Complicaciones perioperatorias en el manejo de corrección de escoliosis en un hospital de tercer nivel en la ciudad de Bogotá entre el 2010-2014

Introducción: la escoliosis, definida como una deformidad de la columna vertebral en más de 10 grados, se agrupa en 4 orígenes distintos: idiopática, congénita, neuromuscular y sindromática. Cada una de ellas con diferente riesgo de progresión en severidad, lo que determina la necesidad de correcció...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/12190
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_12190
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Palabra clave:
Escoliosis
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Epidemiología
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Enfermedades de la columna vertebral
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description Introducción: la escoliosis, definida como una deformidad de la columna vertebral en más de 10 grados, se agrupa en 4 orígenes distintos: idiopática, congénita, neuromuscular y sindromática. Cada una de ellas con diferente riesgo de progresión en severidad, lo que determina la necesidad de corrección quirúrgica para cada caso en su tratamiento. Conocer las probabilidades de complicación en la etapa peri operatoria, abre la posibilidad de dar asesoría integral que mida la relación riesgo - beneficio de la medida terapéutica. Métodos: se realiza un estudio retrospectivo de corte transversal. La información se obtiene de los registros de las historias clínicas desde el año 2010 al 2014, de pacientes intervenidos quirúrgicamente para la corrección de escoliosis. Resultados: Se obtuvieron 318 registros de procedimientos en 230 pacientes. El tipo de escoliosis presentado con mayor frecuencia es de origen idiopático 108 (47%); en los 4 tipos de escoliosis se observa mayor número de mujeres 169 (73,4%). La edad donde se concentran la mayor cantidad de cirugías para corrección de escoliosis está entre 10 - 14 años. De 13 complicaciones seleccionadas, aquellas de origen respiratorio son las de mayor probabilidad de ocurrencia (OR 30 - sig 0,000). La característica sociodemográfica “edad” logra predecir el 46% de las complicaciones perioperatorias. Discusión: La corrección de escoliosis va acompañada de comorbilidades, datos sociodemográficos y diagnósticos que en conjunto determinan el grado de complicación peri operatoria. Se necesitan registros clínicos muy completos para poder determinar la asociación entre la etiología de la escoliosis con las complicaciones más comunes. Este trabajo propone y evidencia los datos de los registros clínicos como predictores de complicaciones quirúrgicas de escoliosis. Esto exige un trabajo institucional interno que garantice la calidad en los registros de datos clínicos.
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spelling Ospina Medina, María Cristina4d505e32-5b3c-44a6-bb9c-662058c39ac2-1Silva Muñoz, María CatalinaVargas Latorre, JennifferEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)e026b547-9a1b-4e68-bf8c-74cbd32333c3-1b796d76d-a609-449c-a322-26f03dc5a443-12016-07-05T19:46:04Z2016-07-05T19:46:04Z2016-05-112016Introducción: la escoliosis, definida como una deformidad de la columna vertebral en más de 10 grados, se agrupa en 4 orígenes distintos: idiopática, congénita, neuromuscular y sindromática. Cada una de ellas con diferente riesgo de progresión en severidad, lo que determina la necesidad de corrección quirúrgica para cada caso en su tratamiento. Conocer las probabilidades de complicación en la etapa peri operatoria, abre la posibilidad de dar asesoría integral que mida la relación riesgo - beneficio de la medida terapéutica. Métodos: se realiza un estudio retrospectivo de corte transversal. La información se obtiene de los registros de las historias clínicas desde el año 2010 al 2014, de pacientes intervenidos quirúrgicamente para la corrección de escoliosis. Resultados: Se obtuvieron 318 registros de procedimientos en 230 pacientes. El tipo de escoliosis presentado con mayor frecuencia es de origen idiopático 108 (47%); en los 4 tipos de escoliosis se observa mayor número de mujeres 169 (73,4%). La edad donde se concentran la mayor cantidad de cirugías para corrección de escoliosis está entre 10 - 14 años. De 13 complicaciones seleccionadas, aquellas de origen respiratorio son las de mayor probabilidad de ocurrencia (OR 30 - sig 0,000). La característica sociodemográfica “edad” logra predecir el 46% de las complicaciones perioperatorias. Discusión: La corrección de escoliosis va acompañada de comorbilidades, datos sociodemográficos y diagnósticos que en conjunto determinan el grado de complicación peri operatoria. Se necesitan registros clínicos muy completos para poder determinar la asociación entre la etiología de la escoliosis con las complicaciones más comunes. Este trabajo propone y evidencia los datos de los registros clínicos como predictores de complicaciones quirúrgicas de