Asociación entre condiciones sociodemográficas y epilepsia no controlada en poblaciones con acceso limitado a servicios de neurología
INTRODUCCION: La epilepsia es el trastorno neurológico más común, con una prevalencia en el país de 10 casos por cada 1.000 habitantes. En algunas investigaciones se asocia el bajo nivel educativo, desempleo y soltería a peor evolución de la enfermedad. OBJETIVO: Comparar las condiciones sociodemogr...
- Autores:
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- 2019
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- Universidad del Rosario
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INTRODUCCION: La epilepsia es el trastorno neurológico más común, con una prevalencia en el país de 10 casos por cada 1.000 habitantes. En algunas investigaciones se asocia el bajo nivel educativo, desempleo y soltería a peor evolución de la enfermedad. OBJETIVO: Comparar las condiciones sociodemográficas de pacientes con epilepsia no controlada frente a pacientes con epilepsia controlada en una población con acceso limitado a servicios de neurología METODOS: Se realizó un estudio observacional de prevalencia analítica en 58 pacientes entre 18 y 65 años con diagnóstico de epilepsia que asistieron al Hospital San Rafael de Tunja durante el año 2017, que cumplieron criterios de selección. Se determinaron las asociaciones entre las variables por medio de tablas de contingencia y prueba t de student para muestras independientes. Valores de p < de 0,05 se consideraron significativos. RESULTADOS: la prevalencia de epilepsia refractaria en la muestra fue de 41%. Se encontró relación estadísticamente significativa entre epilepsia refractaria con pertenecer al régimen de salud subsidiado (p=0,049), y con pertenecer al estrato socioeconómico 1 (p=0,01). Hay asociación entre epilepsia refractaria e inicio de la enfermedad antes de los 14 años (p=0,003). No hay relación entre refractariedad con nivel educativo, soltería y desempleo. DISCUSIÓN: Las características demográficas de los pacientes epilépticos en Boyacá tienen comportamiento similar a otras regiones; la asociación entre refractariedad y estrato socioeconómico bajo o pertenecer al régimen de salud subsidiado obligan a direccionar las políticas de salud hacia estas poblaciones con el fin de disminuir las secuelas de la enfermedad y brindar mejor calidad de vida. |
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Falco Walter J, Scheffer I, Fisher R. The new definition and classification of seizures and epilepsy. Epilepsy Research. 2018; 139 Reyes Botero G, Uribe. Epilepsia refractaria. Acta Neurol Colomb. 2010; 26(1) Pradilla G, Vesga B, Leon Sarmiento F. Estudio neuroepidemiologico nacional (EPINEURO) colombiano. Pan Am J Public Health. 2003; 14(2) Ley 1414 del 11 de noviembre de 2010, “por la cual se establecen medidas especiales de protección para las personas que padecen epilepsia, se dictan los principios y lineamientos para su atención integral. [Online].; 2010 [cited 2018 06 07. Available from: http://wsp.presidencia.gov.co/Normativa/Leyes/Documents/ley141411112010.pdf Espinosa Jovel C, Toledano R, Aledo Serrano A, Garcia Morales I, Gil Nagel A. Epidemiological profile of epilepsy in low income populations. Seizure. 2018; 56 The Social aspects of epilepsy in the adult in seven European countries. Epilepsia. 2000; 41 Espinoza Jovel C, Pardo C, Moreno C, Vergara J, Hedmont D, Sobrino Mejia F. Perfil demográfico y social de la epilepsia en una población vulnerable y de bajos recursos económicos en Bogotá, Colombia. Neurologia. 2016; 31(8) Hao X, Goldberg D, Kelly K, Stephen L, Kwan P, Brodie M. Uncontrolled epilepsy is not necessarily the same as drug-resistant epilepsy: Differences between populations with newly diagnosed epilepsy and chronic epilepsy. Epilepsy & Behavior. 2013; 29 Espinosa Jovel C, Sobrino Mejia F. Farmacorresistencia en epilepsia. Conceptos clínicos y neurobiológicos. Rev Neurol. 