronquiolitis se basan en la historia clínica y el examen físico. Actualmente existe una variabilidad en el ámbito clínico en el uso de los predictores de hospitalización de estos pacientes. En Colombia debido al número limitado de camas hospitala...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/12175
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_12175
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12175
Palabra clave:
Bronquiolitis
escala de severidad
hospitalización
Incidencia & prevención de la enfermedad
Epidemiología
Enfermedades respiratorias
Bronquitis
severity scale
hospitalization
Bronchiolitis
Epidemiología
Rights
License
Abierto (Texto completo)
id EDOCUR2_62d3c173c73de0db1cc9e33a40a2de86
oai_identifier_str oai:repository.urosario.edu.co:10336/12175
network_acronym_str EDOCUR2
network_name_str Repositorio EdocUR - U. Rosario
repository_id_str
dc.title.spa.fl_str_mv Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
title Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
spellingShingle Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
Bronquiolitis
escala de severidad
hospitalización
Incidencia & prevención de la enfermedad
Epidemiología
Enfermedades respiratorias
Bronquitis
severity scale
hospitalization
Bronchiolitis
Epidemiología
title_short Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
title_full Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
title_fullStr Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
title_full_unstemmed Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
title_sort Conducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis aguda
dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv Espinosa Aranzales, Ángela Fernanda
dc.subject.spa.fl_str_mv Bronquiolitis
escala de severidad
hospitalización
topic Bronquiolitis
escala de severidad
hospitalización
Incidencia & prevención de la enfermedad
Epidemiología
Enfermedades respiratorias
Bronquitis
severity scale
hospitalization
Bronchiolitis
Epidemiología
dc.subject.ddc.none.fl_str_mv Incidencia & prevención de la enfermedad
dc.subject.decs.spa.fl_str_mv Epidemiología
Enfermedades respiratorias
Bronquitis
dc.subject.keyword.eng.fl_str_mv severity scale
hospitalization
Bronchiolitis
dc.subject.lemb.spa.fl_str_mv Epidemiología
description El diagnóstico y clasificación de la severidad de la bronquiolitis se basan en la historia clínica y el examen físico. Actualmente existe una variabilidad en el ámbito clínico en el uso de los predictores de hospitalización de estos pacientes. En Colombia debido al número limitado de camas hospitalarias, es importante diferenciar y clasificar adecuadamente el lugar de manejo para cada paciente, según sus características clínicas, antecedentes y rasgos sociodemográficos. De esta manera se evitará la morbilidad y mortalidad de los pacientes por esta causa, se dará un manejo oportuno y se optimizará un recurso limitado. La escala de severidad clínica de asma modificada de Wood (M-WCAS), combina síntomas y signos encontrados al examen físico para clasificar la severidad de la bronquiolitis aguda. Esta escala fue validada en Colombia en el año 2013 y podría ser un instrumento que apoye la toma de decisiones clínicas de estos pacientes en cuanto al lugar de manejo.
publishDate 2016
dc.date.accessioned.none.fl_str_mv 2016-07-05T19:37:08Z
dc.date.available.none.fl_str_mv 2016-07-05T19:37:08Z
dc.date.created.none.fl_str_mv 2016-05-18
dc.date.issued.none.fl_str_mv 2016
dc.type.eng.fl_str_mv bachelorThesis
dc.type.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.spa.spa.fl_str_mv Trabajo de grado
dc.identifier.doi.none.fl_str_mv https://doi.org/10.48713/10336_12175
dc.identifier.uri.none.fl_str_mv http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12175
url https://doi.org/10.48713/10336_12175
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12175
dc.language.iso.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.coar.fl_str_mv http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.acceso.spa.fl_str_mv Abierto (Texto completo)
dc.rights.cc.spa.fl_str_mv Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.uri.none.fl_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
rights_invalid_str_mv Abierto (Texto completo)
Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.format.mimetype.none.fl_str_mv application/pdf
dc.publisher.spa.fl_str_mv Universidad del Rosario
dc.publisher.department.spa.fl_str_mv Facultad de medicina
institution Universidad del Rosario
dc.source.bibliographicCitation.none.fl_str_mv Piñero Fernández, J. a. Alfayate Migueléz, S. Menasalvas Ruiz, A. Salvador García, C.Moreno Docón, A. Sánchez-Solís De Querol, M. Características epidemiológicas, clínicas y terapéuticas de lactantes hospitalizados por bronquiolitis. AnPediatr. 2012;77(6):391–6.