escoliosis. Esto exige un trabajo institucional interno que garantice la calidad en los registros de datos clínicos.Introduction: scoliosis, defined as a deformity of the spine of more than 10 degrees, is clustered in 4 different origins: idiopathic, congenital, neuromuscular and syndromatic. Each one with different progression risk, which determines the need for surgical correction as treatment. Knowing the probability of complication in the perioperative stage, opens up the possibility of giving advice to measure risk - benefit of the therapeutic measure. Methods: A retrospective cross-sectional study was performed. The information is obtained from medical records of patients undergoing surgery for scoliosis correction from year 2010 to 2014. Results: 318 procedures records were obtained from 230 patients. The more frequent type of scoliosis is idiopathic 108 (47%); in the 4 types of scoliosis we observed more women 169 (73.4%). 10 - 14 years where the ages where most surgeries for scoliosis correction concentrate. From 13 selected complications, those of respiratory origin have the highest probability of occurrence (OR 30 - sig 0,000). The socio-demographic characteristic "age" allows predicting 46% of perioperative complications. Discussion: scoliosis correction is accompanied by comorbidities, socio-demographic and diagnostic data which together determine the degree of perioperative complications. There´s a need of through clinical records in order to determine the association between the etiologies of scoliosis with the most common complications. This work suggests and evidences clinical records data as predictors of surgical complications in scoliosis. This demands an internal institutional work that guaranties quality on data of medical records.application/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_12190 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12190spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Institutoroosevelt.org.co,. (2006). El instituto Retrieved 1 January 2016, from https://www.institutoroosevelt.org.co/index.php/elinstituto2. Queruz, Jean Carlo Frigotto, Kato, Allan, Aguiar, Carlos Abreu de, Avila, Luiz Muller, & Rocha, Luis Eduardo Munhoz da. (2015). Evaluation of idiopathic scoliosis by anterior and posterior arthrodesis. Columna/Columna, 14(2), 88-92.https://dx.doi.org/10.1590/S1808-1851201514021452013. Base de datos del equipo de columna del instituto Roosevelt.4. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/Guia-buenas practicas-seguridad-paciente.pdf.(2016)(1st ed).5. Reames D., Smith J. Complications in the Surgical Treatment of 19,360 Cases of Pediatric Scoliosis. A Review of the Scoliosis Research Society Morbidity and Mortality Database; SPINE.; 36 (18): 1484–14916. Pérez-Caballero Macarrón, C; Burgos Flores, J; Martos Sánchez, I; Pérez Palomino, A; Vázquez Martínez, J. L; Álvarez Rojas, E; Fernández Pineda, L;Vellibre Vargas, D. Complicaciones médicas precoces en el postoperatorio de cirugía de escoliosis / Early postoperative complications after scoliosis surgery. An Pediatr (Barc); 64(3): 248-251, mar. 2006. ilus7. Goldberg CJ, Moore DP, Fogarty EE, Dowling FE. Scoliosis: a review. Pediatr Surg Int [Internet]. 2008;24(2):129–44. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s00383-007-2016-58. Miyanji F. Adolescent idiopathic scoliosis: current perspectives. Orthop Res Rev [Internet]. Dove Press; 2014 Jan 6 [cited 2015 Nov 21];Volume 6:17. Available from: https://www.dovepress.com/adolescent-idiopathic-scoliosis-current-perspectives-peer-reviewed-fulltext-article-ORR9. Janicki J a, Alman B. Scoliosis: Review of diagnosis and treatment. Paediatr Child Health. 2007;12(9):771–6.10. Roselli P, Duplat JL. Ortopedia Infantil. segunda ed. Ed Médica Panamericana; 2012. 796 p.11. Didia BC, Jaja BNR, Abere EI, Agi CE. Measurement of Spinal Curvature. Eur J Gen Med. 2011;8(3):189–93.12. Reames D., Smith J. Complications in the Surgical Treatment of 19,360 Cases of Pediatric Scoliosis. A Review of the Scoliosis Research Society Morbidity and Mortality Database; SPINE.; 36 (18): 1484–1491.13. Weiss H, Goodal D. Rate of complications in scoliosis surgery – a systematic review of the Pub Med literature; Scoliosis. 2008; 3:914. Barsdorf AI , Sproule DM , Kaufmann P . Scoliosis surgery in children with neuromuscular disease: fi ndings from the US National Inpatient Sample, 1997 to 2003 . Arch Neurol 2010 ; 67:231–5.15. MacEwen GD , Bunnell WP , Sriram K . Acute neurological complications in the treatment of scoliosis. A report of the Scoliosis Research Society . J Bone Joint Surg Am 1975 ; 57: 404–8.16. Coe JD , Arlet V , Donaldson W , et al. Complications in spinal fusión for adolescent idiopathic scoliosis in the new millennium. A report of the Scoliosis Research Society Morbidity and Mortality Committee .Spine (Phila Pa 1976) 2006 ; 31 : 345–9.17. Qiu Y , Wang S , Wang B , et al. 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