Lactate and base deficit in trauma : Prognostic value

Objetivos: Presentación de un caso clínico y revisión no sistemática de la literatura sobrelactato y déficit de bases en trauma, su fisiopatología y su valor pronóstico. Material y método: Con autorización del comité de ética de nuestra institución, se presenta el caso de un paciente politraumatizad...

Full description

Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2014
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
eng
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/18706
Acceso en línea:
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18706
Palabra clave:
Anemia
Anoxia
Lactic Acid
Shock
Wounds And Injuries
Base
Lactic Acid
Article
Base Deficit
Disorders Of Acid Base Balance
Follow Up
Intensive Care
Lactic Acid Deficit
Multiple Trauma
Orthopedic Surgery
Prognosis
Resuscitation
Treatment Outcome
Vascular Surgery
Ácido Láctico
Heridas
Traumatismo
Anoxia
Anemia
Rights
License
Abierto (Texto Completo)
Description
Summary:Objetivos: Presentación de un caso clínico y revisión no sistemática de la literatura sobrelactato y déficit de bases en trauma, su fisiopatología y su valor pronóstico. Material y método: Con autorización del comité de ética de nuestra institución, se presenta el caso de un paciente politraumatizado sometido a cirugía vascular mayor y ortopédica, su manejo en la UCI y su desenlace. La búsqueda bibliográfica se realizó en Pub Med, Scielo y Bireme. Resultados: El lactato y el déficit de bases son herramientas clínicas de seguimiento muy temprano en trauma para detectar metabolismo anaeróbico. Igualmente evaluar y modificarla estrategia de reanimación. Este modelo es aplicable a cirugía cardiovascular. Conclusiones: En trauma y cirugía cardiovascular, el lactato y el déficit de bases constituyen biomarcadores que se deben cuantificar de manera muy temprana y seriada, constituyendo un factor predictivo independiente de mortalidad dentro de las primeras 48 h en los pacientes con trauma. Igualmente, el déficit de base permite una estratificación temprana de los pacientes que se presentan en estado de choque y determinar con alta probabilidad su necesidad de hemoderivados o transfusión masiva. Se requieren más estudios relacionados con los pacientes normotensos. © 2013 Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación.