Manejo anestésico en pacientes llevados a implante valvular pulmonar transcatéter: experiencia de un centro latinoamericano
El reemplazo de válvula pulmonar transcatéter (RVPT) se ofrece a pacientes con cardiopatías congénitas y alto riesgo quirúrgico. Esta serie de casos revisó historias clínicas de 11 pacientes (10-63 años) sometidos a RVPT en La Cardio entre mayo de 2021 y octubre de 2024. La tetralogía de Fallot fue...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2024
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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- Acceso en línea:
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- Reemplazo de válvula pulmonar transcatéter (RVPT)
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El reemplazo de válvula pulmonar transcatéter (RVPT) se ofrece a pacientes con cardiopatías congénitas y alto riesgo quirúrgico. Esta serie de casos revisó historias clínicas de 11 pacientes (10-63 años) sometidos a RVPT en La Cardio entre mayo de 2021 y octubre de 2024. La tetralogía de Fallot fue la cardiopatía congénita predominante (54%). Todos los procedimientos, realizados de manera electiva, se llevaron a cabo bajo anestesia general con intubación endotraqueal y monitoria arterial invasiva. La válvula Sapiens fue la más utilizada (72%), con una mediana de gradiente residual de 11 mmHg y disminución de la presión sistólica del ventrículo derecho. Dentro de las complicaciones solo hubo un caso de conversión a cirugía abierta. La serie demostró seguridad, baja tasa de complicaciones y resultados positivos. Este estudio respalda al RVPT como una alternativa segura y efectiva en pacientes con riesgo quirúrgico elevado, presentando resultados prometedores en la institución. |
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Chau AKT. Transcatheter pulmonary valve replacement in congenital heart diseases. Vol. 6, Pediatric Investigation. John Wiley and Sons Inc; 2022. p. 280–90. Wu W, He J, Shao X. Incidence and mortality trend of congenital heart disease at the global, regional, and national level, 1990-2017. Vol. 99, Medicine (United States). Lippincott Williams and Wilkins; 2020 Kheiwa A, Divanji P, Mahadevan VS. Transcatheter pulmonary valve implantation: will it replace surgical pulmonary valve replacement? Vol. 16, Expert Review of Cardiovascular Therapy. Taylor and Francis Ltd; 2018. p. 197–207 Houeijeh A, Batteux C, Karsenty C, Ramdane N, Lecerf F, Valdeolmillos E, et al. Long-term outcomes of transcatheter pulmonary valve implantation with melody and SAPIEN valves. Int J Cardiol. 2023 Jan 1;370:156–66 Salavitabar A, Flynn P, Holzer RJ. Transcatheter pulmonary valve implantation: Valve technology and procedural outcome. Vol. 32, Current Opinion in Cardiology. Lippincott Williams and Wilkins; 2017. p. 655–62 Jalal Z, Thambo JB, Boudjemline Y. The future of transcatheter pulmonary valvulation. Arch Cardiovasc Dis. 2014;107(11):635–42 Alkashkari W, Alsubei A, Hijazi ZM. Transcatheter Pulmonary Valve Replacement: Current State of Art. Vol. 20, Current Cardiology Reports. Current Medicine Group LLC 1; 2018 Law MA, Chatterjee A. Transcatheter pulmonic valve implantation: Techniques, current roles, and future implications. Vol. 13, World Journal of Cardiology. Baishideng Publishing Group Co; 2021. p. 117–29 David Balzer. Pulmonary Valve Replacement for Tetralogy of Fallot. MISSOURI; 2019 Feb. Caughron H, Kim D, Kamioka N, Lerakis S, Yousef A, Maini A, et al. Repeat Pulmonary Valve Replacement: Similar Intermediate-Term Outcomes With Surgical and Transcatheter Procedures. JACC Cardiovasc Interv. 2018 Dec 24;11(24):2495–503 Steinberg ZL, Jones TK, Verrier E, Stout KK, Krieger E V., Karamlou T. Early outcomes in patients undergoing transcatheter versus surgical pulmonary valve replacement. Heart. 2017 Sep 1;103(18):1455–60 Lurz P, Bonhoeffer P, Taylor AM. Percutaneous pulmonary valve implantation: An update. Vol. 7, Expert Review of Cardiovascular Therapy. Expert Reviews Ltd.; 2009. p. 823–33 Salazar RA, Heggie J, Wolski P, Horlick E, Osten M, Meineri M. Anesthesia for percutaneous pulmonary valve implantation: A case series. Anesth Analg. 2018 Jul 1;127(1):39–45 Armstrong AK, Balzer DT, Cabalka AK, Gray RG, Javois AJ, Moore JW, et al. One-Year Follow-Up of the Melody Transcatheter Pulmonary Valve Multicenter Post-Approval Study. 2014 Hascoet S, Mauri L, Claude C, Fournier E, Lourtet J, Riou JY, et al. Infective Endocarditis Risk After Percutaneous Pulmonary Valve Implantation With the Melody and Sapien Valves. 2017 Lim DS, Kim D, Aboulhosn J, Levi D, Fleming G, Hainstock M, et al. Congenital Pulmonic Valve Dysfunction Treated With SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve (from the COMPASSION S3 Trial). American Journal of Cardiology. 