2015; 61(4) Análisis situación de salud de los municipios de Boyacá en el año 2017. [Online].; 2017 [cited 2018 Junio 1. Available from: http://www.boyaca.gov.co/SecSalud/images/Documentos/Asis2017/asis_municipal_2017_tunja.pdf Singh A, Trevick S. The Epidemiology of Global Epilepsy. Neurol Clin. 2016; 34 Orozco Hernandez JEa. Perfil clínico y sociodemográfico de la epilepsia en adultos de un centro de referencia de Colombia. Neurología. 2017 Morrell M. Stigma and epilepsy. Epilepsy and Behavior. 2002; 3 Guia de práctica clínica sobre diagnóstico y tratamiento de la epilepsia. Ministerio de Salud y Protección Social; 2014 Guías diagnósticas y terapeuticas de la sociedad española de neurología. Sociedad Española de Neurología; 2012 Mercadé Cerda J, Mauri Llerda J, Becerra J, Parra Gomez J, Molins Albanell A, Viteri Torres C. Pronóstico de la epilepsia. Inicio del tratamiento crónico farmacológico. Neurología. 2015; 30(6) Laxer K, Hirsch L, Cendes F, Langfitt J, Delanty N, Resnick T, et al. The consequeces of refractory epilepsy and its treatment. Epilepsy and Behavior. 2014; 37 Lopez Gonzalez F. Epilepsia resitente a fármacos. Concepto y alternativas terapéuticas. Neurología. 2015; 30(7) Milovanovic M, Martinovic Z, Toskovic O. Determinants of quality of life in people with epilepsy in Serbia. Epilepsy and Behavior. 2014; 31 Luna J, Nizard M, Beckerd D, Gerard D, Cruz A, Ratsimbazafy V. Epilepsy-associated levels of perceived stigma, their associations with treatment, and related factors: A cross-sectional study in urban and rural areas in Ecuador. Epilepsy and Behavior. 2017; 68 Informe sobre la epilepsia en America Latina y el Caribe. Washington DC: Organizacion panamericana de la salud; 2013 Boyacá en cifras año 2016 -2017. Camara de comercio de Tunja, Boyacá; 2018 Boletín técnico. Pobreza monetaria Boyacá. DANE, Boyacá; 2017 Viteva E. Impact of Social Factors on the Quality of Life of Patients with Refractory Epilepsy. Acta Neurol Taiwan. 2013; 22 Velez J, Eslaba A. Epilepsy in Colombia: Epidemiologic Profile and Classification of Epileptic Seizures and Syndromes. Epilepsia. 2006; 47(1) Beghi E. Social functions and socioeconomic vulnerability in epilepsy. epilepsy and behavior. 2019; Article in press(https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.05.051) Szaflarski M. Social determinants of health in epilepsy. Epilepsy and Behavior. 2014; 41 Giuliano L, Cicero C, Padilla S, Rojo D, Camargo W, Sofía V, et al. Knowledge, stigma, and quality of life in epilepsy: Results before and after a community-based epilepsy awareness program in rural Bolivia. Epilepsy and Behavior. 2019; 92 Burneo J, Jette N, Theodore W, Begley C, Parko K, Thurman D. Disparities in epilepsy: Report of a systematic review by the North American Commission of the International League Against Epilepsy. Epilepsia. 2009; 50(10) Brigo F, Igwe S, Ausserer H, Tezzon F, Nardone R, Otte W. Epilepsy-related stigma in European people with epilepsy: Correlations with health system performance and overall quality of life. Epilepsy and Behavior. 2015; 42 |
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Martínez del Valle, Anacaonaa418862e-ed7c-4a1b-a1e3-728e0d592167600Soto García, CamiloEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)Full timef4b3f7e4-ab3e-4d1e-880c-b72fe0771ec26002019-09-25T16:27:17Z2019-09-25T16:27:17Z2019-09-19INTRODUCCION: La epilepsia es el trastorno neurológico más común, con una prevalencia en el país de 10 casos por cada 1.000 habitantes. En algunas investigaciones se asocia el bajo nivel educativo, desempleo y soltería a peor evolución de la enfermedad. OBJETIVO: Comparar las condiciones sociodemográficas de pacientes con epilepsia no controlada frente a pacientes con epilepsia controlada en una población con acceso limitado a servicios de neurología METODOS: Se realizó un estudio observacional de prevalencia analítica en 58 pacientes entre 18 y 65 años con diagnóstico de epilepsia que asistieron al Hospital San Rafael de Tunja durante el año 2017, que cumplieron criterios de selección. Se determinaron las asociaciones entre las variables por medio de tablas