Métodos de sedación en pacientes pediátricos llevados a cateterismo cardiaco diagnóstico en la Fundación CardioInfantil 2021 – 2022

Aproximadamente 1,3 millones de recién nacidos tienen cardiopatía congénita en el mundo. Una parte significativa de estos pacientes va a requerir un cateterismo diagnóstico (1). La anestesia para el cateterismo en niños es un desafío, pues no existen guías de manejo específicas. La mayoría de la lit...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2022
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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Ciencias médicas, Medicina
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description Aproximadamente 1,3 millones de recién nacidos tienen cardiopatía congénita en el mundo. Una parte significativa de estos pacientes va a requerir un cateterismo diagnóstico (1). La anestesia para el cateterismo en niños es un desafío, pues no existen guías de manejo específicas. La mayoría de la literatura está a favor del uso de sedación (2). Objetivo Este estudio busca identificar los métodos de sedación en cateterismos cardíacos diagnósticos pediátricos, el tiempo de recuperación de la anestesia e identificar necesidad de cambios en técnica anestésica y presentación de nauseas o vómito. Materiales y métodos Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, en pacientes pediátricos llevados cateterismo cardiaco diagnóstico con sedación en la Fundación Cardioinfantil. Resultados Se realizaron 140 cateterismos diagnósticos. El estado ASA más común fue el III. La Ketamina fue el medicamento más usado. Seguido por el fentanil y el midazolam. El promedio de duración en la unidad de cuidado postanestésico fue 95.73 minutos. En 13 pacientes se presentaron náuseas o vómito durante la recuperación. Solo 1 paciente requirió manejo avanzado de la vía aérea. Discusión Los medicamentos más usados fueron ketamina, fentanil y midazolam. Estos medicamentos concuerdan con lo encontrado en la literatura. La presentación de náuseas o vómito prolongo el tiempo de recuperación. Solo 1 paciente requirió intubación orotraqueal. Conclusión La sedación fue un método seguro para los cateterismos, no hubo mortalidad. Los tiempos de recuperación fueron mayores que los encontrados en la literatura sin embargo no son comparables debido a la recuperación en UCI.
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Materiales y métodos Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, en pacientes pediátricos llevados cateterismo cardiaco diagnóstico con sedación en la Fundación Cardioinfantil. Resultados Se realizaron 140 cateterismos diagnósticos. El estado ASA más común fue el III. La Ketamina fue el medicamento más usado. Seguido por el fentanil y el midazolam. El promedio de duración en la unidad de cuidado postanestésico fue 95.73 minutos. En 13 pacientes se presentaron náuseas o vómito durante la recuperación. Solo 1 paciente requirió manejo avanzado de la vía aérea. Discusión Los medicamentos más usados fueron ketamina, fentanil y midazolam. Estos medicamentos concuerdan con lo encontrado en la literatura. La presentación de náuseas o vómito prolongo el tiempo de recuperación. Solo 1 paciente requirió intubación orotraqueal. Conclusión La sedación fue un método seguro para los cateterismos, no hubo mortalidad. Los tiempos de recuperación fueron mayores que los encontrados en la literatura sin embargo no son comparables debido a la recuperación en UCI.Approximately 1.3 million newborns have congenital heart disease in the world. A significant portion of these patients will require diagnostic catheterization. Anesthesia for catheterization in children is challenging, as there are no specific management guidelines. Most of the literature is in favor of the use of sedation. Goal This study seeks to identify the methods of sedation in pediatric diagnostic cardiac catheterizations, the recovery time from anesthesia and to identify the need for changes in anesthetic technique and the presentation of nausea or vomiting. Materials and methods Retrospective cross-sectional descriptive study in pediatric patients undergoing diagnostic cardiac catheterization with sedation at the Fundación Cardioinfantil. Results 140 diagnostic catheterizations were performed. The most common ASA status was III. Ketamine was the most used drug. Followed by fentanyl and midazolam. The average duration in the post-anesthetic care unit was 95.73 minutes. Nausea or vomiting occurred in 13 patients during recovery. Only 1 patient required advanced airway management. Discussion The most used drugs were ketamine, fentanyl and midazolam. These drugs agree with what was found in the literature. The presentation of nausea or vomiting prolonged the recovery time. Only 1 patient required orotracheal intubation. conclusion Sedation was a safe method for catheterizations, there was no mortality. Recovery times were longer than those found in the literature, however they are not comparable due to recovery in the ICU.30 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_36657https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/36657spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Anestesiología FCIAtribución-SinDerivadas 2.5 ColombiaAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Sandoval N. Cardiopatías congénitas en Colombia y en el mundo. Rev Colomb Cardio. 