American Academy of Pediatrics. Clinical Practice Guideline : The Diagnosis, Management, and Prevention of Bronchiolitis. Pediatrics. 2014;134:1474-1502.
Corneli HM, Zorc JJ, Holubkov R, Bregstein JS, Brown KM, Mahajan P, et al. Bronchiolitis: clinical characteristics associated with hospitalization and length of stay. Pediatr Emerg Care. 2012; 28(2): 99–103.
Yusuf S, Caviness a. C, Adekunle-Ojo AO. Risk Factors for Admission in Children With Bronchiolitis From Pediatric Emergency Department Observation Unit. Pediatr Emerg Care. 2012; 28(11):1132–5.
Ministerio de salud y proteccion social. Guía de práctica clínica del ministerio de salud para la evaluación del riesgo y manejo inicial de la neumonía en niñas y niños menores de 5 años y bronquiolitis en niñas y niños menores de 2 años. 2014; 42:13-56.
Ricci V, Delgado Nunes V, Murphy MS, Cunningham S. Bronchiolitis in children: summary of NICE guidance. Bmj. 2015;350(14): 2305–2305.
García C, Bhore R, Soriano-Fallas A. Risk Factors for Admission in Children With Bronchiolitis From Pediatric Emergency Department Observation Unit. Pediatrics. 2010; 126(6): 1132-1135.
Hervás D, Reina J, Yanez a., Del Valle JM, Figuerola J, Hervás J a. Epidemiology of hospitalization for acute bronchiolitis in children: Differences between RSV and non-RSV bronchiolitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2012; 31(8): 1975–81.
Rodríguez DA, Rodríguez-Martínez CE, Cárdenas AC, Quilaguy IE, Mayorga LY, Falla LM, et al. Predictors of severity and mortality in children hospitalized with respiratory syncytial virus infection in a tropical region. Pediatr Pulmonol. 2014; 49 (3): 269–76.
Ricart S, Marcos MA, Sarda M, Anton A, Muñoz-Almagro C, Pumarola T, et al. Clinical risk factors are more relevant than respiratory viruses in predicting bronchiolitis severity. Pediatr Pulmonol. 2013; 48(5): 456–63.
Riese J, McCulloh RJ, Koehn KL, Alverson BK. Demographic Factors Associated With Bronchiolitis Readmission. Hosp Pediatr. 2014; 4(3):147–52.
Duarte-Dorado DM, Madero-Orostegui DS, Rodriguez-Martinez CE, Nino G. Validation of a scale to assess the severity of bronchiolitis in a population of hospitalized infants. J. Asthma. 2013; 50(10):1056–61.
Corneli HM, Zorc JJ, Holubkov R, Bregstein JS, Brown KM, Mahajan P, et al. Bronchiolitis: clinical characteristics associated with hospitalization and length of stay. Pediatr Emerg Care. 2012; 28(2): 99–103.
Ramos J, Cordón A, Galindo R, Urda A. Validación de una escala clínica de severidad de la bronquiolitis aguda. Anales de Pediatría, 2014,Vol 81(1): 3-8.
Cordero R, Huertas R, Montaño D. Factores asociados al manejo inapropiado de bronquiolitis aguda en ocho ciudades de Colombia. Iatreia, 2015, Vol. 27, p. 7.
Carrasco J, Jover L. Métodos estadísticos para evaluar la concordancia. Med Clin. Elsevier; 2004;122(1):28–34.
Mallory M, Shay D, Garrett J, Bordley C. Bronchiolitis management preferences and the influence of pulse oximetry and respiratory rate on the decision to admit. Pediatrics. 2003; 111: 45–51.
