PAPP-A y β-hCG libre como predictores de preeclampsia y bajo peso al nacer en una población latina

Introducción: La Preeclampsia ocurre entre el 2-7% de los embarazos. Previos estudios han sugerido la asociación entre los niveles alterados de PAPP-A y la β-hCG libre con el desarrollo de Preeclampsia (PE) y/o Bajo Peso al Nacer (BPN). Metodología: El diseño del estudio es de Prueba Diagnóstica con...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2012
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Enfermedades de los niños recién nacidos
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description Introducción: La Preeclampsia ocurre entre el 2-7% de los embarazos. Previos estudios han sugerido la asociación entre los niveles alterados de PAPP-A y la β-hCG libre con el desarrollo de Preeclampsia (PE) y/o Bajo Peso al Nacer (BPN). Metodología: El diseño del estudio es de Prueba Diagnóstica con enfoque de casos y controles. Las mediciones séricas de PAPP-A y la β-hCG libre, fueron realizadas entre la semana 11-13.6 días durante 2 años. Resultados: La cohorte incluyó 399 pacientes, la incidencia de PE fue de 2,26% y de BPN fue de 14.54%. El punto de corte del percentil 10 fue MoM PAPP-A: 0,368293 y MoM β-hCG libre: 0,412268; la especificidad en PE leve fue de 90,5 y para BPN de 90. Los MoM de la β-hCG libre, la edad y el peso materno se comportan como factores de riesgo, mientras que mayores valores de MoM de la PAPP-A y mayor número de partos factores de protección. Para el BPEG severo la edad materna y la paridad se comportan como factores de riesgo, mientras que un aumento promedio de los valores de los MoM de la PAPP-A y la β-hCG libre, como factores de protección en el desarrollo de BPEG Severo. Conclusiones: Existe una relación significativa entre los valores alterados de PAPP-A y de β-hCG libre, valorados a la semana 11 a 13 con la incidencia de Preeclampsia y de Bajo Peso al nacer en fetos cromosómicamente normales, mostrando unos niveles significativamente más bajos a medida que aumentaba la severidad de la enfermedad.
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spelling Trillos Peña, Carlos Enrique79297795600Buitrago Leal, MarcelaMartinez Castañeda, LorenaRizo Bekerman, JessicaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)49503d3a-fbcb-42af-9bc8-6baeca94daca-11c53732e-cf8c-4347-852d-f82adeb92a5b-1cbba91be-f770-4b33-b872-7ecee22084b5-12012-11-28T17:21:45Z2012-11-28T17:21:45Z2012-11-072012Introducción: La Preeclampsia ocurre entre el 2-7% de los embarazos. Previos estudios han sugerido la asociación entre los niveles alterados de PAPP-A y la β-hCG libre con el desarrollo de Preeclampsia (PE) y/o Bajo Peso al Nacer (BPN). Metodología: El diseño del estudio es de Prueba Diagnóstica con enfoque de casos y controles. Las mediciones séricas de PAPP-A y la β-hCG libre, fueron realizadas entre la semana 11-13.6 días durante 2 años. Resultados: La cohorte incluyó 399 pacientes, la incidencia de PE fue de 2,26% y de BPN fue de 14.54%. El punto de corte del percentil 10 fue MoM PAPP-A: 0,368293 y MoM β-hCG libre: 0,412268; la especificidad en PE leve fue de 90,5 y para BPN de 90. Los MoM de la β-hCG libre, la edad y el peso materno se comportan como factores de riesgo, mientras que mayores valores de MoM de la PAPP-A y mayor número de partos factores de protección. Para el BPEG severo la edad materna y la paridad se comportan como factores de riesgo, mientras que un aumento promedio de los valores de los MoM de la PAPP-A y la β-hCG libre, como factores de protección en el desarrollo de BPEG Severo. Conclusiones: Existe una relación significativa entre los valores alterados de PAPP-A y de β-hCG libre, valorados a la semana 11 a 13 con la incidencia de Preeclampsia y de Bajo Peso al nacer en fetos cromosómicamente normales, mostrando unos niveles significativamente más bajos a medida que aumentaba la severidad de la enfermedad.Introduction: Preeclampsia occurs between 2% and 7% of pregnancies. Previous studies have suggested an association between altered levels of PAPP-A and the free β-hCG with the development of preeclampsia (PE) or infant’s small for gestational age (LBW)Methodology: The design of the study is diagnostic tests. Serum measurements of PAPP-A and free β-hCG were performed between 11-136/7 weeks and 6 days, for a period of 2 years. Results: The cohort included 399 patients; the incidence of PE was 2. 26% and 14. 54% was LBW. The 10th percentile cutoff for MoM PAPP-A was 0. 368293 and for MoM β-hCG: 0. 