2023 Mar 1;190:102–9 Hribernik I, Thomson J, Ho A, English K, Van Doorn C, Jaber O, et al. Comparative analysis of surgical and percutaneous pulmonary valve implants over a 20-year period. European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2022 Mar 1;61(3):572–9 Jalal Z, Valdeolmillos E, Malekzadeh-Milani S, Eicken A, Georgiev S, Hofbeck M, et al. Mid-Term Outcomes Following Percutaneous Pulmonary Valve Implantation Using the “Folded Melody Valve” Technique. Circ Cardiovasc Interv. 2021 Apr 1;14(4):E009707 Lawley CM, Tanous D, O’Donnell C, Anderson B, Aroney N, Walters DL, et al. Ten Years of Percutaneous Pulmonary Valve Implantation in Australia and New Zealand. Heart Lung Circ. 2022 Dec 1;31(12):1649–57 Georgiev S, Ewert P, Tanase D, Hess J, Hager A, Cleuziou J, et al. A Low Residual Pressure Gradient Yields Excellent Long-Term Outcome After Percutaneous Pulmonary Valve Implantation. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Aug 26;12(16):1594–603 Kim AY, Jung JW, Jung SY, Shin J Il, Eun LY, Kim NK, et al. Early outcomes of percutaneous pulmonary valve implantation with pulsta and melody valves: The first report from korea. J Clin Med. 2020 Sep 1;9(9):1–14 de Torres-Alba F, Kaleschke G, Baumgartner H. Impact of Percutaneous Pulmonary Valve Implantation on the Timing of Reintervention for Right Ventricular Outflow Tract Dysfunction. Revista Española de Cardiología (English Edition). 2018 Oct;71(10):838–46 |
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La válvula Sapiens fue la más utilizada (72%), con una mediana de gradiente residual de 11 mmHg y disminución de la presión sistólica del ventrículo derecho. Dentro de las complicaciones solo hubo un caso de conversión a cirugía abierta. La serie demostró seguridad, baja tasa de complicaciones y resultados positivos. Este estudio respalda al RVPT como una alternativa segura y efectiva en pacientes con riesgo quirúrgico elevado, presentando resultados prometedores en la institución.The transcatheter pulmonary valve replacement (TPVR) is offered to patients with congenital heart diseases and high surgical risk. This case series reviewed medical records of 11 patients (10-63 years) undergoing TPVR at La Cardio between May 2021 and October 2024. Tetralogy of Fallot was the predominant congenital heart disease (54%). All procedures, performed electively, were conducted under general anesthesia with endotracheal intubation and invasive arterial monitoring. The Sapiens valve was the most commonly used (72%), with a median residual gradient of 11 mmHg and a decrease in the right ventricular systolic pressure. Complications included only one case converted to open surgery. The series demonstrated safety, a low complication rate, and positive outcomes. This study supports TPVR as a safe and effective alternative in patients with elevated surgical risk, showing promising results in the institution.46 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_42329https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/42329spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Anestesia CardiotorácicaAttribution 4.0 InternationalRestringido (Temporalmente bloqueado)La CardioEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cfChau AKT. Transcatheter pulmonary valve replacement in congenital heart diseases. Vol. 6, Pediatric Investigation. John Wiley and Sons Inc; 2022. p. 280–90.Wu W, He J, Shao X. Incidence and mortality trend of congenital heart disease at the global, regional, and national level, 1990-2017. Vol. 99, Medicine (United States). Lippincott Williams and Wilkins; 2020Kheiwa A, Divanji P, Mahadevan VS. Transcatheter pulmonary valve implantation: will it replace surgical pulmonary valve replacement? Vol. 16, Expert Review of Cardiovascular Therapy. Taylor and Francis Ltd; 2018. p. 197–207Houeijeh A, Batteux C, Karsenty C, Ramdane N, Lecerf F, Valdeolmillos E, et al. Long-term outcomes of transcatheter pulmonary valve implantation with melody and SAPIEN valves. Int J Cardiol. 2023 Jan 1;370:156–66Salavitabar A, Flynn P, Holzer RJ. Transcatheter pulmonary valve implantation: Valve technology and procedural outcome. Vol. 32, Current Opinion in Cardiology. Lippincott Williams and Wilkins; 2017. p. 655–62Jalal Z, Thambo JB, Boudjemline Y. The future of transcatheter pulmonary valvulation. Arch Cardiovasc Dis. 2014;107(11):635–42Alkashkari W, Alsubei A, Hijazi ZM. Transcatheter Pulmonary Valve Replacement: Current State of Art. Vol. 20, Current Cardiology Reports. Current Medicine Group LLC 1; 2018Law MA, Chatterjee A. Transcatheter pulmonic valve implantation: Techniques, current roles, and future implications. Vol. 13, World Journal of Cardiology. Baishideng Publishing Group Co; 2021. p. 117–29David Balzer. Pulmonary Valve Replacement for Tetralogy of Fallot. MISSOURI; 2019 Feb.Caughron H, Kim D, Kamioka N, Lerakis S, Yousef A, Maini A, et al. 