2015;22(1):1–2.2. Simsek M, Bulut MO, Ozel D, Yucel IK, Aykac Z. Comparison of sedation METHOD in pediatrics cardiac catheterization. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;20(8):1490–4.3. Lin CH, Desai S, Nicolas R, Gauvreau K, Foerster S, Sharma A, et al. Sedation and Anesthesia in Pediatric and Congenital Cardiac Catheterization: A Prospective Multicenter Experience. Pediatr Cardiol. 2015;36(7):1363–75.4. O’Byrne ML, Millenson ME, Steven JM, Gillespie MJ, Dori Y, Glatz AC, et al. Operator-Directed Procedural Sedation in the Congenital Cardiac Catheterization Laboratory. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(9):835–43.5. Talib H, Shakarchi M, Cohen M, Walker I, Bradley A. Anaesthesia for children in the cardiac catheterization laboratory ATOTW 358. Anaesth Tutor week. 2017; 358:1–8.6. Gaitan BD, Trentman TL, Fassett SL, Mueller JT, Altemose GT. Sedation and analgesia in the cardiac electrophysiology laboratory: A national survey of electrophysiologists investigating the who, how, and why? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2011;25(4):647–59.7. Lam JE, Lin EP, Alexy R, Aronson LA. Anesthesia and the pediatric cardiac catheterization suite: A review. Paediatr Anaesth. 2015;25(2):127–34.8. Cetin M, Birbicer H, Hallioglu O, Orekeci G. Comparative study between the effects of dexmedetomidine and propofol on cerebral oxygenation during sedation at pediatric cardiac catheterization. Ann Card Anaesth. 2016;19(1):20–4.9. Lavi S, Jolly SS, Bainbridge D, Manji F, Randhawa V, Lavi R. Sedation, analgesia, and anaesthesia variability in laboratory-based cardiac procedures: An international survey. Can J Cardiol. 2014;30(6):627–33.10. Odegard KC, Vincent R, Baijal R, Daves SA, Gray R, Javois A, et al. 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Cateterismo cardíaco y procedimientos intervencionistas. 2002;14(3).instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURCateterismo cardíacoSedación conscienteSedación profundaAnestesiaCiencias médicas, Medicina610600Cardiac catheterizationConscious sedationDeep sedationAnesthesiaMétodos de sedación en pacientes pediátricos llevados a cateterismo cardiaco diagnóstico en la Fundación CardioInfantil 2021 – 2022Sedation methods in pediatric patients undergoing diagnostic cardiac catheterization at Fundación CardioInfantil 2021 – 2022bachelorThesisDescriptivo observacional retrospectivoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1475https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/5e93997f-1dc9-4cff-8d4f-56b38f1aa7f5/downloadfab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77eMD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8805https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/7d36d2cf-43e8-489e-bbe7-d1ee70ebb035/downloaddab767be7a093b539031785b3bf95490MD53ORIGINALProtocolo Version final 1 con correcciones segundo calificador _Cortázar Ramírez.pdfProtocolo Version final 1 con correcciones segundo calificador _Cortázar Ramírez.pdftrabajo de investigaciónapplication/pdf453124https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/d3c567a1-3afd-4e8b-a295-df662fb76a8c/download52397265afd25d089c21b5db6fcf2a4aMD51TEXTProtocolo Version final 1 con correcciones segundo calificador _Cortázar Ramírez.pdf.txtProtocolo Version final 1 con correcciones segundo calificador _Cortázar Ramírez.pdf.txtExtracted texttext/plain58663https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/eda58a8b-65b0-453b-8ee5-4a1ee6806dab/download45c97240855fa42635f5a30a2e7380e2MD54THUMBNAILProtocolo Version final 1 con correcciones segundo calificador _Cortázar Ramírez.pdf.jpgProtocolo Version final 1 con correcciones segundo calificador _Cortázar Ramírez.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2690https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/e509e56a-57de-4f86-94eb-389ac45a748c/downloaddaa385d676c55ea85d17f98bbcb64649MD5510336/36657oai:repository.urosario.edu.co:10336/366572022-10-13 14:16:46.196http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/Atribución-SinDerivadas 2.5 Colombiahttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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