Factores presentes en menores de 18 años trasplantados de hígado con ptld. la cardio. 2007-2020

Introducción: La enfermedad linfoproliferativa postrasplante, complicación en pacientes trasplantado, tiene gran importancia en receptores no expuestos al virus del Epstein-Barr toda vez el órgano donado seropositivo puede tener una reactivación de la infección y posterior desarrollo de PTLD. Dada la variedad de presentaciones clínicas, la sospecha diagnóstica puede ser baja y el inicio de tratamiento tardío. Métodos: Estudio observacional descriptivo tipo cohorte histórica del 2007 al 2020, con objetivo de identificar los factores presentes en pacientes menores de 18 años trasplantados de hígado en La Cardio en el momento de la aparición de PTLD. Resultados: De los 216 pacientes incluidos 18 (8.3%) fueron diagnosticados con PTLD, de los cuales el 48,8% tenía anticuerpos IgG reactivos para VEB al momento del trasplante, El 61,6% (n=11) tuvo presentación temprana, con elevación de la carga viral en el 88,8% (n=16) al momento del diagnóstico, según la clasificación histopatológica el 66,7% (n=12) tenían trastorno linfoproliferativo no destructivo y el 33,3% (n=6) monomórfico, de estos últimos el 66,6% (n=4) presento elevación de carga viral con valores superiores a 100.000 ui/ml. Finalmente la supervivencia de los pacientes posterior al diagnóstico de PTLD fue de 91,6% (n=11). Conclusión: Los factores con mayor frecuencia en pacientes con diagnóstico PTLD fueron edad menor a 5 años, presentación en primeros 12 meses posterior trasplante en relación con estado seronegativo inicial, mayor elevación en carga viral en tipos histológicos más severos, predominio de subtipos histológicos no destructivos con evidencia de baja tasa de mortalidad y compromiso de sistema nervioso central.

• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad del Rosario
• Repositorio: Repositorio EdocUR - U. Rosario
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.urosario.edu.co:10336/40213
• Acceso en línea: https://doi.org/10.48713/10336_40213; https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40213
• Palabra clave: Liver transplantation; Lymphoma; Post-transplantation lymphoproliferative disorders; Epstein-Barr virus infection
• License: Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International