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Infective Endocarditis Risk After Percutaneous Pulmonary Valve Implantation With the Melody and Sapien Valves. 2017Lim DS, Kim D, Aboulhosn J, Levi D, Fleming G, Hainstock M, et al. Congenital Pulmonic Valve Dysfunction Treated With SAPIEN 3 Transcatheter Heart Valve (from the COMPASSION S3 Trial). American Journal of Cardiology. 2023 Mar 1;190:102–9Hribernik I, Thomson J, Ho A, English K, Van Doorn C, Jaber O, et al. Comparative analysis of surgical and percutaneous pulmonary valve implants over a 20-year period. European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2022 Mar 1;61(3):572–9Jalal Z, Valdeolmillos E, Malekzadeh-Milani S, Eicken A, Georgiev S, Hofbeck M, et al. Mid-Term Outcomes Following Percutaneous Pulmonary Valve Implantation Using the “Folded Melody Valve” Technique. Circ Cardiovasc Interv. 2021 Apr 1;14(4):E009707Lawley CM, Tanous D, O’Donnell C, Anderson B, Aroney N, Walters DL, et al. Ten Years of Percutaneous Pulmonary Valve Implantation in Australia and New Zealand. Heart Lung Circ. 2022 Dec 1;31(12):1649–57Georgiev S, Ewert P, Tanase D, Hess J, Hager A, Cleuziou J, et al. A Low Residual Pressure Gradient Yields Excellent Long-Term Outcome After Percutaneous Pulmonary Valve Implantation. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Aug 26;12(16):1594–603Kim AY, Jung JW, Jung SY, Shin J Il, Eun LY, Kim NK, et al. Early outcomes of percutaneous pulmonary valve implantation with pulsta and melody valves: The first report from korea. J Clin Med. 2020 Sep 1;9(9):1–14de Torres-Alba F, Kaleschke G, Baumgartner H. Impact of Percutaneous Pulmonary Valve Implantation on the Timing of Reintervention for Right Ventricular Outflow Tract Dysfunction. Revista Española de Cardiología (English Edition). 2018 Oct;71(10):838–46instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURReemplazo de válvula pulmonar transcatéter (RVPT)Serie de casosCardiopatías congénitasAnestesia generalAlternativa de tratamientoTranscatheter pulmonary valve replacement (TPVR)Case seriesCongenital heart diseasesGeneral anesthesiaTreatment alternativeManejo anestésico en pacientes llevados a implante valvular pulmonar transcatéter: experiencia de un centro latinoamericanoAnesthetic Management in Patients Undergoing Transcatheter Pulmonary Valve Implantation: Experience from a Latin American CenterbachelorThesisDescriptivo observacional retrospectivoDescriptivo observacional retrospectivohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/65b87385-dbe9-40ea-9f0f-9e5cedf0a72f/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81019https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/331d7b3f-9d56-4dcd-a549-4369b6baca6f/download313ea3fe4cd627df823c57a0f12776e5MD54ORIGINALManejo_anestesico_en_pacientes_llevados_a_implante_valvular_pulmonar_transcateter_Experiencia_de_un_centro_latinoamericano.pdfManejo_anestesico_en_pacientes_llevados_a_implante_valvular_pulmonar_transcateter_Experiencia_de_un_centro_latinoamericano.pdfapplication/pdf931946https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/ad4c4d02-a301-417a-9692-77d842285743/download855ff520437a18629c49829907829548MD55TEXTManejo_anestesico_en_pacientes_llevados_a_implante_valvular_pulmonar_transcateter_Experiencia_de_un_centro_latinoamericano.pdf.txtManejo_anestesico_en_pacientes_llevados_a_implante_valvular_pulmonar_transcateter_Experiencia_de_un_centro_latinoamericano.pdf.txtExtracted texttext/plain61837https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/9b173db5-a4f7-4419-9dab-81ba6cf71eea/downloade82fdb539f07659b4013b1ce80f64d83MD56THUMBNAILManejo_anestesico_en_pacientes_llevados_a_implante_valvular_pulmonar_transcateter_Experiencia_de_un_centro_latinoamericano.pdf.jpgManejo_anestesico_en_pacientes_llevados_a_implante_valvular_pulmonar_transcateter_Experiencia_de_un_centro_latinoamericano.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2090https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0be8e8ef-1c10-4918-bff3-2213d7982b19/download8b39d95edacbd150d767b10e07e5327fMD5710336/42329oai:repository.urosario.edu.co:10336/423292024-05-10 17:56:42.403http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/Attribution 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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 |