Unidad de medicina de dolor ambulatoria
En septiembre de 2014 se expide la Ley 1733 Consuelo Devís Saavedra que reglamenta el derecho a la atención en cuidados paliativos a las personas que sufren de enfermedad terminal, esta ley junto con la difusión de la Medicina de Dolor ha hecho que haya un gran aumento en la demanda de consulta por...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2023
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
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- Acceso en línea:
- https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/42055
- Palabra clave:
- Dolor crónico
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En septiembre de 2014 se expide la Ley 1733 Consuelo Devís Saavedra que reglamenta el derecho a la atención en cuidados paliativos a las personas que sufren de enfermedad terminal, esta ley junto con la difusión de la Medicina de Dolor ha hecho que haya un gran aumento en la demanda de consulta por la especialidad de Medicina de Dolor y Cuidados Paliativos en Colombia, hasta el punto que la disponibilidad de atención es muy pobre dado la escasa cantidad de especialistas en el país. Al indagar con distintos aseguradores, especialistas de otras instituciones se constató que se repite esta tendencia en la mayoría de los ámbitos, tanto para régimen contributivo, subsidiado, medicinas prepagadas y pacientes particulares. Se puede prever que este escenario va a continuar creciendo, dado que la edad promedio de las personas ha incrementado, además el aumento de patologías oncológicas y crónicas, que se acompañan de síntomas dolorosos que alteran la calidad de vida con un gran impacto en salud pública como se ha visto en el mundo entero. Es por esto que se considera el Dolor crónico ya como una enfermedad y no como un síntoma; se calcula que el gasto en salud derivado de la atención del dolor crónico supera al de la hipertensión arterial y diabetes mellitus sin embargo es muy difícil de medir dado que no tiene por el momento un código que nos ayude a identificarlo en el CIE-10 (clasificación internacional de enfermedades). De aquí nace la idea de crear una unidad de dolor multidisciplinaria ambulatoria para intentar cubrir esa demanda, otorgando un factor diferencial resolutivo, para brindar valor en la atención a este grupo de pacientes que permita definir un plan de manejo a mediano y largo plazo, donde se tengan convenios con la mayor cantidad de aseguradores del Sistema de Salud, como son EPS, Medicinas prepagadas, ARL, Planes Complementarios y pacientes particulares. Buscando así mitigar la problemática de disponibilidad de citas y la falta de resolución de los casos; que consumen gran cantidad de los recursos del sistema de salud. Además, crear un modelo de atención con planes integrales (paquetes de atención) en dolor crónico y cuidado paliativo, que se replique a futuro en distintas ciudades del país de acuerdo a las necesidades específicas de cada población. |
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Sosa Quintero, Angela Maríaf8b43d21-5043-4ad5-9f90-47a0ce5f7ba8-1Londoño Ruiz, Juan DiegoChávez Ospino, Diana MargaritaMagíster en Administración en SaludMaestríaPart timeb6424774-7bd8-4371-b7e5-3face544bd4d-1169a246a-da17-40bb-8d83-e29b9b81b4e2-12024-01-24T20:47:26Z2024-01-24T20:47:26Z2023-12-11En septiembre de 2014 se expide la Ley 1733 Consuelo Devís Saavedra que reglamenta el derecho a la atención en cuidados paliativos a las personas que sufren de enfermedad terminal, esta ley junto con la difusión de la Medicina de Dolor ha hecho que haya un gran aumento en la demanda de consulta por la especialidad de Medicina de Dolor y Cuidados Paliativos en Colombia, hasta el punto que la disponibilidad de atención es muy pobre dado la escasa cantidad de especialistas en el país. Al indagar con distintos aseguradores, especialistas de otras instituciones se constató que se repite esta tendencia en la mayoría de los ámbitos, tanto para régimen contributivo, subsidiado, medicinas prepagadas y pacientes particulares. Se puede prever que este escenario va a continuar creciendo, dado que la edad promedio de las personas ha incrementado, además el aumento de patologías oncológicas y crónicas, que se acompañan de síntomas dolorosos que alteran la calidad de vida con un gran impacto en salud pública como se ha visto en el mundo entero. Es por esto que se considera el Dolor crónico ya como una enfermedad y no como un síntoma; se calcula que el gasto en salud derivado de la atención del dolor crónico supera al de la hipertensión arterial y diabetes mellitus sin embargo es muy difícil de medir dado que no tiene por el momento un código que nos ayude a identificarlo en el CIE-10 (clasificación internacional de enfermedades). De aquí nace la idea de crear una unidad de dolor multidisciplinaria ambulatoria para intentar cubrir esa demanda, otorgando un factor diferencial resolutivo, para brindar valor en la atención a este grupo de pacientes que permita definir un plan de manejo a mediano y largo plazo, donde se tengan convenios con la mayor cantidad de aseguradores del Sistema de Salud, como son EPS, Medicinas prepagadas, ARL, Planes Complementarios y pacientes particulares. Buscando así mitigar la problemática de disponibilidad de citas y la falta de resolución de los casos; que consumen gran cantidad de los recursos del sistema de salud. Además, crear un modelo de atención con planes integrales (paquetes de atención) en dolor crónico y cuidado paliativo, que se replique a futuro en distintas ciudades del país de acuerdo a las necesidades específicas de cada población.In September 2014, Law 1733 Consuelo Devís Saavedra was issued, which regulates the right to palliative care for people suffering from terminal illness, this law together with the dissemination of Pain Medicine has led to a great increase in the demand for consultation for the specialty of Pain Medicine and Palliative Care in Colombia. to the point that the availability of care is very poor given the scarce number of specialists in the country. When inquiring with different insurers, specialists from other institutions, it was found that this trend is repeated in most areas, both for contributory and subsidized regimes, prepaid medicines and private