Viabilidad miocárdica en pacientes con cardiopatía isquémica a través de resonancia magnética cardiaca

La cardiopatía isquémica es una condición patológica caracterizada por la reducción del flujo sanguíneo que causa un desequilibrio entre la suplencia y la demanda de oxígeno. El concepto de “viabilidad miocárdica” surge de la observación de desdiferenciación celular con pérdida de las proteínas contráctiles pero sin muerte celular (sin necrosis), el cual es un estado protector con una baja tasa metabólica como respuesta a la poca oferta de oxígeno y nutrientes. Se ha observado que al restablecer el flujo a estos territorios coronarios, hay recuperación de la función contráctil, parcial o completamente. Esta recuperación del miocardio viable ha despertado el interés ya que podría llevar a una mejoría en la función cardiaca y así, a una mejoría en sobrevida. Las imágenes de viabilidad tienen una significancia clínica importante para la identificación de este miocardio que tiene un potencial para la restauración de la función. Publicaciones recientes han demostrado la precisión de la resonancia magnética cardíaca con realce con Gadolinium en la evaluación de la viabilidad miocárdica; sin embargo, no se ha demostrado el beneficio en supervivencia de la revascularización guiada por la viabilidad miocárdica, por lo que se llevó a cabo este estudio. Encontramos que la incidencia de eventos cardiovasculares mayores fue menor en el grupo de intervención, sin mejoría significativa en la angina, clase funcional ni en la FEVI. Sin embargo, la presencia o no de viabilidad miocárdica no modificó la incidencia de desenlaces cardiovasculares ni el comportamiento de la función sistólica.

• Fecha de publicación: 2023
• Institución: Universidad del Rosario
• Repositorio: Repositorio EdocUR - U. Rosario
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.urosario.edu.co:10336/42309
• Acceso en línea: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/42309
• Palabra clave: Viabilidad miocárdica; Resonancia cardiaca; Disfunción ventricular; Arteriografía coronaria; Revascularización miocárdica; Cardiomiopatía isquémica; Myocardial viability; Cardiac resonance; Left ventricular dysfunction; Myocardial Revascularization; Coronary Artery Arteriography; Ischemic Cardiomyopathy
• License: Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International