McCallum G, Morris P, Wilson C, Versteegh L, Ward L, Chatfield M, et al. Severity scoring systems: are they internally valid, reliable and predictive of oxygen use in children with acute bronchiolitis?. Pediatr Pulmonol. 2013;48(8):797–803.
dc.source.instname.spa.fl_str_mv instname:Universidad del Rosario
dc.source.reponame.spa.fl_str_mv reponame:Repositorio Institucional EdocUR
bitstream.url.fl_str_mv https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c0a2e6a6-14a6-427e-8116-a4c2ea8a6c57/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/1260b877-0e7d-45c9-9f88-bc136d20a98c/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/916ce960-15a1-4bd4-94a8-39aeff042492/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a0451da3-88b7-43c7-bde4-aa22aa31b03f/download
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0501b9f1-3ac4-4000-9c6f-82eda650c211/download
bitstream.checksum.fl_str_mv 5e7c69c0cd0015b83a22bef962762ac1
615d6cab244462ea2f78491db676870a
f9ed9991c69a90105c85883242745140
48c39052b7ba09137092ed534c13b1a6
2c2fc271033735afc92ad0493ae9ec6b
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Repositorio institucional EdocUR
repository.mail.fl_str_mv edocur@urosario.edu.co
_version_ 1814167737713295360
spelling Espinosa Aranzales, Ángela Fernanda40034720600Ramirez Villamizar, JohannaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)a875b1e6-8910-456e-a557-e570cb40f801-12016-07-05T19:37:08Z2016-07-05T19:37:08Z2016-05-182016El diagnóstico y clasificación de la severidad de la bronquiolitis se basan en la historia clínica y el examen físico. Actualmente existe una variabilidad en el ámbito clínico en el uso de los predictores de hospitalización de estos pacientes. En Colombia debido al número limitado de camas hospitalarias, es importante diferenciar y clasificar adecuadamente el lugar de manejo para cada paciente, según sus características clínicas, antecedentes y rasgos sociodemográficos. De esta manera se evitará la morbilidad y mortalidad de los pacientes por esta causa, se dará un manejo oportuno y se optimizará un recurso limitado. La escala de severidad clínica de asma modificada de Wood (M-WCAS), combina síntomas y signos encontrados al examen físico para clasificar la severidad de la bronquiolitis aguda. Esta escala fue validada en Colombia en el año 2013 y podría ser un instrumento que apoye la toma de decisiones clínicas de estos pacientes en cuanto al lugar de manejo.The diagnosis and classification of the severity of bronchiolitis are based on clinical history and physical examination. Currently there is a variability in the clinical setting in the use of predictors of hospitalization of these patients. In Colombia, due to the limited number of hospital beds, it is important to differentiate and properly classify the handling site for each patient, in accordance with their clinical characteristics, history and socio-demographic features. According to this, morbidity and mortality of patients will be avoided due to this cause, a timely handling will be provided, and resources will be optimized. Modified Wood’s clinical asthma severity scale (M-WCAS), combines symptoms and signs found in physical exams to classify the severity of acute bronchiolitis. Such scale was validated in Colombia in the year 2013 and it could be an instrument that supports clinical decision making for these patients in regards to the place of handling.application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_12175 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12175spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Piñero Fernández, J. a. Alfayate Migueléz, S. Menasalvas Ruiz, A. Salvador García, C.Moreno Docón, A. Sánchez-Solís De Querol, M. Características epidemiológicas, clínicas y terapéuticas de lactantes hospitalizados por bronquiolitis. AnPediatr. 2012;77(6):391–6.American Academy of Pediatrics. Clinical Practice Guideline : The Diagnosis, Management, and Prevention of Bronchiolitis. Pediatrics. 