patients. It can be expected that this scenario will continue to grow, given that the average age of people has increased, in addition to the increase in oncological and chronic pathologies, which are accompanied by painful symptoms that alter the quality of life with a great impact on public health, as has been seen throughout the world. This is why chronic pain is considered as a disease and not as a symptom; It is estimated that the health expenditure derived from the care of chronic pain exceeds that of arterial hypertension and diabetes mellitus, however, it is very difficult to measure since it does not currently have a code that helps us identify it in the ICD-10 (International Classification of Diseases). From this arises the idea of creating an ambulatory multidisciplinary pain unit to try to cover this demand, providing a resolving differential factor, to provide value in the care of this group of patients that allows defining a medium and long-term management plan, where agreements are reached with the largest number of insurers in the Health System. such as EPS, Prepaid Medicines, ARLs, Supplementary Plans and private patients. Thus, seeking to mitigate the problem of availability of appointments and the lack of resolution of cases; that consume a large amount of the health system's resources. In addition, create a care model with comprehensive plans (care packages) in chronic pain and palliative care, which will be replicated in the future in different cities of the country according to the specific needs of each population.79 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/42055spaUniversidad del RosarioEscuela de AdministraciónMaestría en Administración en SaludAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalBloqueado (Texto referencial)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_14cbCongreso de la República. (2014). Ley 1733 de 2014. https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=59379Congreso de la República. (2015, febrero 16). Ley Estatutaria 1751 de 2015. Diario Oficial No. 49.427. http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_1751_2015.htmlDecs. (2017). Dolor Crónico. https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=54522&filter=ths_termall&q=dolor%20cr%C3%B3nicoGarcía-Andreu, J., & Anestesiólogo-Algologo, M. (2017). Manejo básico del dolor agudo y crónico. 29, 77-85.Guitierrez, R. G. (2017). La humanización de (en) la Atención Primaria. 10(1), 29-38.International asociation for the study of pain. (2016). IASP Announces Revised Definition of Pain. International Association for the Study of Pain (IASP). https://www.iasp-pain.org/publications/iasp-news/iasp-announces-revised-definition-of-pain/Lam Díaz, R. M., & Hernández Ramírez, P. (2008). Los términos: Eficiencia, eficacia y efectividad ¿son sinónimos en el área de la salud? Revista Cubana de Hematología, Inmunología y Hemoterapia, 24(2), 0-0.Ministerio de Salud. (1996). Resolución número 004445. https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCION%2004445%20de%201996.pdfMinisterio de Salud y Protección Social. (2019). Resolución número 003100. https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%203100%20de%202019.pdfMinisterio de Salud y Protección Social. (2023a). Atributos de la Calidad en la Atención en Salud. https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/ATRIBUTOS-DE-LA-CALIDAD-EN-LA-ATENCI%C3%93N-EN-SALUD.aspxMinisterio de Salud y Protección Social. (2023b). Prestadores de Servicios de Salud: Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria. Ministerio de Salud y Protección Social. https://prestadores.minsalud.gov.co/habilitacion/Mitchell, C., & OPS/OMS. (2023). OPS/OMS | Equidad en Salud. Pan American Health Organization / World Health Organization. https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=5586:health-equity-egc&Itemid=0&lang=es#gsc.tab=0Nieto, E. L. (2019). Revista oficial de la Asociación Colombiana para el Estudio del Dolor. Medicina narrativa: un telar del cuidado, la enfermedad y la construcción de historias. https://www.academia.edu/43181735/Revista_oficial_de_la_Asociaci%C3%B3n_Colombiana_para_el_Estudio_del_DolorSGD SISPRO. (2023). Reportes Consulta de Cubos SGD. Ministerio de Salud y Protección Social. http://rssvr2.sispro.gov.co/consultascubos/instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURDolor crónicoCuidados paliativosGasto en saludUnidad de dolorModelo de atenciónChronic painPalliative careHealth expenditurePain unitCare modelUnidad de medicina de dolor ambulatoriaAmbulatory Pain Medicine UnitbachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludORIGINALUnidad_de_medicina_de_dolor_ambulatoria_LondonnoRuiz-JuanDiego-2023.pdfUnidad_de_medicina_de_dolor_ambulatoria_LondonnoRuiz-JuanDiego-2023.pdfapplication/pdf3313105https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a2d2d51e-7f35-40e0-8d37-ed37970bd782/downloadde9ac3a6e6ef657a0572067b23934eccMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1483https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/fc3e9e7e-79aa-4274-b9a8-1f5552e8090b/downloadb2825df9f458e9d5d96ee8b7cd74fde6MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-81160https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/2ee6921e-bd25-4a21-8817-1a01144cc701/download5643bfd9bcf29d560eeec56d584edaa9MD53TEXTUnidad_de_medicina_de_dolor_ambulatoria_LondonnoRuiz-JuanDiego-2023.pdf.txtUnidad_de_medicina_de_dolor_ambulatoria_LondonnoRuiz-JuanDiego-2023.pdf.txtExtracted texttext/plain92753https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/5d7c2b8c-a327-4e6f-9093-667e9c353aae/download103851669f0466a32d3213c7982c8668MD54THUMBNAILUnidad_de_medicina_de_dolor_ambulatoria_LondonnoRuiz-JuanDiego-2023.pdf.jpgUnidad_de_medicina_de_dolor_ambulatoria_LondonnoRuiz-JuanDiego-2023.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2310https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/ddc63155-40a1-4eb5-a04f-4ee5aae7c478/downloadde0c7b4b540a2782eb2fdfc5621e01f9MD5510336/42055oai:repository.urosario.edu.co:10336/420552024-01-25 03:03:49.218http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 Internationalhttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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 |