412268; the specificity for PE was 90, 5% and for LBW 90%. The MoM free β-hCG, the maternal age and weight behave as risk factors, while higher MoM values of PAPP-A and higher parity as protection factors. For severe SGA, maternal age and parity behave as risk factors, whereas an average increase of MoM values of PAPP-A and free β-hCG, as protective factors in the development of severe SGA. Conclusions: There is a significant relationship between the altered levels of PAPP-A and free β-hCG, measured at week 11 to 136/7 with the incidence of preeclampsia and low birth weight in chromosomally normal fetuses, showing significantly lower levels with increasing severity of disease. 29 jul 2019 No es del Plan de Poblamiento, esta con permitidos sin fecha de fin, no se encuentra correo de solicitud de bloqueo por información confidencial, se deja abiertoDiagnostico Prenatal Ltdaapplication/pdfDocumentohttps://doi.org/10.48713/10336_4023 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4023spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2United Nations Millennium Declaration, Fifty-fifth Session of the United Nations General Assembly. New York: United Nations; 18 September 2000 (General Assembly document, No.A/RES/55/2).Padilla K, Mc Naughton H. La mortalidad materna en Nicaragua, una mirada rápida a los años 2000-2002, Managua, Nicaragua, IPAS Centro América. Disponible en http://www.ipas.org/Publications/asset_upload_file786_2836.pdfOMS, UNICEF, FNUAP. La tasa de mortalidad materna es desproporcionadamente alta en los países en desarrollo. Disponible en http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2003/pr77/es/index.htmlHerrera M. Mortalidad materna en el mundo. Rev Chil Obstet Ginecol 2003; 68 (6):536-543.UNICEF. Oficina Regional para América Latina y el Caribe. Mortalidad materna: violencia por omisión, 1999. Disponible en: http://www.uniceflac.org/espanol/mortmat.htmGagnon A, Wilson RD, SOGC Genetics committee. Obstetrical complications associated with abnormal maternal serum markers analytes. J Obstet Gynaecol Can 2008 oct; 217: 917 -932Horton R. Healthy motherhood: an urgent call to action. Lancet [Revista en línea] 2006; 368:1129, 30 September. Disponible en: http://www. thelancet.comRuiz AME, Fernández DJM. 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January 2011Versión oficial de la Lista de Códigos CIE-10 en la página web de la OMS (WHO.int)instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURPAPP-Aβ-hCG LibrePreeclampsiaNeonato con BPNPAPP-Afree β-hCGPreeclampsianewborn with LBWsmall for gestational age (SGA)Preeclampsia::InvestigacionesEmbarazo::InvestigacionesEnfermedades transmisiblesEnfermedades de los niños recién nacidosPAPP-A y β-hCG libre como predictores de preeclampsia y bajo peso al nacer en una población latinabachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fORIGINALPRESENTACION.pdfPRESENTACION.pdfPresentaciónapplication/pdf2700263https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/200ab241-206b-4e62-95ee-3f620722a98d/download461963214a66df71e4788a5e67ad3281MD55RizoBekerman-Jessica-2012.pdfRizoBekerman-Jessica-2012.pdfTesisapplication/pdf1826503https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/f0415dbe-33fd-4f4b-a24f-4e751fdda74b/downloadb4ee8047037d97ba42a010e3484c6022MD58LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1691https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/11b63868-d56a-4077-80ca-2ac03f72591c/downloadc61992a355800701903ea1660449fc0fMD59TEXTPRESENTACION.pdf.txtPRESENTACION.pdf.txtExtracted texttext/plain20613https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a8400567-ff2e-430c-8355-01afb3ae2e6c/download1d7b3623a1009903b7df76c81f8e8c5aMD518RizoBekerman-Jessica-2012.pdf.txtRizoBekerman-Jessica-2012.pdf.txtExtracted texttext/plain164383https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/04cf81ec-7ada-4586-a60e-d1779794b449/download40ff6cae03f97305117d289a7c303102MD520THUMBNAILPRESENTACION.pdf.jpgPRESENTACION.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3237https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/c5f5a948-7b2e-41ae-9253-6eaf30cf4620/downloadc0664b10651db96bc0879f0d6fc453d5MD519RizoBekerman-Jessica-2012.pdf.jpgRizoBekerman-Jessica-2012.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2595https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/ba8cf684-d71d-4333-9a98-827616bccafb/downloadaa695ee3bca684404283aedef905cb7dMD52110336/4023oai:repository.urosario.edu.co:10336/40232021-06-03 00:47:08.177http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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