de contingencia y prueba t de student para muestras independientes. Valores de p < de 0,05 se consideraron significativos. RESULTADOS: la prevalencia de epilepsia refractaria en la muestra fue de 41%. Se encontró relación estadísticamente significativa entre epilepsia refractaria con pertenecer al régimen de salud subsidiado (p=0,049), y con pertenecer al estrato socioeconómico 1 (p=0,01). Hay asociación entre epilepsia refractaria e inicio de la enfermedad antes de los 14 años (p=0,003). No hay relación entre refractariedad con nivel educativo, soltería y desempleo. DISCUSIÓN: Las características demográficas de los pacientes epilépticos en Boyacá tienen comportamiento similar a otras regiones; la asociación entre refractariedad y estrato socioeconómico bajo o pertenecer al régimen de salud subsidiado obligan a direccionar las políticas de salud hacia estas poblaciones con el fin de disminuir las secuelas de la enfermedad y brindar mejor calidad de vida.INTRODUCTION: Epilepsy is the most common neurological disorder, with a prevalence in the country of 10 cases per 1.000 habitants. In some research, the low level of education, unemployment and singleness is associated with a worse evolution of the disease. OBJECTIVE: To compare the sociodemographic conditions of patients with uncontrolled epilepsy versus patients with controlled epilepsy in a population with limited access to neurology services METHODS: An analytical observational study of analytical prevalence was carried out in 58 patients between 18 and 65 years with a diagnosis of epilepsy who attended the San Rafael Hospital of Tunja during 2017, which met the selection criteria. The associations between the variables were determined by means of 2X2 tables and student t test for independent samples. Values of p <0.05 are considered statistically significant. RESULTS: The prevalence of uncontrolled epilepsy in the sample was 41%. A statistically significant relationship was found between uncontrolled epilepsy and subsidized health care (p=0.049), and with socioeconomic stratum 1 (p = 0.01). There is an association between uncontrolled epilepsy and disease onset before age 14 (p = 0.003). There is no relationship between uncontrolled epilepsy and educational level, singleness and unemployment. DISCUSSION The demographic characteristics of patients with epilepsy in Boyacá behave similar to other regions; the association between uncontrolled epilepsy and low socioeconomic status or having subsidized health care services requires directing health policies towards these populations in order to reduce the sequelae of the disease and provide a better quality of life.2019-09-25 11:35:01: Script de automatizacion de embargos. 25 de septiembre El autor selecciona el tipo de acceso restringido, se asigna embargo por dos años. Se ha realizado la publicación de su documento en el Repositorio Institucional EdocUR de la Universidad del Rosario. Usted escogió la opción "Restringido (Temporalmente bloqueado)", por lo que el documento ha quedado con embargo hasta el 26 de septiembre de 2021, en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica y científica. Se le envía correo 25 sep 2019 informando el tiempo de embargo del documento.2021-09-26 01:01:02: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2021-09-25application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_20336 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20336spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Falco Walter J, Scheffer I, Fisher R. The new definition and classification of seizures and epilepsy. Epilepsy Research. 2018; 139Reyes Botero G, Uribe. Epilepsia refractaria. Acta Neurol Colomb. 2010; 26(1)Pradilla G, Vesga B, Leon Sarmiento F. Estudio neuroepidemiologico nacional (EPINEURO) colombiano. Pan Am J Public Health. 