2014;134:1474-1502.Corneli HM, Zorc JJ, Holubkov R, Bregstein JS, Brown KM, Mahajan P, et al. Bronchiolitis: clinical characteristics associated with hospitalization and length of stay. Pediatr Emerg Care. 2012; 28(2): 99–103.Yusuf S, Caviness a. C, Adekunle-Ojo AO. Risk Factors for Admission in Children With Bronchiolitis From Pediatric Emergency Department Observation Unit. Pediatr Emerg Care. 2012; 28(11):1132–5.Ministerio de salud y proteccion social. Guía de práctica clínica del ministerio de salud para la evaluación del riesgo y manejo inicial de la neumonía en niñas y niños menores de 5 años y bronquiolitis en niñas y niños menores de 2 años. 2014; 42:13-56.Ricci V, Delgado Nunes V, Murphy MS, Cunningham S. Bronchiolitis in children: summary of NICE guidance. Bmj. 2015;350(14): 2305–2305.García C, Bhore R, Soriano-Fallas A. Risk Factors for Admission in Children With Bronchiolitis From Pediatric Emergency Department Observation Unit. Pediatrics. 2010; 126(6): 1132-1135.Hervás D, Reina J, Yanez a., Del Valle JM, Figuerola J, Hervás J a. Epidemiology of hospitalization for acute bronchiolitis in children: Differences between RSV and non-RSV bronchiolitis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2012; 31(8): 1975–81.Rodríguez DA, Rodríguez-Martínez CE, Cárdenas AC, Quilaguy IE, Mayorga LY, Falla LM, et al. Predictors of severity and mortality in children hospitalized with respiratory syncytial virus infection in a tropical region. Pediatr Pulmonol. 2014; 49 (3): 269–76.Ricart S, Marcos MA, Sarda M, Anton A, Muñoz-Almagro C, Pumarola T, et al. Clinical risk factors are more relevant than respiratory viruses in predicting bronchiolitis severity. Pediatr Pulmonol. 2013; 48(5): 456–63.Riese J, McCulloh RJ, Koehn KL, Alverson BK. Demographic Factors Associated With Bronchiolitis Readmission. Hosp Pediatr. 2014; 4(3):147–52.Duarte-Dorado DM, Madero-Orostegui DS, Rodriguez-Martinez CE, Nino G. Validation of a scale to assess the severity of bronchiolitis in a population of hospitalized infants. J. Asthma. 2013; 50(10):1056–61.Corneli HM, Zorc JJ, Holubkov R, Bregstein JS, Brown KM, Mahajan P, et al. Bronchiolitis: clinical characteristics associated with hospitalization and length of stay. Pediatr Emerg Care. 2012; 28(2): 99–103.Ramos J, Cordón A, Galindo R, Urda A. Validación de una escala clínica de severidad de la bronquiolitis aguda. Anales de Pediatría, 2014,Vol 81(1): 3-8.Cordero R, Huertas R, Montaño D. Factores asociados al manejo inapropiado de bronquiolitis aguda en ocho ciudades de Colombia. Iatreia, 2015, Vol. 27, p. 7.Carrasco J, Jover L. Métodos estadísticos para evaluar la concordancia. Med Clin. Elsevier; 2004;122(1):28–34.Mallory M, Shay D, Garrett J, Bordley C. Bronchiolitis management preferences and the influence of pulse oximetry and respiratory rate on the decision to admit. Pediatrics. 2003; 111: 45–51.McCallum G, Morris P, Wilson C, Versteegh L, Ward L, Chatfield M, et al. Severity scoring systems: are they internally valid, reliable and predictive of oxygen use in children with acute bronchiolitis?. Pediatr Pulmonol. 2013;48(8):797–803.instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURBronquiolitisescala de severidadhospitalizaciónIncidencia & prevención de la enfermedad614600EpidemiologíaEnfermedades respiratoriasBronquitisseverity scalehospitalizationBronchiolitisEpidemiologíaConducta médica versus escala modificada Wood en bronquiolitis agudabachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fORIGINALRamirezVillamizar-Johanna-2016.pdfRamirezVillamizar-Johanna-2016.pdfapplication/pdf908880https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c0a2e6a6-14a6-427e-8116-a4c2ea8a6c57/download5e7c69c0cd0015b83a22bef962762ac1MD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain2113https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/1260b877-0e7d-45c9-9f88-bc136d20a98c/download615d6cab244462ea2f78491db676870aMD55CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/octet-stream1232https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/916ce960-15a1-4bd4-94a8-39aeff042492/downloadf9ed9991c69a90105c85883242745140MD56TEXTRamirezVillamizar-Johanna-2016.pdf.txtRamirezVillamizar-Johanna-2016.pdf.txtExtracted texttext/plain61261https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a0451da3-88b7-43c7-bde4-aa22aa31b03f/download48c39052b7ba09137092ed534c13b1a6MD59THUMBNAILRamirezVillamizar-Johanna-2016.pdf.jpgRamirezVillamizar-Johanna-2016.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2230https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0501b9f1-3ac4-4000-9c6f-82eda650c211/download2c2fc271033735afc92ad0493ae9ec6bMD51010336/12175oai:repository.urosario.edu.co:10336/121752021-06-03 00:47:06.495http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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