Impacto oncológico de la embolización de vasos pélvicos en pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado tratadas en el Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá, Colombia

El cáncer de cuello uterino es uno de los más frecuentes en mujeres a nivel mundial, ocupa el cuarto puesto en presentación de cánceres en mujeres en Colombia con una incidencia de 13.7 por 100.000 y una mortalidad de 6.9 por 100.000 mujeres para el año 2022. El manejo para los estadios localmente a...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/43220
Acceso en línea:
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43220
Palabra clave:
Embolización de arteria uterina
Supervivencia libre de enfermedad
Neoplasia del cuello uterino
Quimioradiación
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description El cáncer de cuello uterino es uno de los más frecuentes en mujeres a nivel mundial, ocupa el cuarto puesto en presentación de cánceres en mujeres en Colombia con una incidencia de 13.7 por 100.000 y una mortalidad de 6.9 por 100.000 mujeres para el año 2022. El manejo para los estadios localmente avanzados (IB3– IVA FIGO 2018) se hace con quimio-radiación concomitante. El efecto de la radiación ionizante en los tejidos se produce de forma directa dañando el ADN, al inducir ruptura de doble cadena y produciendo la pérdida de poblaciones celulares y la deficiencia funcional secundaria y mediante efectos indirectos a través de la producción de radicales libres. Un número considerable de pacientes presenta sangrado de origen tumoral previo al inicio del tratamiento y aunque existen tratamientos para su control como el ácido tranexámico, el taponamiento vaginal, la radioterapia y la embolización de vasos pélvicos, no hay evidencia que muestre la superioridad de alguno de ellos. La embolización de vasos pélvicos se realiza mediante la guía de imágenes por rayos X para bloquear la irrigación vascular del útero y el cuello uterino utilizando coils metálicos, espuma o agentes similares al pegamento. Al realizarla antes del inicio del tratamiento primario, se cree que la disminución de la irrigación sanguínea al tumor podría provocar radio-resistencia afectando el pronóstico oncológico de las pacientes.
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Un número considerable de pacientes presenta sangrado de origen tumoral previo al inicio del tratamiento y aunque existen tratamientos para su control como el ácido tranexámico, el taponamiento vaginal, la radioterapia y la embolización de vasos pélvicos, no hay evidencia que muestre la superioridad de alguno de ellos. La embolización de vasos pélvicos se realiza mediante la guía de imágenes por rayos X para bloquear la irrigación vascular del útero y el cuello uterino utilizando coils metálicos, espuma o agentes similares al pegamento. Al realizarla antes del inicio del tratamiento primario, se cree que la disminución de la irrigación sanguínea al tumor podría provocar radio-resistencia afectando el pronóstico oncológico de las pacientes.Cervical cancer is one of the most common cancers in women worldwide. In Colombia, it ranks fourth in the presentation of cancers in women, with an incidence of 13.7 per 100,000 and a mortality rate of 6.9 per 100,000 women for the year 2022. The treatment for locally advanced stages (IB3– IVA FIGO 2018) is done with concomitant chemo-radiation. The effect of ionizing radiation on tissues occurs directly by damaging DNA, inducing double-strand breaks, leading to the loss of cell populations and secondary functional deficiency, and indirectly through the production of free radicals. A considerable number of patients experience tumor-related bleeding before starting treatment. Although there are treatments for controlling bleeding, such as tranexamic acid, vaginal packing, radiotherapy, and pelvic vessel embolization, there is no evidence showing the superiority of any of them. Pelvic vessel embolization is performed under X-ray imaging guidance to block the blood supply to the uterus and cervix using metal coils, foam, or glue-like agents. When performed before the start of primary treatment, it is believed that the reduction in blood supply to the tumor could cause radio-resistance, affecting the oncological prognosis of patients.28 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43220spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludMaestría en EpidemiologíaAttribution-NoDerivatives 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Arbyn M, Weiderpass E, Bruni L, de Sanjose S, Saraiya M, Ferlay J, et al. Estimates of incidence and mortality of cervical cancer in 2022: a worldwide analysis. Lancet Glob Health. 2023;8(2):e191-e203.Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2023;68(6):394-424.Bhatla N, Aoki D, Sharma DN, Sankaranarayanan R. Cancer of the cervix uteri. Int J Gynaecol Obstet. 2018;143 Suppl 2:22-36Koh WJ, Abu-Rustum NR, Bean S, Bradley K, Campos SM, Cho KR, et al. Cervical Cancer, Version 3.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. 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Analysis of the prognostic impact of tumor embolization before definitive radiotherapy for cervical carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005;62(5):1399-404.H. Sung, J. Ferlay, R.L. Siegel, M. Laversanne, I. Soerjomataram, A. Jemal, et al., Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries, CA Cancer J. Clin. 71 (2021) 209–249.R.L. Siegel, K.D.Miller, N.S.Wagle, A. Jemal, Cancer statistics, 2023, CA Cancer J. Clin. 73 (2023) 17–48.Kjaer SK, Frederiksen K, Munk C, Iftner T. Long-term absolute risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 or worse following human papillomavirus infection: role of persistence. J Natl Cancer Inst 2010;102:1478-1488. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20841605instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocUREmbolización de arteria uterinaSupervivencia libre de enfermedadNeoplasia del cuello uterinoQuimioradiaciónHemorragia uterinaUterine artery embolizationDisease free survivalUterine cervical neoplasmsChemoradiotherapyUterine hemorrhageImpacto oncológico de la embolización de vasos pélvicos en pacientes con cáncer de cuello uterino localmente avanzado tratadas en el Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá, ColombiaOncological Impact of Pelvic Vessel Embolization in Patients with Locally Advanced Cervical Cancer Treated at the National Cancer Institute. Bogotá, ColombiabachelorThesisDescriptivo observacional retrospectivoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludBogotáLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/1768a03b-684d-401a-a94e-41df49a42986/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD53CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8893https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/b800ce1b-4936-422f-a4d7-8ee1ae36d42e/download5310bb89a00d5ead086944535cc857c4MD54ORIGINALImpacto_oncologico_de_la_embolizacion_de_vasos_pelvicos_LINA_CAICEDO_v02-08-24.pdfImpacto_oncologico_de_la_embolizacion_de_vasos_pelvicos_LINA_CAICEDO_v02-08-24.pdfapplication/pdf400438https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/176236e7-1520-4d7d-8a4b-643de17d960c/download9681eeca85b9be5d141efbe5aa4c3e9dMD55TEXTImpacto_oncologico_de_la_embolizacion_de_vasos_pelvicos_LINA_CAICEDO_v02-08-24.pdf.txtImpacto_oncologico_de_la_embolizacion_de_vasos_pelvicos_LINA_CAICEDO_v02-08-24.pdf.txtExtracted texttext/plain58300https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/7fdb0498-e7bf-4d1d-937d-d5e22bf33966/download57945abe631fe4b061d59ff041f5b534MD56THUMBNAILImpacto_oncologico_de_la_embolizacion_de_vasos_pelvicos_LINA_CAICEDO_v02-08-24.pdf.jpgImpacto_oncologico_de_la_embolizacion_de_vasos_pelvicos_LINA_CAICEDO_v02-08-24.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2670https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/67c39eae-3b72-46b9-a843-31aa0ccd3325/download4a66d2b90ca9c99e83320f4012d2f408MD5710336/43220oai:repository.urosario.edu.co:10336/432202024-08-06 03:00:38.469http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/Attribution-NoDerivatives 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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