2003; 14(2)Ley 1414 del 11 de noviembre de 2010, “por la cual se establecen medidas especiales de protección para las personas que padecen epilepsia, se dictan los principios y lineamientos para su atención integral. [Online].; 2010 [cited 2018 06 07. Available from: http://wsp.presidencia.gov.co/Normativa/Leyes/Documents/ley141411112010.pdfEspinosa Jovel C, Toledano R, Aledo Serrano A, Garcia Morales I, Gil Nagel A. Epidemiological profile of epilepsy in low income populations. Seizure. 2018; 56The Social aspects of epilepsy in the adult in seven European countries. Epilepsia. 2000; 41Espinoza Jovel C, Pardo C, Moreno C, Vergara J, Hedmont D, Sobrino Mejia F. Perfil demográfico y social de la epilepsia en una población vulnerable y de bajos recursos económicos en Bogotá, Colombia. Neurologia. 2016; 31(8)Hao X, Goldberg D, Kelly K, Stephen L, Kwan P, Brodie M. Uncontrolled epilepsy is not necessarily the same as drug-resistant epilepsy: Differences between populations with newly diagnosed epilepsy and chronic epilepsy. Epilepsy & Behavior. 2013; 29Espinosa Jovel C, Sobrino Mejia F. Farmacorresistencia en epilepsia. Conceptos clínicos y neurobiológicos. Rev Neurol. 2015; 61(4)Análisis situación de salud de los municipios de Boyacá en el año 2017. [Online].; 2017 [cited 2018 Junio 1. Available from: http://www.boyaca.gov.co/SecSalud/images/Documentos/Asis2017/asis_municipal_2017_tunja.pdfSingh A, Trevick S. The Epidemiology of Global Epilepsy. Neurol Clin. 2016; 34Orozco Hernandez JEa. Perfil clínico y sociodemográfico de la epilepsia en adultos de un centro de referencia de Colombia. Neurología. 2017Morrell M. Stigma and epilepsy. Epilepsy and Behavior. 2002; 3Guia de práctica clínica sobre diagnóstico y tratamiento de la epilepsia. Ministerio de Salud y Protección Social; 2014Guías diagnósticas y terapeuticas de la sociedad española de neurología. Sociedad Española de Neurología; 2012Mercadé Cerda J, Mauri Llerda J, Becerra J, Parra Gomez J, Molins Albanell A, Viteri Torres C. Pronóstico de la epilepsia. Inicio del tratamiento crónico farmacológico. Neurología. 2015; 30(6)Laxer K, Hirsch L, Cendes F, Langfitt J, Delanty N, Resnick T, et al. The consequeces of refractory epilepsy and its treatment. Epilepsy and Behavior. 2014; 37Lopez Gonzalez F. Epilepsia resitente a fármacos. Concepto y alternativas terapéuticas. Neurología. 2015; 30(7)Milovanovic M, Martinovic Z, Toskovic O. Determinants of quality of life in people with epilepsy in Serbia. Epilepsy and Behavior. 2014; 31Luna J, Nizard M, Beckerd D, Gerard D, Cruz A, Ratsimbazafy V. Epilepsy-associated levels of perceived stigma, their associations with treatment, and related factors: A cross-sectional study in urban and rural areas in Ecuador. Epilepsy and Behavior. 2017; 68Informe sobre la epilepsia en America Latina y el Caribe. Washington DC: Organizacion panamericana de la salud; 2013Boyacá en cifras año 2016 -2017. Camara de comercio de Tunja, Boyacá; 2018Boletín técnico. Pobreza monetaria Boyacá. DANE, Boyacá; 2017Viteva E. Impact of Social Factors on the Quality of Life of Patients with Refractory Epilepsy. Acta Neurol Taiwan. 2013; 22Velez J, Eslaba A. Epilepsy in Colombia: Epidemiologic Profile and Classification of Epileptic Seizures and Syndromes. Epilepsia. 2006; 47(1)Beghi E. Social functions and socioeconomic vulnerability in epilepsy. epilepsy and behavior. 2019; Article in press(https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2019.05.051)Szaflarski M. Social determinants of health in epilepsy. Epilepsy and Behavior. 2014; 41Giuliano L, Cicero C, Padilla S, Rojo D, Camargo W, Sofía V, et al. Knowledge, stigma, and quality of life in epilepsy: Results before and after a community-based epilepsy awareness program in rural Bolivia. Epilepsy and Behavior. 2019; 92Burneo J, Jette N, Theodore W, Begley C, Parko K, Thurman D. Disparities in epilepsy: Report of a systematic review by the North American Commission of the International League Against Epilepsy. Epilepsia. 2009; 50(10)Brigo F, Igwe S, Ausserer H, Tezzon F, Nardone R, Otte W. Epilepsy-related stigma in European people with epilepsy: Correlations with health system performance and overall quality of life. 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